痤疮

我从来没有想过，我的青春期会被一颗颗顽固的痘痘所困扰。它们像小偷一样，悄悄爬上我的嘴边和眉心，留下一串串红肿的印记。每次照镜子，我都能看到自己的脸上布满了这些讨厌的东西，仿佛在嘲笑我无能为力。

我试过各种方法：用各种洗面奶、敷面膜、甚至尝试了网上流传的偏方。但是，所有的努力都像是在打水漂，痘痘依然顽固地存在着。我的心情也随之起伏，时而沮丧，时而愤怒，时而绝望。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定尝试一下，毕竟我已经没有其他选择了。于是我拍了一张清晰的照片，标记了痘痘的位置，发送给了医生。

医生很快回复了我，告诉我这是痤疮，并给出了详细的治疗方案：口服多西环素片和维生素B6，外涂达芙文，使用酮康唑洗剂洗面。同时，他还提醒我要注意饮食和作息，少吃甜品和油腻食品，不能熬夜。

我按照医生的建议进行了治疗。起初，我并没有太大的信心，毕竟我已经尝试了那么多方法都没有效果。但是，随着时间的推移，我开始注意到一些变化。我的痘痘逐渐减少，皮肤也变得更加光滑。我的心情也随之好转，仿佛看到了希望的曙光。

然而，好景不长。我的头上也开始长出小疙瘩，摸起来很不舒服。我再次联系了医生，向他描述了我的情况。他告诉我这可能是头皮屑引起的，建议我使用特定的洗发水来清洁头皮。

我按照医生的建议进行了治疗，头上的小疙瘩也逐渐消失了。我的心情也变得更加平静，仿佛经历了一场风暴后终于找到了平静的港湾。

回顾这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给了我信心和希望。现在，我已经不再为痘痘而烦恼，我的皮肤也变得更加健康和美丽。

如果你也在为皮肤问题而苦恼，不妨尝试一下京东互联网医院。他们的医生专业、耐心，能够帮助你找到解决问题的方法。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我总是被嘴巴周围的痘痘困扰着。每当我照镜子，看到那些红肿的痘痘，心情就变得糟糕透了。朋友们都说这是上火引起的，但我总觉得这背后有更深层次的原因。于是，我决定去京东互联网医院寻求专业的帮助。

在与医生的交流中，我发现自己并不是唯一一个有这种问题的人。医生问我是否注意过饮食习惯和生活作息时间，我只能无奈地摇头。工作压力大，经常熬夜加班，饮食也很不规律。医生告诉我，这些都是导致痘痘的原因之一。

医生还问我是否有治疗过，我说有，但是效果不佳。医生解释说，痤疮的治疗需要一个过程，不能急于求成。同时，医生也提醒我，治疗期间需要忌嘴，避免吃辛辣刺激的食物和海鲜，不能熬夜，不能喝酒，甜食也要少吃，注意面部卫生。

我听完医生的建议，心中充满了感激。医生开具了处方，包括口服盐酸米诺环素胶囊和清热暗疮丸，外用克林霉素甲硝唑擦剂涂抹痘痘。医生还强调，药物治疗只是其中一部分，生活习惯的改变同样重要。

我开始认真执行医生的建议，调整自己的生活方式。每天早上，我会用温水洗脸，避免用手触摸面部。晚上，我会尽量早点休息，避免熬夜。饮食上，我也开始注意，尽量少吃辛辣刺激的食物和甜食，多吃蔬菜和水果。

经过一段时间的治疗和生活习惯的调整，我的痘痘明显减少了。每当我照镜子，看到自己的皮肤变得光滑细腻，心情也变得愉悦起来。我深深地感谢京东互联网医院的医生，是他们的专业建议和耐心指导，帮助我走出了痘痘的困扰。

如果你也被痘痘困扰着，不妨试试我的方法。记住，治疗痘痘需要耐心和恒心，生活习惯的改变同样重要。希望我的经历能够帮助到你，早日摆脱痘痘的困扰，拥有健康美丽的皮肤。

我从来没有想过，我的皮肤会成为我最大的烦恼。每天早上醒来，镜子里的自己总是油光满面，额头和下巴上布满了红肿的痘痘。这种情况已经持续了好几个月，我尝试过各种护肤品和方法，但都没有什么效果。直到有一天，我决定去看医生。

