儿童糖尿病饮食控制及药物治疗咨询-京东健康

疾病详情

孩子被诊断为糖尿病，询问饮食控制及药物治疗建议。

就诊科室：药剂科

医生建议

糖尿病儿童需严格控制饮食，低糖、低盐、低脂、高纤维，定时定量。药物治疗需遵医嘱，使用胰岛素等药物。同时，加强体育锻炼，控制体重，注意用药安全。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我家孩子被诊断出糖尿病，想知道饮食上需要注意什么？

医生

您好，糖尿病儿童的饮食应以低糖、低盐、低脂、高纤维为主，注意定时定量。

患者

那药物治疗方面有没有什么建议？

医生

根据孩子的情况，可以考虑使用胰岛素等药物进行控制，但需遵医嘱。

患者

好的，那我需要注意什么？

医生

用药前请详细阅读说明书，注意过敏反应，用药期间如有不适请及时就诊。

患者

那孩子还需要注意什么？

医生

除了饮食和用药，还需要控制体重，加强体育锻炼。

患者

明白了，谢谢医生。

医生

不客气，祝孩子早日康复。

文章磺脲类药物改善新生儿糖尿病神经发育

研究表明，磺脲类药物（SU）可以帮助改善新生儿糖尿病患者的神经发育。这些患者可能因为钾离子通道基因突变而面临某些神经发育障碍。早期使用该药物进行诊断和治疗可能会带来积极的效果。一项前瞻性单中心队列研究对18例5个月至18岁的新生儿糖尿病患者进行了观察。这些患者的糖尿病是由钾通道基因突变引起的。研究人员将他们从胰岛素治疗转换为SU治疗糖尿病，并发现SU治疗可以改善以下几个方面：HbA1c水平、智商得分、张力减退、视觉注意力不集中、粗大和精细运动（在4岁以下的儿童中）、动作概念。肌肉和神经电生理学测试结果显示没有明显异常。研究结果表明，对于继发于通道亚基突变的新生儿糖尿病，使用磺酰脲类治疗可以改善神经精神损伤，尤其是在年龄较小的患者中更为明显。

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文章新生儿糖尿病：定义、分类和诊断标准

新生儿糖尿病（NDM）是一种罕见的特殊类型糖尿病，发病率非常低，仅占活产婴儿的 1/80 万到 1/40 万。根据其转归，NDM 可分为暂时性新生儿糖尿病（TNDM）和永久性新生儿糖尿病（PNDM），两者各占大约 50%。根据相关文献，NDM 的诊断需要满足以下标准：首先，发病年龄必须小于 6 个月；其次，空腹血糖水平必须达到或超过 7.0 mmol/L（新生儿期空腹 4 小时、婴儿期空腹 8 小时以上）；再者，高血糖状态必须持续两周以上；此外，C 肽水平要么降低，要么处于正常的低值范围内；最后，糖尿病抗体（包括抗胰岛细胞抗体 40KD、抗胰岛细胞抗体 60KD、抗胰岛细胞抗体 IA-2A、抗胰岛素抗体 IAA 和抗谷氨酸脱羧酶抗体）必须为阴性。只有在满足以上所有条件的情况下，才能确诊为 NDM，并需要使用胰岛素治疗来维持正常的血糖水平。

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文章新生儿糖尿病：概念、临床特征及治疗进展

新生儿糖尿病是一种罕见但古老的疾病，通常指出生后6个月内出现的糖尿病。过去，由于对其致病基因和病因的认识不充分，常被误诊为1型糖尿病并给予终身胰岛素治疗。实际上，新生儿糖尿病可分为暂时性和永久性两种类型，前者可在不超过一年半内自行缓解，后者则需要终身治疗。无论是哪种类型，新生儿糖尿病患者往往存在宫内发育不良和低出生体重等特征。近年来，学术界对新生儿糖尿病的研究取得了重大进展。目前已发现至少21种致病基因，其中KCN11或ABCC8基因突变占50%~60%。治疗方面，口服降糖药物可能比胰岛素治疗更有效。对新生儿糖尿病分子机制的研究，尤其是致病基因的研究，对实现个体化治疗和指导具有重要价值。然而，仍有30%~40%的患者通过已知基因无法筛查，提示可能存在未知新致病基因。研究这些基因对于深入了解糖尿病的发病机制和开发新药具有重要意义。

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