心绞痛（angina pectoris）是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血症状，表现为胸骨后疼痛。它是一种常见的症状，尤其在老年人中较为常见。心绞痛的发生与冠状动脉的狭窄或阻塞有关，导致心肌缺血缺氧。

心绞痛的类型包括：

• 稳定型心绞痛：在体力活动或情绪激动时发作，休息或服用硝酸甘油后缓解。
• 不稳定型心绞痛：在休息或睡眠时发作，症状较重，持续时间较长，不易缓解。
• 变异型心绞痛：发作时心电图表现为ST段抬高。

心绞痛的病因包括：

• 动脉粥样硬化：是导致冠状动脉狭窄的主要原因。
• 高血压：增加心脏负担，导致冠状动脉狭窄。
• 高血脂：增加血液黏稠度，导致冠状动脉狭窄。
• 糖尿病：增加心血管疾病风险。

心绞痛的症状包括：

• 胸骨后疼痛或压迫感
• 疼痛可放射至左肩、左臂、颈部或下巴
• 出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状

心绞痛的诊断主要依靠病史、症状、体征和心电图检查。治疗包括：

• 药物治疗：包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
• 生活方式改变：包括戒烟、控制血压、控制血脂、控制血糖、合理饮食、适量运动等。
• 手术治疗：如冠状动脉搭桥手术、冠状动脉腔内成形术等。

预防心绞痛的措施包括：

• 保持健康的生活方式：戒烟、控制血压、控制血脂、控制血糖、合理饮食、适量运动等。
• 定期体检：及早发现和治疗心血管疾病。
• 遵医嘱服药：按时服药，不要随意停药或更改剂量。

心绞痛，作为冠心病的主要症状之一，给患者的生活带来诸多困扰。硝酸甘油作为对付心绞痛的经典用药，家庭中常备，但要想达到最佳治疗效果，还需根据心绞痛的类型选择合适的药物。

心绞痛主要分为以下几种类型：

1. 劳力型心绞痛

劳力型心绞痛主要发生在体力活动时，如爬楼梯、跑步等。此时，心肌需氧量增加，但严重狭窄的冠状动脉导致氧气供应不足。β受体阻滞剂如倍他乐克、心得安等，能降低心肌需氧量，缓解心绞痛症状。

2. 自发型心绞痛

自发型心绞痛与体力活动无关，多发生在夜间或安静状态下。钙离子拮抗剂如拜心同、合心爽等，能扩张冠状动脉，增加心肌血液供应，缓解心绞痛症状。

3. 变异型心绞痛

变异型心绞痛表现为胸痛发作不规律，与情绪、体力活动等因素无关。钙离子拮抗剂对该类型心绞痛有较好的疗效。

4. 急性发作

硝酸甘油是心绞痛急性发作时的首选药物，能迅速扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。但硝酸甘油不宜长期使用，以免产生耐药性。

除了药物治疗，心绞痛患者还应注重日常保养，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等，以降低心绞痛发作的风险。

心绞痛的治疗需要个体化，患者应在医生指导下选择合适的治疗方案，以达到最佳治疗效果。