我来到了京东互联网医院，通过视频咨询与一位名叫任医生的皮肤科专家进行了交流。任医生非常耐心地听我描述了我的症状，并询问了我的日常生活习惯和饮食情况。最后，他告诉我我患有痤疮，并开了两种药物给我：早晨使用过氧化苯甲酰凝胶，晚上使用莫匹罗星软膏。

我有些疑惑，问任医生这两种药物是否可以混合使用。他解释说可以，但需要注意使用顺序和方法。我感到非常放心，因为任医生不仅给了我治疗方案，还详细地指导了我如何正确使用这些药物。

回到家后，我按照任医生的指示开始使用药物。起初，我对效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始注意到皮肤的变化。我的脸不再那么油腻，痘痘也逐渐消退了。我感到非常高兴和满意，因为我终于找到了一个有效的解决方案。

在整个治疗过程中，任医生一直保持着与我的联系，询问我的进展并提供了必要的建议和支持。他的专业知识和关心让我感到非常温暖和安心。

现在，我的皮肤已经恢复了健康状态，我再也不用为痤疮而烦恼了。我想感谢任医生和京东互联网医院，他们的帮助让我重新找回了自信和美丽。如果你也在为皮肤问题而苦恼，不妨试试在线咨询，可能会像我一样找到解决方案。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我一直以为自己是那种皮肤状态稳定的女生，直到那天我照镜子，发现脸上冒出了几颗红肿的痘痘。从那一刻起，我的生活就像被打乱了节奏的乐曲，变得杂乱无章。每天早上醒来，第一件事就是检查脸上的痘痘情况，心情也随之起伏不定。

我开始疯狂地搜索各种祛痘方法，试过了无数种产品，但效果总是不尽如人意。直到有一天，我在网上看到有人推荐理肤泉B5修复霜，声称它可以祛痘痘印。我心动了，决定试一试。

然而，在使用了一段时间后，我发现效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医生意见。我打开了京东互联网医院的APP，选择了皮肤科，很快就被分配到了一位医生。

医生问我：“你这种情况多长时间了？看过线下医生吗？”我告诉他我已经有几个月了，并且还没有去看过医生。医生又问我是否有患处的图片，我说没有。然后，他问我用过什么药物，疗效如何？我如实回答了他所有的问题。

医生建议我使用喜辽复痘印舒缓凝胶，每天外用两次，连续使用四周以上。他还提醒我要少吃油腻、刺激性食物和甜食，不要挤压粉刺，以免继发感染和留下疤痕。我问他理肤泉修复霜能不能用，他说可以用，但需要注意薄敷。

我按照医生的建议去做，慢慢地，我的皮肤开始恢复正常。每天早上醒来，看到镜子里的自己，心情也变得轻松了许多。这个经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。

婴儿期痤疮的一般是发生在三到六个月月龄的婴儿，婴儿的面部出现些炎性丘疹和粉刺，婴儿痤疮有自限性，一般是在一到两年之内可以慢慢消退，一般不会引发什么疾病。

但是有些治疗不当或者是护理不当可能会诱发疾病，比如有的家长用手去挤孩子脸上痘痘，这个是绝对不可取的，因为在婴儿期出现痤疮，面部出现瘢痕几率就比新生儿期出现瘢痕要明显高得多，家长用手去挤痘痘，会造成挤压处出现严重的感染，另外会留疤痕，如果这个挤压处出现感染的，一旦留疤痕就是比较麻烦的治疗，如果面部三角区挤痘痘感染的话可能是比较严重的。

婴儿痤疮常发生在三到六个月的婴儿，它的临床表现，有持久性的粉刺还有炎性的丘疹，这个时期的孩子出现的痤疮，出现瘢痕几率的风险是增加的，所以说我们及早的控制痤疮的症状是很有必要的。

从饮食上来讲的，如果是完全母乳的话，母亲的饮食尤其重要，首先就是母亲要禁食辛辣，有些母亲喜欢吃些辛辣的食物，这个我们还是建议的尽量避免。另外，高糖高脂类食物的过度收入，也会增加孩子痤疮症状的加重，另外一些牛羊肉和海鲜，有些母亲过多的食入之后进行哺乳，孩子的痤疮症状有些也会加重，所以说母亲的饮食尤其重要。尤其像辛辣的饮食或者高糖高脂的饮食方面注意。

