输卵管阻塞

怀孕，对有些女性来说如同吃苹果般容易，但对另一些女性来说，却如同中百万大奖般困难。有些女性即使不想要孩子，也会意外怀孕并终止妊娠，而一些渴望生育的女性却要付出大量时间、精力和金钱。

据权威资料显示，不孕并不是一种独立的疾病，而是150多种疾病的共同临床表现。从有困难到绝不可能，中间还有很大的空间可以用现代医学科技来填补。许多关于不孕的说法并不准确，让我们揭开谎言，学会用现代医学解决不孕难题。

谎言一：不孕症治疗困难，周期长。

真相：许多不孕女性抱怨治疗周期长，见效慢，甚至有些无法坚持治疗。现代医学已经对不孕症进行了深入研究，关键在于找准病因，对症施治。专家发现导致不孕的因素包括：

1. 输卵管因素：临床数据显示，因输卵管阻塞引起的不孕症占临床不孕症比例的40%左右。输卵管损伤会阻止精子与卵子的结合。反复发作的盆腔炎、子宫内膜异位症、不当的终止妊娠手术都会造成输卵管的损伤。

2. 激素因素：排卵异常会导致激素无法正常升高。卵巢无法释放成熟卵细胞，子宫内膜无法正常增厚。通过基础体温表、排卵试纸和血液检查激素水平可以发现这些排卵异常。

3. 宫颈因素：少数女性宫颈口异常，精子无法通过。原因可能是宫颈粘液产生异常或前期宫颈手术所致。可以通过子宫内授精的方式治疗这种不孕。

谎言二：只要锻炼再锻炼，放松再放松，你就会怀孕的。

真相：女性不孕无疑承受着巨大的压力。在治疗的同时，我们建议可以使用一些减压方法进行治疗，避免不孕的恶性循环。但仅仅这样显然是不够的。例如，如果不孕的原因是女方的输卵管堵塞，那么锻炼放松多少年也是徒劳。而一个简单的输卵管复通手术，很快就能解决问题。近年来，微创技术的临床应用，如输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜联合介入，检查与治疗同步进行，在清晰的屏幕显示下操作，避免了传统手术的盲目性。

不孕作为一种生殖系统疾病，需要医学上的科学治疗。接受治疗的不孕夫妇，受孕成功率要比未经治疗者高10倍以上。绝大多数的不孕夫妇经过检查和治疗可以成功受孕。而那些不接受检查，只希望自发痊愈的人，成功率微乎其微。

谎言三：没有什么检查可以提前预知不孕。

真相：不孕是指有正常夫妻生活、未采取任何避孕措施而1-2年内没能怀孕。一对生育能力正常的夫妇每个月也只有1/4的可能性受孕。而不孕症作为一种常见的疾病，占育龄夫妻的1/6左右。虽然不孕很普遍，但它会给人带来巨大的压力。据报道，1/3的不孕女性与癌症、心脏病患者有同样水平的焦虑和抑郁。

除了身体的原因，不孕还是一种生活危机，会时不时影响到生活中的其他方面。你可能觉得整个生活都被它控制了，内疚、焦虑、悲伤等感觉都很正常。但是，最终你一定能度过这个危机，不要错过那些本来能够得到的医学帮助。其实，准备怀孕前接受科学的孕前检查，就可以及时了解自己的身体状况，第一时间“铲除”阻挠宝宝到来的“绊脚石”。

谎言四：不孕？一定是女人的原因。

真相：经常有家庭没有顺利要到孩子，就把不孕罪责归结到女人身上。其实，只有大约50%的不孕是女方的原因，还有另外50%是男性的问题。随着社会的发展，工作压力、环境污染等因素导致男性“播种”能力呈逐年下降的趋势，从而导致胎停育、胎儿畸形等状况频发。所以，发生怀孕困难，男性的检查也是必要的。

有些男性对这样的检查觉得尴尬，“你先去查吧，如果你没问题，我再去查。”但其实，男性的不孕检查，能尽快缩小问题的范围，从而免去两个人长时间的焦虑烦恼。只是一个简单的精液分析，就可以发现一些最常见的问题，如精子数量少、形态异常或活动力低等。

不孕不育，对许多家庭来说是一个沉重的负担。当夫妻双方努力备孕却始终无法成功时，往往需要寻求专业的医疗帮助。那么，导致不孕不育的原因有哪些？又有哪些检查是必不可少的呢？

首先，我们需要了解，不孕不育的病因复杂多样。常见的病因包括卵巢不排卵、输卵管阻塞、子宫颈口问题以及子宫内环境不佳等。这些因素都可能影响精子和卵子的结合，进而导致不孕。

