甲状腺腺瘤

我从来没有想过，自己的脖子上会突然冒出一个大包。起初，我以为只是一个普通的水泡，没太在意。但随着时间的推移，它不仅没有消退，反而越来越大，甚至开始影响我的日常生活和外观。每当我照镜子，看到那个突兀的包，心中就涌起一股无名的恐惧。

我决定去医院检查，医生告诉我这是甲状腺腺瘤，需要手术治疗。听到这个消息，我整个人都崩溃了。手术？这意味着什么？我会不会留下疤痕？会不会影响我的声带？一连串的问题在我脑海中浮现，令我更加焦虑和恐慌。

在等待手术的日子里，我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些安慰和答案。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定试一试。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他详细解答了我的疑问，告诉我手术的风险和注意事项，并且鼓励我保持积极的心态。他的话语像一束光，照亮了我内心的黑暗角落，给了我前所未有的勇气和信心。

手术那天，我紧张得几乎无法呼吸。然而，整个过程比我想象的要顺利得多。医生和护士们都非常温柔和专业，尽力让我感到舒适和放松。手术后，我在恢复室里醒来，虽然有些疼痛，但我知道我已经迈出了治愈的第一步。

现在，手术已经过去了几个月，我的伤口已经完全愈合，脖子上的包也消失了。我再次站在镜子前，看到的是一个全新的自己。虽然经历了这次困难，但我也学到了很多。首先，健康是最重要的财富，不能因为一时的疏忽而忽视。其次，面对疾病和困难，我们需要保持积极的态度和勇气。最后，京东互联网医院是一个非常有用的资源，能够为我们提供及时和专业的医疗服务。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢地面对和克服。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

甲状腺疾病是一组复杂的健康问题，涉及甲状腺功能的多种异常。这些疾病可以分为几大类，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能无亢进的甲状腺毒症、甲状腺功能减低症、甲状腺炎、甲状腺形态和位置异常、甲状腺功能紊乱综合征、单纯性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿和甲状腺癌。

甲状腺功能亢进症是指甲状腺激素分泌过多，引起一系列症状。其中，自体免疫性甲状腺功能亢进症是最常见的类型，包括Graves病、多结节甲状腺肿伴甲亢、桥本氏甲亢、新生儿甲亢、妊娠、哺乳期甲亢和眼型Graves病等亚型。非自体免疫性甲状腺功能亢进症则包括高碘性甲亢、脑垂体性甲亢、下丘脑性甲亢、自主性高功能性甲状腺腺瘤、毒性多结节性甲状腺肿、异源性TSH综合征、多发性骨纤维性异常增生症伴甲亢、非自体免疫常染色体显性遗传甲亢和亚临床甲亢等。

甲状腺功能无亢进的甲状腺毒症是指甲状腺激素分泌过多，但甲状腺本身并无功能亢进。这种情况可能由滤泡性甲状腺癌、卵巢甲状腺肿、药物性甲状腺毒症、甲状腺炎和甲状腺腺瘤坏死等原因引起。

甲状腺功能减低症是指甲状腺激素分泌不足，导致一系列症状。原发性甲减包括特发性甲减、甲状腺发育异常甲减、甲状腺激素合成障碍、胎儿期受到过量抗甲状腺药或碘剂的影响、新生儿一过性甲减、Down氏综合征和地方性克丁病等。脑垂体性甲减和下丘脑性甲减则是由于中枢神经系统的病变引起的。桥本氏甲状腺炎甲减、手术、131碘治疗后甲减和甲状腺激素抵抗综合征也可能导致甲状腺功能减低症。

甲状腺炎是一组炎症性疾病，包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎和无痛性亚急性甲状腺炎等类型。

甲状腺形态和位置异常也可能导致健康问题。例如，甲状腺一叶缺如或发育不良、异位甲状腺等情况都可能影响甲状腺的正常功能。

单纯性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺腺瘤和甲状腺囊肿等疾病也需要引起关注。最后，甲状腺癌是一种严重的健康威胁，需要及时诊断和治疗。