脸部痤疮青少年当中了是比较常见的，面部痤疮我们除了常规的治疗之外，有很多东西都需要注意。

• 首先不能用手去挤：我们有很多患者喜欢用手去挤脸上得痘痘的丘疹和粉刺，但是了有些未成熟的，丘疹和粉刺挤完之后有可能会出现了严重的感染，尤其是面部三角区，另外那就是挤完之后，有可能会留有这种炎症后的色素沉着。
• 瘢痕的形成：很多跟挤痘痘有关系，很多患者面部的这种凹陷性的斑痕，和我们对面部挤痘痘有很大的关系。
• 饮食清淡：避免辛辣刺激的食物的过多摄入，避免就用高糖，高脂的饮食的过多的摄入对这种痤疮的治疗也是有帮助的。
• 休息睡眠：保证充足睡眠不能熬夜。
• 工作压力：调整一下不能太累，这些都是导致痤疮加重的因素，在面部我们要更加注意这些东西。

一、如何防止皮肤长痘痘

• 清洁皮肤

针对患者皮肤油腻的特点，采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸，并用双手脂肪顺皮纹方向轻轻按摩 3—5 分钟，以增强香皂和洗面奶的去污力，然后用温水洗干净，彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多，应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日 2 次为宜。

• 避免使用油性或粉质化妆品

酌情使用水质护肤品，尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的化妆品，并避免睡前涂抹营养霜、药膏等，使夜间的皮肤轻松、畅通，充分呼吸。

• 避免用手经常触摸已长出的粉刺

或用头发及粉底霜极力掩盖痘痘，尤其要克服用手乱挤乱压痘痘的不良习惯，因为手上的细菌和头发上的脏污极易感染皮肤，加重痘痘发病程度，而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕，留下终身遗憾。

• 饮食清淡

饮食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜、水果，多饮开水。经常便秘者可用绿豆、薏米同煮成粥，媒体分两次食用。

二、痤疮食疗方法十二则

• 雪梨芹菜汁：芹菜 100 克，西红柿 1 个，雪梨 150 克，柠檬半个。洗净后同放入果汁机中搅汁，饮用，每日 1 次。功效清热，润肤。适用于痤疮的辅助治疗。
• 红萝卜芹菜汁：红萝卜(中等大小)1 个，芹菜 150 克，洋葱 1 个，洗净后放入搅汁机中搅汁，饮用，每日 1 次。清热解毒，祛火。可辅助防治痤疮。
• 枇杷叶膏：将鲜枇杷叶(洗净去毛)1000 克，加水 8000 毫升，煎煮 3 小时后过滤去渣，再浓缩成膏，兑入蜂蜜适量混匀，贮存备用。每次吃 10 克～15 克，每日 2 次。功效清解肺热，化痰止咳。适用于痤疮、酒糟鼻等。服药期间忌食辛辣刺激性食物及酒类。
• 海藻薏苡仁粥：海藻、昆布、甜杏仁各 9 克，薏苡仁 30 克。将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮，弃渣取汁液，再与薏苡仁煮粥食用，每日 1 次，3 周为 1 个疗程。功效活血化瘀，消炎软坚，适用于痤疮。
• 山楂桃仁粥：山楂、桃仁各 9 克，荷叶半张，粳米 60 克。先将前三味煮汤，去渣后入粳米煮成粥。每日 1 剂，连用 30 日。适用于痰淤凝结者所致的痤疮。
• 海带绿豆汤：海带、绿豆各 15 克，甜杏仁 9 克，玫瑰花 6 克，红糖适量。将玫瑰花用布包好，与各药同煮后，去玫瑰花，加红糖食用。每日 1 剂，连用 30 日。适用于防治痤疮。
• 醋姜木瓜：陈醋 100 毫升，木瓜 60 克，生姜 9 克。将 3 味共放入沙锅中煎煮，待醋煮干时，取出木瓜、生姜食之。每日 1 剂，早晚 2 次吃完。连用 7 日。对脾胃痰温所致的痤疮有效。
• 枸杞消炎粥：枸杞子 30 克，白鸽肉、粳米各 100 克，细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉，剁成肉呢。洗净枸杞子和粳米，放入沙锅中，加鸽肉泥及适量水，文火煨粥，粥成时加入细盐、味精、香油，拌匀。每日 1 剂，分 2 次食用，5～8 剂为 1 个疗程。具有托毒排邪、养阴润肤、消痈退肿功效。适用于皮肤有感染、脸生粉刺者。
• 薏苡仁海带双仁粥：薏苡仁 15 克，枸杞、桃仁各 15 克，海带、甜杏仁各 10 克，绿豆 20 克，粳米 50 克。将桃仁、甜杏仁用纱布包，水煎取汁，加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米同煮粥吃。每日 2 次。具有清热解毒，清火消炎，活血化瘀，养阴润肤功效。适用于防治痤疮。
• 果菜绿豆饮：取小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮 30 分钟，滤其汁；将小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、苹果分别洗净切段或块，搅汁，调入绿豆汁，滴入柠檬汁，加蜂蜜调味饮用。每日 1～2 次。有清热解毒，防治粉刺功效。
• 果菜防痤汁：取苦瓜、黄瓜、芹菜、梨、橙、菠萝各适量。将苦瓜去籽，菠萝去皮，切块；将黄瓜、芹菜、梨、橙及苦瓜、菠萝同搅汁，调入蜂蜜饮服。每日 1～2 次。具有清热解毒、杀菌功效。适用于防治痤疮。
• 绿豆薏苡仁防痤汤：将绿豆、薏苡仁各 25 克，山楂 10 克，洗净，加水 500 克，泡 30 分钟后煮开，滚几分钟后即停火，不要揭盖，焖 15 分钟即可，当茶饮。每日 3～5 次，适用于油性皮肤，有预防长粉刺和青春疙瘩作用。

