对于这位78岁的老人，首先需要注意的是用药安全问题。由于心肌病和慢性胃炎的存在，某些药物可能会对老年人产生不良影响。因此，在服用任何药物之前，都需要在医生的指导下进行。针对这位老人的病情，我建议他口服某种药物（具体药物名称请在医生指导下使用），并且需要注意服药期间多饮水。同时，在日常生活中，老人需要注意饮食清淡，少食辛辣、生冷、油腻的食物，多喝温开水，注意休息。定期复查病情，遵循医生的治疗方案也是非常重要的。