赵某，12岁女孩，经诊断发现双侧甲状腺存在肿瘤。为此，进行了左侧甲状腺及肿瘤切除术和右侧甲状腺肿瘤切除术。病理结果显示，左侧甲状腺可能为甲状腺腺瘤，伴有出血囊性变；而右侧甲状腺则为滤泡性肿瘤，部分滤泡上皮增生伴不典型增生，倾向于滤泡性腺瘤伴不典型增生。

手术中，左侧甲状腺及肿瘤为灰褐色组织，大小为4*2.5*1cm，表面大部分有包膜，切面灰褐色，一侧见一结节，大小为1.5*1.2cm，囊实性，结节切面实性区域灰黄色，质中，结节周围见纤维素样包膜，与周围组织边界清。右侧甲状腺肿瘤为灰褐色组织，大小为2.5*2*1cm，表面部分有包膜，切面见灰白色结节，最大径2cm，与周围组织边界清。另见灰褐色组织0.8*0.5*0.5cm。

该病变为良性，术后无需特别治疗，但存在复发的可能性，建议定期复查以监测病情。

甲状腺疾病的种类繁多，不同类型的患者在饮食上需要注意不同的方面。对于甲状腺机能亢进的患者，应该选择无碘盐，并尽量避免食用含碘高的海鲜等食物。对于甲状腺结节的患者，在未确定结节性质之前，无需刻意忌口或使用无碘盐，只需注意适量摄入含碘高的食物即可。甲状腺腺瘤患者目前并无明确证据表明其与饮食有直接联系，因此无需特别忌口，尤其是手术治疗过的患者，碘缺乏可能会导致甲状腺机能减退。慢性甲状腺炎（桥本病）患者也无需刻意食用无碘盐，只需注意适量摄入含碘高的食物。对于甲状腺癌患者，应使用无碘盐，少吃含碘高的海鲜等食物，并终身服用甲状腺素片。建议患者早上空腹服用甲状腺素片，避免与其他食物或药物同时服用，以免影响吸收。患者应如实告知医生所服用的所有药物，包括中药和偏方，避免对疾病治疗产生不利影响。

甲状腺是人体中一个重要的内分泌腺体，位于颈部，形状类似蝴蝶。它主要负责合成、贮存和分泌甲状腺素，这种激素对全身细胞的代谢、生长发育等方面起着关键作用。

甲状腺肿瘤是指甲状腺组织中出现的异常生长，分为良性和恶性两种类型。良性肿瘤中最常见的是甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿。甲状腺腺瘤多见于年轻女性，起病隐匿，通常无明显症状，仅在颈部出现包块。结节性甲状腺肿可能由饮食中缺碘或甲状腺激素合成的酶缺乏引起，病史较长，往往在体检时被发现。一般情况下，良性肿瘤可以通过手术切除进行治疗。

恶性肿瘤中最常见的是甲状腺癌，主要包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种类型。乳头状癌是最常见的类型，占成人甲状腺癌总数的70%，儿童甲状腺癌也常常是这种类型。滤泡状癌发展较快，属中度恶性。未分化癌是最严重的类型，发展迅速，存活率极低。髓样癌恶性程度中等，可能会有颈淋巴结转移和血运转移。

无论是良性还是恶性肿瘤，早期发现和积极治疗都是至关重要的。通过定期体检和自我检查，可以及早发现甲状腺肿瘤的迹象。如果出现颈部包块、呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等症状，应立即就医进行诊断和治疗。

患者屠某，男，13岁，居住在314020地区，主诉右侧甲状腺肿块。经医生检查，决定进行肿块切除术。病理报告显示为（右颈部甲状腺）腺瘤，伴有囊性变和局部乳头状生长。切除的灰红色组织大小为4*2*2cm，具有包膜和一个直径为1.4cm的囊腔，内含血凝块样物质。该病变被确定为良性，但存在复发的可能性，建议定期复查并接受外科随诊。

在面对甲状腺腺瘤的诊断时，许多人会自然而然地想到手术。然而，是否一定要进行手术是一个需要深入探讨的问题。首先，我们需要了解甲状腺腺瘤的类型和特点。良性腺瘤通常生长缓慢，且大多数情况下不会引起明显的症状。相反，恶性腺瘤可能会导致吞咽困难、呼吸问题甚至声音嘶哑等症状。

