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脂肪垫疼痛膏药使用建议

疾病详情
膝盖疼痛,走路时明显,华西医院诊断为脂肪垫问题,使用膏药和西药效果不明显。
就诊科室: 中医内科
医生建议
脂肪垫疼痛,可继续使用膏药观察,若效果不佳,可考虑更换膏药或寻求其他治疗方法。保持良好休息,避免过度劳累,有助于缓解疼痛。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近膝盖疼痛,尤其在走路时更明显。
医生
你好,根据你的描述,可能是脂肪垫的问题。
患者
之前在华西医院看过,说是脂肪垫,开了膏药和西药,但效果不明显。
医生
脂肪垫引起的疼痛,膏药和西药是常用的治疗方法。
患者
那还需要做什么检查吗?
医生
目前不需要。你可以继续使用膏药观察一下效果。
患者
我已经用了两个月膏药,效果还是不明显。
医生
建议你可以尝试更换其他类型的膏药,或者考虑其他治疗方法。
患者
好的,我会试试的。
医生
保持良好的休息,避免过度劳累,这对缓解疼痛有帮助。
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脚后跟疼痛的可能原因及调理 常见症状 长时间站立、走路或跑步后出现脚后跟酸疼,可能是跖腱膜炎、跟骨骨刺、跟下脂肪垫或胼胝等问题引起的。中老年女性和长期站立工作的人群更容易出现这种症状。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 避免长时间站立或走路,注意休息和放松脚部; 2. 使用舒筋活血片、布洛芬片等药物缓解症状; 3. 如果局部疼痛,可以考虑局部封闭或针刀治疗; 4. 饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、瘦肉和奶类; 5. 睡前用热水泡脚,促进血液循环和放松肌肉。

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文章 脚跟不红也不肿,一走路就疼痛难忍,怎么回事?

不少中老年人在经过一段时间的行走运动后,有的人甚至没有进行大量活动,就出现了足跟痛,不红不肿,就是一走就疼痛难忍。尤其是在早上刚下床或久坐后站立的时候,更是钻心的疼,活动一会儿反而会好一些。这就是所谓的“跟痛症”。

什么是跟痛症

跟痛症以中老年人及体重较胖者多见,是足底筋膜受到长期、持续、过大地牵拉而在足跟处发生慢性劳损,导致的慢性无菌性炎症;足底脂肪垫较厚,缺乏肌肉组织,脂肪垫作为脂肪组织,一旦损伤,就非常难修复。

简单说来就是,足底常年累月的受到压迫,而且体重较重的人受压更甚,足跟没有壮硕的肌肉进行保护,只有一层懒洋洋的脂肪,久而久之便受到了损伤。

跟痛症的特点是起病缓慢,行走之初局部疼痛,行走困难,坚持短距离行走数分钟后疼痛缓解,长距离行走后疼痛加重。可一侧或两侧发病,可分为跟内痛、跟后痛、跟下痛,以跟下痛最常见。

划重点:

  • 起病缓慢
  • 刚刚开始走的时候足跟疼痛
  • 行走困难
  • 走几分钟后疼痛稍微缓解
  • 长时间行走疼痛加重

跟骨侧位 X 线片可能看见跟骨底面结节前缘有大小不等骨质增生,这就是骨刺。骨刺是一种自然的老化现象。这里所说的“跟骨骨刺”是中老年人的多发病。

多数人的足跟痛都是因为脚后跟长骨刺,引起滑囊无菌性炎症造成的。对于这种情况,最好的治疗方法就是不论劳动还是休闲娱乐,要想着经常变换姿势,避免固定姿势对局部造成压迫。

然而,只要是足跟痛,就是因为长骨刺吗?不一定哦!

临床观察发现,跟痛症疼痛的程度与跟骨骨刺大小并不成正比。有症状者可无骨刺,有骨刺者可无症状。

现在普遍认为,跟骨骨刺只是跟痛症的可能原因,两者之间不存在必然关系,不能简单地认为跟骨骨刺等同于跟痛症。

但是跟骨骨刺一旦形成,势必对周围腱膜、足底跟部脂肪垫形成潜在刺激,累积性刺激造成跟骨骨刺周围组织水肿增生增厚并发生无菌性炎症,成为跟痛症潜在致病因素。

治疗跟骨骨刺的关键不是消除骨刺,而是在于消除骨刺周围的无菌性炎症。

也就是说,只要有了骨刺,就很有可能发展成跟痛症,只是时间问题。消除炎症很重要!

跟痛症的治疗

(1)进行肢体锻炼:主要包括足底筋膜和跟腱牵拉锻炼,足底筋膜牵拉有助于炎症的消退。每天反复牵拉跟腱和足底筋膜是减轻跟痛症患者疼痛的非常有效的方法之一。(具体方法请医生进行指导)

(2)使用足底垫、跟骨垫:能减少或分散跟骨撞击的应力,缓冲和支撑跟下的纤维脂肪组织,从而起到治疗跟痛的效果。

(3)进行肢体固定:疼痛严重时,可用夜间夹板或石膏托固定踝关节背伸 5~10°,以免使足底筋膜在夜间痉挛,晨起活动时引起疼痛。

(4)采用体外震波(冲击波)治疗:此疗法可促进足跟处局部血液循环,加快了局部炎症的减退,是治疗此病的有效方法之一,也是最近较为热门的治疗方法。

(5)服用消炎镇痛药物:主要是非甾体消炎药,具有良好的镇痛效果,对大多数跟痛症的急性疼痛发作和长期疼痛是有效的。但是此类药物胃肠道反应比较强烈,既往有消化疾病病史患者慎用。

(6)采用局部封闭:当大多数保守疗法失败时,许多临床医生会借助此疗法。本疗法短期内的疗效是肯定的,多次频繁使用可能会引起足底腱膜、跟腱断裂及足跟脂肪垫的退化,所以需控制使用次数及频率。

(7)采用手术疗法,极少数患者经过 6 个月以上的非手术治疗无效时,可采用手术治疗,目前手术方法主要有软组织松解、跟骨骨刺切除。切除骨刺虽不是手术治疗的首要目的,但是在做软组织松解手术同时将跟骨骨刺一并切除还是有必要的。

综合整理自

人卫智网

人民卫生出版社出版

《从骨至筋——骨科医生对你说》

主编:郭树章

文本栏

主治医师刘元奇

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文章 10岁孩子脚后跟疼痛怎么回事 

10 岁孩子脚后跟疼的话,原因有很多:

  • 有可能是在平时的生活过程中碰到了脚后跟
  • 或者是脚后跟受伤引起的肌肉劳损所导致的
  • 还有些孩子在生长发育的过程中出现脚后跟疼的话,是由于营养补充不足,孩子想要长高的原因所导致的

孩子出现脚后跟疼的话,家长要注意观察,同时要及时的去医院里面检查,确定具体的病因之后再进行具体的治疗,在治疗的过程中一定要注意给孩子补充一些含营养元素比较丰富的食物,比如说鸡蛋,牛奶,青菜等,尽量不要让孩子挑食,避免孩子出现营养失衡的症状。

主治医师王靖翰

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