孕期贫血补铁补血营养师建议-京东健康

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孕期贫血，想咨询如何补铁补血。

就诊科室：营养科

医生建议

孕期贫血可以通过补充铁剂改善，建议每天服用1-2次铁剂。饮食中多摄入富含铁的食物，如红肉、豆类、绿叶蔬菜等，同时避免与牛奶、茶等影响铁吸收的食物同时食用。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我是京东互联网营养师，我想咨询一下孕期贫血应该如何补铁补血？

医生

您好，孕期贫血可以通过补充铁剂来改善。

患者

我目前孕期几个月了？

医生

您现在孕期几个月呢？建议您每天吃1-2次，每次一瓶。如果贫血严重，可以早晚各一瓶。

患者

那这个铁剂是开瓶即服的吗？

医生

是的，开瓶即服。

患者

我平时饮食怎么样才能更好地补充铁质呢？

医生

您平时饮食中可以多摄入富含铁的食物，如红肉、豆类、绿叶蔬菜等。同时，注意不要与牛奶、茶等影响铁吸收的食物同时食用。

患者

好的，我会注意的。

医生

如果您还有其他问题，随时可以问我。祝您孕期健康。

文章妊娠合并贫血注意事项

孕妇在怀孕期间会受到一些生理因素的影响，比如怀孕早期的呕吐食欲不振或者妊娠期孕妇血容量增加，可以使血液当中的血红蛋白相对降低，或者是因为铁叶酸，维生素等营养物质摄入不足，会引起血红蛋白不足，当孕妇的血红蛋白低于一定数值时就会出现贫血。孕妇如果出现贫血，身体抵抗力会相对减弱，在妊娠期产时或者产后容易受到各种疾病的侵害，严重的可能会出现胎儿发育迟缓，甚至引起早产或者是死胎。预防孕妇贫血，首先就要考虑给身体摄入更多的铁质，建议在膳食平衡的基础上补充铁制剂，更好的摄入铁和蛋白质等营养改善孕期贫血，同时应当适量的多吃一些含铁丰富的食物，比如动物肝脏，猪血，枸杞，牛肉，蛋类，豆制品等。维生素C可以促进铁剂的吸收和利用，因此患有贫血的孕妇建议每天坚持食用一些含有维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果，比如西红柿，黄瓜，芹菜，木耳等。

徐彬

副主任医师

临清市妇幼保健院

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文章妊娠期贫血的标准

我国采用世界卫生组织（World Health Organization，WHO）推荐的妊娠期Hb浓度<110 g/L及产后Hb<100 g/L定义为贫血。妊娠合并贫血是一个全球性健康和公共卫生问题，全球孕妇贫血患病率为41.8%，在非洲有57.1%孕妇存在贫血，东南亚国家妊娠合并贫血患病率为48.2%，美洲和欧洲妊娠合并贫血患病率为24%～25%[6]。在我国孕妇妊娠合并贫血患病率为42%～73%，城市孕妇为34%，农村孕妇为46%。孕期根据Hb低于110 g/L诊断妊娠合并贫血。按Hb水平将贫血分为：轻度贫血：Hb 100～109 g/L；中度贫血：Hb 70～99 g/L；重度贫血：Hb<40～70 g/L；极重度贫血：Hb＜40 g/L。按铁储存检验指标，将缺铁性贫血分3期，第1期：铁减少期(iron depletion, ID)，体内贮存铁下降，血清铁蛋白<15 μg/L，Hb及血清铁等指标正常。第2期：细胞生成缺铁期(iron deficient erythropoiesis, IDE)，红细胞摄入铁降低，除血清铁蛋白<15 μg/L外，转铁蛋白饱和度<15%，Hb正常。第3期：缺铁性贫血期，红细胞内血红蛋白明显减少，血清铁蛋白<15 μg/L，转铁蛋白饱和度<15%，Hb<110 g/L。

肖雪

主治医师

广州市红十字会医院

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文章妊娠期贫血的对母体危害

妊娠期母体血液循环会发生一系列生理性变化，血液稀释使贫血和心脏负担加重。贫血时血液携氧能力降低，轻度贫血对妊娠影响小，但重度贫血可造成严重后果。因贫血氧储备不足产妇对失血耐受力差，增加输血和输血并发症机会，即使产时或产后失血不多，也易引起休克甚至死亡。世界卫生组织的数据显示，全球与贫血相关的母体死亡率达40%。妊娠期贫血的结局与其病因相关，很难判断母体风险是由贫血引起还是引起贫血的病因。母体并发症包括：妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染、产后抑郁和母婴互动关系不良等，大量失血可致母体死亡、母体心血管负担加重，躯体和精神功能减弱，围产期血液储备减少和围产期输血的风险增加；贫血还引起孕产妇心动过速和低血压，长期贫血可导致心肌肥厚。因贫血相关妊娠并发症导致剖宫产率亦增加。鼓励孕妇多吃富含铁的食物和可促进铁吸收的食物。膳食中铁摄入较低而存在患缺铁性贫血危险的孕妇，应指导其优化膳食铁摄入。

肖雪

主治医师

广州市红十字会医院

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