对于良性腺瘤，如果其大小不超过1厘米，并且没有引起任何不适，医生可能会建议定期随访而非立即手术。这种方法被称为“观察等待”。然而，如果腺瘤增大或开始引起症状，手术可能就成为必要的选择。对于恶性腺瘤，手术通常是首选治疗方法，旨在完全切除肿瘤并防止其扩散。

除了手术外，还有其他治疗方法可供选择。例如，放射碘治疗可以用于治疗甲状腺癌，特别是当肿瘤已经扩散到其他部位时。另外，药物治疗也可能被用来控制腺瘤的生长或缓解相关症状。

总之，是否需要手术取决于多种因素，包括腺瘤的类型、大小、位置以及是否引起症状。因此，在做出决定之前，应该与医生进行详细的讨论和评估。

甲状腺结节是指在甲状腺内部形成的肿块，这种现象随着吞咽动作而上下移动。它是一种常见的临床疾病。良性甲状腺结节主要包括结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤；而恶性甲状腺结节通常指的是甲状腺癌，尽管其发生率仅占所有甲状腺结节的1%到5%。

从年龄角度来看，儿童期单发的甲状腺结节中有50%可能是恶性的；青年男性单发结节的恶性率虽然较低，但也不能忽视恶性可能。从甲状腺的质地来看，如果结节被报告为实性、短时间内发展迅速、引起呼吸困难或声音嘶哑等症状时，恶性的可能性就会增加。

如果医生在体检中发现甲状腺结节形态不规则、质地较硬、吞咽时活动度差、固定不动，或者病变部位同侧有质地硬、肿大的淋巴结时，应更加警惕恶性可能。

甲状腺结节是指甲状腺内的孤立病灶，可能是良性或恶性的。这种病症在非缺碘地区的人群中非常常见，女性的发病率约为5%，而男性则约为1%。超声检查可以发现更多的甲状腺结节，甚至高达19%-67%。然而，大多数甲状腺结节都是良性的，只有5%-10%是恶性的。

引起甲状腺结节的常见病因包括单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿和甲状腺癌。诊断甲状腺结节的关键是区分其良恶性。对于直径大于1cm的结节，或者直径小于等于1cm但有可疑癌征象、头颈部放射线暴露史或甲状腺癌家族史的结节，均需要进行评估。评估内容包括全面的病史采集和体格检查、实验室检查、影像学检查和细胞学检查。其中，甲状腺细针穿刺活检(FNA)是最准确、最有效的方法，但也有5%的假阴性率和5%的假阳性率。

治疗甲状腺结节的方法取决于FNA的结果。良性结节不需要进一步检查和治疗，但仍需随访。恶性结节需要手术治疗。不能诊断的结节需要重复活检，仍不能诊断时，严密观察或手术切除。可疑恶性者，除功能自主结节外，推荐行甲状腺单叶切除或甲状腺全切除。对于高功能腺瘤和良性囊性结节，也有相应的治疗方法。

儿童和妊娠妇女甲状腺结节的诊断与治疗与成人相同，但需要注意一些特殊情况。例如，孕早期发现结节且TSH被抑制怀疑为高功能腺瘤者，分娩后再行核素扫描和FNA。对于诊断为甲状腺恶性结节的妊娠妇女，应行超声监测，如果结节持续增长，应当选择在妊娠24周以前手术。

总的来说，甲状腺结节的诊断和治疗需要根据具体情况进行个体化的决策。虽然大多数甲状腺结节都是良性的，但仍需要警惕恶性结节的可能性，并采取相应的措施进行管理和治疗。

赵某，一个13岁的女孩，患有右乳肿块，并且在左侧甲状腺腺瘤手术后接受了治疗。医生进行了右乳肿块切除术，并对切除的组织进行了病理学检查。结果显示，这是一种良性的纤维腺瘤，部分区域的细胞较为丰富。该肿块的大小为3*3*2cm，切面呈灰白色，质地韧，没有包膜。由于这是一个良性的病变，赵某不需要特殊的治疗，但仍有复发的可能性。因此，医生建议她定期复查，并由外科医生进行随访。