- 下肢水肿、腹部不适以及呼吸困难。
- 严重者可造成意识障碍和肝癌。
- 主要采用药物治疗,一般无手术治疗。
简介
肝源性水肿是指由于各种原因引起的严重肝脏病变,造成低蛋白血症和门脉高压(门脉高压症是指由门静脉系统压力升高所引起的一个临床综合征,是多种原因所致门静脉血循环障碍的临床综合表现,而不是一种单一的疾病),导致胶体渗透压降低(胶体渗透压指的是血浆蛋白的数量,尤其是白蛋白的数量如果白蛋白低。就会造成血浆胶体渗透压下降,这种情况最常见的原因主要包括肝功能不好,肝功能不好就会造成合成白蛋白的水平下降,出现血浆蛋白下降而出现胶体渗透压下降的情况,另外一种情况就是有肾病综合征,肾病综合征会出现大量的蛋白尿,血中的蛋白被排出体外,此时就会造成血浆的胶体渗透压下降。)及循环障碍,形成的水肿状态,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部上肢常无水肿;该病主临床表现为下肢水肿、腹部不适以及呼吸困难,部分患者可伴有畏寒、发热的症状,严重者可造成意识障碍和肝癌,该病主要采用药物治疗,该病早期治疗预后良好,晚期发现危及生命。
症状表现:
典型症状是下肢水肿、腹部不适以及呼吸困难。
诊断依据:
依据患者有下肢水肿、腹部不适以及呼吸困难等症状,可以初步诊断病情发展方向,加上通过实验室检查可明确肝脏病变,通过腹部CT可明确肝脏病变大小及范围;最后根据病理学检查确定肝脏病变性质,从而综合分析出该病。
肝源性水肿有哪些类型?
无。
是否具有传染性?
否。
是否常见?
是,本病属于消化系统疾病,好发人群为长期饮酒的人和肝脏有基础疾病的患者[1]。
是否可以治愈?
可以,大多数患者经过正规治疗效果佳,少数患者因延误治疗并造成意识不清,严重危及生命。
是否遗传?
是。
是否医保范围?
是。
文章 小腿水肿是怎么回事
小腿水肿是一种常见的现象,其原因复杂多样。本文将为您详细介绍小腿水肿的成因、治疗方法以及日常预防措施。
一、小腿水肿的成因
1. 生理原因:长时间站立、孕期静脉受压、剧烈运动等均可导致小腿水肿。这些情况下的水肿通常为暂时性,休息后可缓解。
2. 病理性原因:
(1)心源性水肿:心脏病晚期,如心力衰竭,会导致心脏泵血功能下降,血液在下肢积聚,引起水肿。
(2)肝源性水肿:肝脏疾病,如肝硬化,会导致白蛋白合成减少,血液渗透压降低,水分漏入组织间隙,引起水肿。
(3)肾源性水肿:肾脏疾病,如肾病综合征,会导致蛋白尿,白蛋白丢失,血液渗透压降低,水分漏入组织间隙,引起水肿。
(4)黏液性水肿:甲状腺功能减退,甲状腺激素缺乏,导致黏液沉积,引起非凹性水肿。
二、小腿水肿的治疗方法
1. 休息:保证充足的休息,避免长时间站立或坐着。
2. 抬高下肢:将下肢抬高至高于心脏水平,有助于减轻水肿。
3. 利尿剂:针对心源性水肿和肝源性水肿,可使用利尿剂促进水分排出。
4. 强心药物:针对心源性水肿,可使用强心药物增强心脏功能。
5. 甲状腺激素替代治疗:针对黏液性水肿,可使用甲状腺激素替代治疗。
三、小腿水肿的预防措施
1. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,合理饮食,适当运动。
2. 定期体检:及时发现并治疗相关疾病。
3. 避免长时间站立或坐着:适当变换姿势,避免长时间压迫下肢。
4. 穿着舒适的鞋子:避免穿着紧身或过高的鞋子,以免影响下肢血液循环。
运动与健康
文章 面部浮肿和四肢浮肿的原因
