问诊记录
我经常出现憋气、心跳加速、耳压变化等症状，持续二三个小时，血压有时高有时低，曾经做过肾上腺超声和脑CT，结果正常，想知道可能是什么原因？患者男性47岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：41
根据你的症状和检查结果，不能确定具体的疾病原因，需要排除惊恐障碍的可能性。建议去综合医院的心理科或神经内科的睡眠、抑郁焦虑专业方向或精神卫生专科医院进行确诊。对于轻微的植物神经紊乱，可以使用B1、谷维素或一些中成药进行治疗。如果无效，也没有禁忌的话，可以考虑使用抗抑郁焦虑药物。生活中要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
郭小明
副主任医师
北京大学第一医院
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73岁老人顽固性失眠近30年，最近半年加重，伴有肠道气体排不出和便秘问题，曾用多塞平和阿普唑仑无效。患者女性73岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：36
老人可能患有植物神经功能紊乱，导致睡眠问题和消化道症状。建议使用黛力新和佐匹克隆来改善睡眠质量，并注意饮食和生活习惯的调整。同时，需要密切关注老人的反应，根据情况进行治疗方案的调整。
郭小明
副主任医师
北京大学第一医院
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我心慌心跳快已有一年多，最近半夜心慌心跳咚咚的，无法入睡，白天也会心慌胸腔不舒服，是否与长期的工作压力有关？患者男性44岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：55
根据您的描述，可能存在植物神经功能紊乱或焦虑抑郁的原因。建议完善相关检查，包括血生化、甲功五项、心脏Holter等。治疗上可以考虑使用草酸艾司西酞普兰、劳拉西泮、阿普唑仑或帕罗西汀肠溶片等药物，具体用法请遵医嘱。同时，需要注意改善生活方式，减少压力，保持良好的作息习惯和心态。
郭小明
副主任医师
北京大学第一医院
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我有一年多的胸闷，体检显示尿酸和甘油三酯偏高，心脏检查正常，睡眠还好，偶尔做梦，颈椎也有些问题，想知道这些症状可能是什么原因？患者男性41岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：10
根据您的描述，可能存在焦虑症或心脏疾病的风险，建议进行进一步的检查，如甲功五项、超声心动和心脏Holter检查，以排除或确认疾病。同时，建议您采取一些生活方式的改变，例如增加运动、改善饮食和保持良好的睡眠习惯。对于焦虑症状，可以考虑服用一些有抗焦虑作用的中成药，如乌灵胶囊。请注意，以上建议仅供参考，具体的诊断和治疗还需要在医生的指导下进行。
郭小明
副主任医师
北京大学第一医院
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我经常头痛，失眠，情绪波动，眼睛也会抽筋流泪，可能是什么原因？患者女性39岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：10
根据您的描述，可能存在焦虑抑郁的风险。建议您进行相关检查，包括血常规、生化、甲功、心电图和头CT，以排除其他潜在的健康问题。同时，适当的休息和放松可以帮助改善症状。如有需要，可以考虑使用改善睡眠和情绪的药物。请注意，规律的作息、健康的饮食和适量的运动对于改善您的症状非常重要。
郭小明
副主任医师
北京大学第一医院
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