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54岁男性患者心电图T波改变心肌缺血中医调理

疾病详情
54岁男性,心电图显示T波改变,有心肌缺血症状,伴有胸闷,有糖尿病和青霉素、头孢过敏史。
就诊科室: 中医内科
医生建议
心肌缺血可以通过中医活血化瘀的方法来改善,建议使用丹参、黄芪等中药;酒石酸美托洛尔按医嘱服用;注意生活规律,适当运动,控制血糖,避免过度劳累。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是京东中医医生,请问您有什么不舒服?
医生
您好,我是医生。您今年54岁,最近单位体检心电图显示T波改变,有心肌缺血的情况,对吗?
患者
是的,还有时候会胸闷。
医生
除了胸闷和心电图异常外,您还有其他不舒服的症状吗?比如怕热、怕冷或过敏史?
患者
没有,我不怕冷也不怕热,只有青霉素和头孢过敏。另外,我有糖尿病。
医生
好的,了解了。对于您的情况,我们可以考虑使用一些活血化瘀的中药来改善心肌供血。
患者
那我能喝黄芪和什么一起吗?
医生
黄芪可以与一些活血化瘀的中药搭配使用,比如丹参。一天各用一包,可以改善心肌。
患者
那我一天需要喝几杯呢?能多喝水吗?
医生
一天各一包就可以了,您不需要特别控制水量。
患者
我现在正在吃酒石酸美托洛尔,这个有用吗?
医生
酒石酸美托洛尔是您线下医院医生开的药,您按照医嘱服用即可。
患者
好的,谢谢医生。
医生
不客气,如果您症状明显,建议您到线下医院复诊。
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文章 认识缺血性心肌病(二)

缺血性心肌梗死临床表现之心绞痛特点击如下:

心绞痛特点:心绞痛是缺血性心肌病病人常见的临床症状之一。 多有明确的冠心病病史,并且绝大多数有 1 次以上心肌梗死的病史。但心绞痛并不是心肌缺血病人必备的症状,有些病人也可以仅表现为无症状性心肌缺血,始终无心绞痛或心肌梗死的表现。可是在这类病人中,无症状性心肌缺血持续存在,对心肌的损害也持续存在,直至出现充血型心力衰竭。出现心绞痛的病人心绞痛症状可能随着病情的进展,充血性心力衰竭的逐渐恶化,心绞痛发作逐渐减轻甚至消失,仅表现为胸闷、乏力、眩晕或呼吸困难等症状。

住院医师叶伟伟

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文章 认识缺血性心肌病(四)

缺血性心肌病临床表现之心律失常、血栓栓塞特点如下:

一、心律失常: 长期、慢性的心肌缺血导致心肌坏死、心肌顿抑、心肌冬眠以及局灶性或弥漫性纤维化直至瘢痕形成,导致心肌电活动障碍,包括冲动的形成、发放及传导均可产生异常。在充血型缺血性心肌病的病程中可以出现各种类型的心律失常,尤以室性期前收缩、心房颤动和束支传导阻滞多见。

二、血栓和栓塞: 心脏腔室内形成血栓和栓塞的病例多见于:

  • 心脏腔室明显扩大者
  • 心房颤动而未积极抗凝治疗者
  • 心输出量明显降低者

住院医师叶伟伟

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文章 认识缺血性心肌(三)

缺血性心肌病临床表现之心力衰竭特点如下:

心力衰竭: 心力衰竭往往是缺血性心肌病发展到一定阶段必然出现的表现。有些病人在胸痛发作或心肌梗死早期即有心力衰竭表现,有些则在较晚期才出现。这是由于急性或慢性心肌缺血坏死引起心肌舒张和收缩功能障碍所致。常表现为劳力性呼吸困难,严重时可发展为端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等左心室功能不全表,伴有疲乏、虚弱症状。心脏听诊第一心音减弱,可闻及舒张中晚期奔马律。两肺底可闻及散在湿哕音。晚期如果合并有右心室功能衰竭,出现食欲缺乏、周围性水肿和右上腹闷胀感等症状。体检可见颈静脉充盈或怒张,心界扩大、肝 、压痛,肝颈静脉回流征阳性。

住院医师叶伟伟

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