面部浮肿和四肢浮肿是常见的症状,它们可能由多种原因引起,包括心源性水肿、肝源性的水肿、肾源性的水肿、内分泌原因的水肿等。
首先,心源性水肿主要是指由于心脏功能受损,导致血液循环不畅,进而引起颜面和四肢的水肿。这种情况下,患者常常伴有心慌、胸闷、气促等症状。治疗心源性水肿的主要方法包括药物治疗和生活方式的调整,例如利尿剂、ACE抑制剂等药物可以帮助控制水肿,而控制体重、戒烟限酒等生活方式的改变也有助于改善症状。
其次,肝源性的水肿通常是由于肝脏疾病导致蛋白质合成减少,引起低蛋白血症,进而引起全身性水肿。常见的肝脏疾病包括肝硬化、肝癌等。治疗肝源性水肿的方法主要包括保肝治疗、补充蛋白质等。
肾源性的水肿则是因为肾脏功能受损,导致尿液排出减少,体内水分过多而引起的水肿。常见的肾脏疾病包括肾炎、肾病综合征等。治疗肾源性的水肿主要针对病因进行治疗,如使用免疫抑制剂、激素等。
此外,内分泌原因的水肿也可能导致面部和四肢浮肿。例如,甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病都可能导致水肿。治疗内分泌原因的水肿需要针对具体疾病进行治疗。
总之,面部浮肿和四肢浮肿的原因多种多样,需要根据具体病因进行治疗。如果出现此类症状,建议及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
未来医疗领航员
文章 肾炎性水肿的分类
肾脏水肿是临床上常见的症状,也是肾脏疾病的重要表现之一。水肿可以由多种原因引起,不同的水肿类型具有不同的特点和治疗方法。那么,肾炎性水肿有哪些类型呢?
(1)心源性水肿:心源性水肿是由于心脏疾病引起的心脏功能不全,导致心脏无法有效泵血,进而引起体循环静脉压升高,导致体液在组织间隙积聚,形成水肿。常见于心衰、心包炎等疾病。心源性水肿的特点是首先出现在下肢,特别是踝部,逐渐向上蔓延,严重时可出现腹水或胸水。治疗心源性水肿的关键是治疗原发的心脏疾病。
(2)肝源性水肿:肝源性水肿是由于肝脏疾病导致肝脏功能受损,引起门脉高压,导致体液在组织间隙积聚,形成水肿。常见于肝硬化、肝肿瘤等疾病。肝源性水肿的特点是首先出现在下肢,特别是足踝部,严重时可出现腹水。治疗肝源性水肿的关键是治疗原发的肝脏疾病。
(3)营养不良性水肿:营养不良性水肿是由于长期营养不良、蛋白质摄入不足,导致血浆蛋白浓度降低,组织液渗透压降低,引起组织液在组织间隙积聚,形成水肿。常见于慢性消耗性疾病、严重烧伤等。营养不良性水肿的特点是首先出现在下肢,严重时可出现全身水肿。治疗营养不良性水肿的关键是补充营养,增加蛋白质摄入。
(4)肾源性水肿:肾源性水肿是由于肾脏疾病导致肾小球滤过功能受损,引起水钠潴留,导致组织液在组织间隙积聚,形成水肿。常见于肾炎、肾病综合征等疾病。肾源性水肿的特点是首先出现在眼睑和足踝部,严重时可出现全身水肿。治疗肾源性水肿的关键是治疗原发的肾脏疾病。
(5)药物性水肿:某些药物可以导致体内水分潴留,引起水肿。常见于利尿剂、激素等药物。药物性水肿的特点是出现在用药期间,停药后水肿逐渐消退。治疗药物性水肿的关键是停用相关药物,并采取其他治疗措施。
医疗故事汇
刘序友
主任医师
消化内科
广州市红十字会医院
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副主任医师
肝病科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
张昊
主任医师
感染内科