糖尿病性自主神经病变是一种常见的并发症，其病理基础是微血管疾病。这种病变会导致多种自主神经功能障碍，影响患者的日常生活。

针对糖尿病性自主神经病变的治疗，首先要控制血糖，改善局部微循环。这可以通过调整饮食、加强锻炼和戒烟等方式实现。

除了控制血糖，营养神经疗法也是治疗糖尿病性自主神经病变的重要手段。这类药物可以滋养受损的神经，改善神经功能。

具体而言，以下是一些治疗糖尿病性自主神经病变的方法：

• 控制血糖：通过调整饮食、加强锻炼和服用药物等方式控制血糖水平。
• 营养神经疗法：使用营养神经药物，如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等，滋养受损的神经。
• 对症治疗：针对不同器官和部位的自主神经病变进行对症治疗，如胃轻瘫、腹泻、便秘等症状可以使用促动力药物；膀胱括约肌松弛、尿潴留和神经源性膀胱症状可以使用抗胆碱能药物。
• 改变饮食习惯：选择健康食品，如水果、蔬菜和粗粮，并限制食物量以达到或保持正常体重。
• 每天适当锻炼：每天定期锻炼可以保护心脏，改善血液流动。运动在控制血糖和稳定血压方面也起着重要作用。
• 戒烟：戒烟可以降低心脏病发作和中风的死亡风险，并改善血液循环。

糖尿病性自主神经病变的治疗需要患者积极配合，同时也要定期到医院进行随访，以便及时调整治疗方案。

糖尿病性自主神经病常见以下三种类型：

1、糖尿病性胃肠自主神经病 ：可表现为食道蠕动减慢、胃张力降低、排空延长、胃酸减少、胆囊功能障碍、腹泻、脂肪泻、 “五更泻”、 便秘。常主诉：腹胀、消化不良、不明原因腹泻或便秘。

2、糖尿病性膀胱功能障碍： 13%合并低张力大容量性膀胱，残余尿易继发尿路感染，可出现神经源性膀胱。

3、糖尿病性性功能障：男性糖尿病患者 50%，阳痿可以是糖尿病自主神经障碍的唯一表现。女性 40 岁以下 38% 月经紊乱、性冷淡、会阴部瘙痒。