三、脸上长痘痘原因都有哪些

• 不常清洗枕头套：枕头是细菌容易生长的地方，翻身时皮肤与枕头会长时间接触，因此一周最好将枕头拿到太阳底下晒过一次，枕头套也要勤于清洗。
• 维他命 C 不足：因维他命 C 有抑制皮脂过剩分泌及消炎的功用，所以有解决痘痘恶化及发炎的效果。推荐的水果是柿子，吃一颗就可以充分摄取一日所需的维他命 C。
• 脸部保养很随便：如同上面所说的，干燥是成人痘的大敌。做好保湿，避免多余皮脂的分泌与角质增厚十分重要。
• 饮酒过量：血液循环太好会导致发炎恶化。此外，酒类含有会让皮脂分泌旺盛的糖分，所以会促进皮脂的分泌，想早日痊愈的话建议控制饮酒的量。
• 一天洗好多次脸：为了洗掉脸上的油脂而一天洗好多次脸反而会有反效果，因为这样会让肌肤变得干燥，反而促进皮脂的分泌。一天早晚两次就足够了，洗脸时注意力道及不要洗太久也是重点。
• 饮水量少：很多人不爱喝水，口渴时才会想起来喝点水，这其实是个不好的习惯，饮水过少容易发生便干便秘，使毒素淤积在体内难以排出，肌肤更容易长痘痘。
• 偏爱热气食物：热气食物是指辛辣、烧烤、煎炸类的食物，常食此类食物会增加心脏的负担，使得血液中的维他命 K 品质下降，从而恶化脸部痘痘的状况。
• 使用洗净力强的洗面乳：使用表面活性剂的洗面乳通常洗净力都很强，会让肌肤干燥，反而导致皮脂分泌旺盛。此外，干燥会让皮肤为了锁住水分而增厚角质层，多余的角质会堵塞毛孔。因此请选购对肌肤温和的洗面乳。
• 用强力清洁肥皂对付背部痘痘：身体中以脸的 T 字部位、前胸、后背的皮脂分泌最旺盛。特别是后背汗腺多、容易流汗，偏偏又是最难彻底清洁的部位。清洁力强的肥皂，会造成肌肤负担，反而会让青春痘更加恶化，要多加注意。

四、痤疮治疗方法都有什么

一.日常护理

每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

二.痤疮治疗的常用方法

• 局部外用药物
• 口服抗生素
• 口服异维 A 酸
• 抗雄激素治疗
• 口服糖皮质激素

痤疮，俗称青春痘、暗疮、粉刺，是临床上常见的一种炎症性皮肤病，有一定程度的皮损，主要分布在油脂分泌旺盛部位，如面部、背部等。由于痤疮病程长，若在疾病进程中不予治疗或治疗不当，容易遗留瘢痕、色素沉着等问题，严重的将直接影响患者的容颜，使人自卑，从而对学习、生活，甚至是社交造成极大影响。

