问诊记录
69岁胆管肿瘤患者，经历胆管支架治疗，未做化疗。患者心理承受能力差且对病情有所隐瞒。寻求医生关于靶向药及免疫治疗的建议。患者男性67岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：40
建议考虑靶向药联合免疫治疗。对于胆管肿瘤，化疗联合免疫是目前的一线治疗方案。鉴于患者年龄和身体状况，应谨慎选择治疗方案。医生提到仑伐替尼和阿帕替尼都是治疗肝胆系统恶性肿瘤的靶向药，但仑伐替尼有更多研究和证据支持。使用时需关注副作用，如高血压、蛋白尿和手足脱皮等。最终治疗方案应根据患者具体情况和医生建议确定。
董舒
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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升结肠癌患者，化疗中，对化疗方案调整有疑问。患者男性66岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：38
升结肠癌治疗中，根据基因检测结果和化疗效果，医生建议继续使用伊立替康和西妥昔单抗，同时关注肿瘤指标和影像学评估。生活上，建议保持良好的饮食习惯，适当锻炼，保持良好的心态。
董舒
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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我被诊断出患有乳腺癌，医生推荐了两种治疗方案：替吉奥联合铂类化疗和白蛋白紫杉醇联合铂类化疗。我想知道哪种更适合我，并且听说白蛋白紫杉醇和多西他赛联合铂类化疗可能会有更好的效果。请问这种说法是否正确？患者女性45岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：17
在选择治疗方案时，需要综合考虑多种因素，包括最新的研究成果、病人的具体情况以及可能的副作用等。虽然白蛋白紫杉醇目前是二线用药，但一些研究表明它在某些情况下可能比替吉奥更有效。然而，这些结果还需要更多的临床试验和数据支持才能被广泛接受。因此，建议根据病人的个体差异和病情发展来制定一个最适合的治疗计划。同时，需要注意到每种治疗方法都可能带来不同的副作用和风险，需要在医生的指导下进行治疗。
董舒
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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我夫人有腰椎病的症状，最近出现了腿脚麻木和行动不便，去医院检查后发现肿瘤扩散了。请问这是什么病？患者女性32岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：102
根据病理结果，初步判断可能是神经内分泌肿瘤。治疗方案通常包括内分泌治疗和靶向治疗。建议定期来医院复查和调整治疗方案。同时，需要注意药物的副作用和相互作用，定期进行血常规和肝肾功能检查。生活上，建议保持良好的心态和饮食习惯，避免过度劳累，增加膳食纤维、多喝水等改善排便的方法。
董舒
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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我有肝癌，医生建议先化疗再手术。请问化疗需要联合靶向治疗吗？患者女性58岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：34
对于肝癌，手术前化疗与基因检测是非常重要的。靶向治疗可以提高化疗的效果，但需要进行基因检测来确定使用哪种靶向药。同时，肿瘤的大小也会影响手术的难度和风险。因此，建议在进行手术之前，先进行化疗和基因检测，以提高治疗的成功率。
董舒
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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