知己知彼，“战痘”不败

很多人在生命的不同年龄段，都曾受到过痤疮的困扰，其中属青少年人群最为严重，发病率可高达 87%。因此，在“战痘”之前，我们必须要进行深入了解。

痤疮的发病机制

2019 修订版中国痤疮治疗指南[1]中提到：中国人群截面统计发现，痤疮发病率为 8.1%。究竟是什么原因导致痤疮如此高的发病率呢？

目前认为痤疮发病主要与以下几种因素有关：

• 激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质；
• 毛囊皮脂腺导管过度角化；
• 痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物的增殖；
• 炎症和免疫反应；
• 神经内分泌调节机制，饮食以及遗传和非遗传因素。

痤疮的分级

痤疮从出现起就影响着大家的“面子工程”，因此治疗痤疮前我们还需要了解它的严重程度分级。所谓知己知彼，而百战不殆，痤疮的分级有助于医生制定合适的治疗方案，评估治疗效果。

痤疮的严重程度根据皮损性质主要分为以下四级：

1. 1 级（轻度）：只有粉刺；
2. 2 级（中度）：粉刺与炎症性丘疹并存；
3. 3 级（中度）：除粉刺、炎症性丘疹外，还出现了脓疱；
4. 4 级（重度）：粉刺、炎性丘疹、脓疱存在的同时，还有结节、囊肿、瘢痕甚至溃疡等。

科学“战痘”，青春不老

很多人一开始会对轻度痤疮放任不管，直到最后形成“坑坑洼洼”的疤痕，才心急如焚地就医。可疤痕一旦形成，不仅影响美观，也会让痤疮的治疗更加麻烦。所以，若能及早正规的治疗痤疮，不仅能有效“战痘”，还能防止疤痕的形成。因此，对待“面子问题”要早重视，早治疗。

轻度及轻中度痤疮的药物治疗

外用药物治疗是痤疮的基础治疗，轻度及轻中度痤疮可以以外用药物治疗为主，其中主要包括：维 A 酸类药物、过氧化苯甲酰以及抗生素等。

维 A 酸类药物可作为轻度痤疮的单独一线用药，中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗的首选。该类药物具有改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和瘢痕的作用，可以增加皮肤渗透性。但值得注意的是，起效可能较慢。

过氧化苯甲酰可作为炎性痤疮首选外用抗菌药，可单独使用，也可联合外用维 A 酸类药物或抗生素使用。该药可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。由于该药可导致维 A 酸失活，因此二者建议分时段分开外用。

抗生素（如红霉素、克林霉素）具有抗痤疮丙酸杆菌和抗炎作用，可用于痤疮治疗，但有一定的耐药风险，因此不推荐单药治疗，建议和其他药物联合应用。

另外，不同浓度与剂型的壬二酸、氨苯砜、二硫化硒、硫磺和水杨酸等药物也具有抑制痤疮丙酸杆菌、抗炎作用， 临床上也可作为痤疮外用药物治疗的备选。

中重度及重度痤疮的系统药物治疗

1. 口服异维 A 酸

1982 年美国 FDA 批准口服异维 A 酸临床上用于治疗囊肿型痤疮，经多年的临床疗效证实该药在痤疮治疗中具有重要的地位。异维 A 酸具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎、调节免疫及预防瘢痕形成等作用，成为目前临床上治疗中重度痤疮最有效的药物之一。国内外痤疮指南中均将其列为重度痤疮或中重度痤疮的一线治疗选择性药物：

① JAAD 美国寻常痤疮指南[2]中提到：口服异维 A 酸是重度痤疮的一线推荐，中度痤疮的二线推荐；适用于治疗抵抗的中度痤疮，或有瘢痕形成或心里负担的痤疮。且低剂量异维 A 酸可有效治疗痤疮，并减少药物相关副作用发生的频率和严重程度。

② 国际痤疮共识[3]建议：口服异维 A 酸是重度痤疮（囊肿或聚合性）的一线治疗。

③ 欧洲痤疮指南[4]中强烈推荐：口服异维 A 酸用于重度痤疮（丘疹脓疱性、中度结节性或聚合性）；且专家组认为，在临床实践中，口服异维 A 酸是治疗该类重度痤疮最有效的方法。

④ 2019 修订版中国痤疮治疗指南[1]指出：异维 A 酸是目前针对痤疮发病 4 个关键病理发病机制唯一的口服药物，是国内外常规使用的口服维 A 酸类药物，可作为首选。

尽管异维 A 酸疗效显著，但口服剂量需要严格按照医生的指导意见来服用。常用剂量为每天 0.25~0.5mg/kg，根据病情的不同用量也不一样，一般每天口服 1~3 片；累积剂量的大小与痤疮复发显著相关，因此推荐累积剂量以 60mg/kg 为目标，痤疮基本消退并无新发痤疮出现后可将药物剂量逐渐减少至停药；但如果累积剂量达到 60mg/kg 尚未取得满意疗效时，可以增加到 75mg/kg。疗程视皮损消退的情况及药物服用剂量而定，通常应≥16 周，最好能坚持半年。异维 A 酸具有高亲脂性，进食时服用吸收最佳。

需要注意的是，服用异维 A 酸需要注意其不良反应，常见的不良反应主要是皮肤黏膜干燥（口唇干燥、眼干涩等），最严重的副作用是致畸，因此女性重度痤疮患者应在治疗前 1 个月，治疗期间及治疗后 3 个月内严格避孕，但不影响生育能力与质量。另外较少引起肌肉骨骼疼痛、血脂升高、肝酶异常等，通常发生在治疗最初的 2 个月，肥胖、血脂异常和肝病患者应慎用，12 岁以下儿童不建议服用。只要在医生指导下口服异维 A 酸是完全安全和有效的。

2. 口服抗生素

针对痤疮丙酸杆菌及炎症反应选择具有抗菌和抗炎作用的抗生素是治疗中重度及重度痤疮常用的系统治疗方法。选择口服抗生素治疗必须遵循以下 4 个条件[1]：①对痤疮丙酸杆菌敏感；②兼有非特异性抗炎作用；③药物分布在毛囊皮脂腺单位中浓度较高；④不良反应小。根据抗生素的抗炎抑菌活性、不良反应及在毛囊皮脂腺的聚集浓度特点，国内及国外指南中均推荐首选四环素类抗生素（如多西环素、米诺环素），次选大环内酯类抗生素。避免单独使用，疗程建议不超过 8 周，复发时选择既往治疗有效抗菌药物，避免随意更换。

在治疗痤疮过程中，一定要严格规范服用抗生素，不仅要保证疗效，更要关注耐药性的产生，防止滥用。

3. 抗雄激素治疗

抗雄激素的治疗，雄激素过高是痤疮发生机制之一，所以临床上雄激素也用于治疗重度痤疮。因此，对于重度痤疮伴有雄激素水平过高表现的女性患者，加用抗雄激素治疗（如口服避孕药）很有必要，且安全有效。

4. 口服糖皮质激素

中小剂量糖皮质激素具有一定的抗炎作用，所以口服糖皮质激素可能对重度炎症性痤疮（同时在接受标准治疗）暂时有效，主要用于暴发性或聚合性痤疮，且一定要遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则，以免发生相关的不良反应。

5. 其他

对于不耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理与化学治疗法，如光动力疗法、激光治疗、果酸疗法等。对中重度或重度痤疮，光动力治疗效果很好，但存在一些缺点：如疼痛、昂贵等。

结语

痤疮一直被认为是年轻人的“专利”，但近年来患痤疮的中年人也越来越多，严重影响了患者的“面子工程”。随着人们对面部问题的重视，痤疮的病因机制、药物治疗及各种外治都得到了发展。目前研究多认为痤疮的发病机制复杂，是雄激素受体水平及敏感性增加、皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌定植、炎症反应与饮食因素相互作用相互影响的结果。因此，患者在发生痤疮的早期，应及早就医，选择最适合自己的“战痘”方案，谨遵医嘱的同时，注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，减少脂肪和糖类摄入，一定能取得事半功倍的治疗效果。

脸部有玫瑰痤疮大多可以敷面膜，但具体要根据皮肤状况来判断，如果症状比较严重，或出现了破溃，就不能敷面膜。玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤疾病，病因比较复杂，和多种因素有关，比如遗传因素、皮肤屏障功能损伤、免疫性炎症反应以及神经血管功能紊乱等。

如果玫瑰痤疮症状不是很明显，通常可以敷面膜，只要选择天然的比较温和的面膜，一般不会有不良影响。如果玫瑰痤疮症状比较严重，比如皮损面积比较大，而且还有皮肤破溃的情况，就要避免敷面膜，也不能使用其他的护肤品，因为面膜当中可能含有化学成分，使用后可能会使皮肤出现感染，甚至会导致玫瑰痤疮病情加重。

患有玫瑰痤疮建议积极到医院就医，遵医嘱采用适合的治疗方案。平时要清淡饮食，恢复期间也要尽量避免使用护肤品。