针对这些病因，医生通常会进行以下几项检查：

1. 生育力评估

医生会询问患者的月经史、性生活史以及家族病史等信息，并进行全面的身体检查和妇科检查。通过这些检查，可以初步了解患者的生育能力以及是否存在生殖系统疾病。

2. 卵巢功能检查

卵巢是女性生殖系统的重要组成部分，其功能正常与否直接关系到生育能力。卵巢功能检查主要包括基础体温测定、宫颈粘液检查、激素水平检测以及B超检查等。通过这些检查，可以了解卵巢的排卵情况以及黄体功能是否正常。

3. 输卵管通畅度检查

输卵管是精子和卵子结合的重要通道，如果输卵管阻塞，精子和卵子就无法相遇，从而导致不孕。输卵管通畅度检查包括输卵管通液术、输卵管造影术以及宫腔镜检查等。

4. 宫颈粘液检查

宫颈粘液是精子和卵子结合的重要媒介，其质量直接影响到受孕成功率。宫颈粘液检查主要包括宫颈粘液拉丝试验、宫颈粘液镜检以及宫颈粘液激素水平检测等。

5. 子宫内膜检查

子宫内膜是胚胎着床的场所，其质量对生育能力至关重要。子宫内膜检查包括子宫内膜活检、宫腔镜检查以及B超检查等。

除了以上检查，医生还可能根据患者的具体情况，建议进行其他相关检查，如抗精子抗体检测、染色体检查等。通过这些检查，医生可以全面了解患者的生育状况，并制定针对性的治疗方案。

总之，面对不孕不育的困扰，患者应该保持积极乐观的心态，积极配合医生进行检查和治疗。只要找到合适的治疗方法，相信很多家庭都能迎来自己的宝宝。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情沉重。我刚刚结束了与医生的线上问诊，这位医生让我感受到了前所未有的温暖和希望。

我与医生沟通的主要问题是关于我的生育问题。我左侧的输卵管通而不畅伴有积液，而右侧的输卵管积水远端堵死。由于之前有过宫外孕的经历，我保守治疗了5年，现在想要二胎，但又担心手术治疗的效果。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细致。他不仅耐心地听我讲述我的病情和顾虑，还细心地为我分析了各种治疗方案，包括手术治疗和试管婴儿。他对我的每一个问题都给出了详细的解答，让我对整个情况有了更清晰的认识。

当我提到对手术治疗的犹豫时，医生并没有强制我做出决定，而是尊重我的选择。他告诉我，无论是手术治疗还是试管婴儿，都有可能成功，关键是要保持积极的心态。

医生还特别提醒我，线上问诊虽然方便，但最终的决定还是要去医院进行面对面的检查和咨询。这让我感到非常贴心，也让我对未来的治疗充满了信心。

在与医生的交流结束后，我的心情变得轻松了许多。我知道，无论选择哪种治疗方案，我都不会孤单。有医生的陪伴和指导，我相信自己一定能够顺利地完成治疗，迎来新生命的到来。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的责任感和关爱。他不仅是一位专业的医生，更是一位值得信赖的朋友。

那是一个阳光明媚的下午，我走进了合肥市的生殖健康与不孕症科互联网医院，内心充满了紧张和不安。医生***微笑着向我问好，那亲切的笑容让我瞬间感觉轻松了许多。

我开始向医生详细描述了我的情况：输卵管一侧阻塞，一侧通，男方精子弱畸。医生认真倾听，不时地点头，然后询问了我一些细节问题。我告诉他，男方的问题似乎更严重一些，但我还是希望了解清楚，是男方的问题大，还是女方的问题大。

医生认真分析了我的病例，告诉我精液检查已经复查过，我也有在服用中成药进行调理。他耐心地解释说，如果精液情况没有改善，可以考虑试管助孕。他还提到，我的输卵管条件也不是特别好，一侧阻塞，另一侧通而不畅。虽然通而不畅也有怀孕的几率，但妊娠结局可能不太清楚。

我听了医生的建议，虽然内心有些犹豫，但我也知道，这可能是我们唯一的希望。医生鼓励我说，如果可以调理好男方的精液，我们还可以考虑其他方案。我感到一丝希望，决定再试一次。

在结束问诊前，医生还特意为我加油，祝我能够好孕。我感激地向他道谢，他微笑着说“不客气”，然后祝我吉言。那一刻，我感到无比温暖，仿佛看到了希望的曙光。

回到家后，我反复思考着医生的建议，内心充满了感激。我知道，这不仅仅是一段医患关系的记录，更是一次生命的旅程。感谢医生***的耐心和关心，让我在这个艰难的时刻感受到了温暖和力量。

晚上好，我最近遇到了一些困扰，想在这里和大家分享我的经历。

我是一个来自广东深圳的患者，今年已经39岁了，一直有一个想怀孕的愿望。但是，命运似乎并不那么眷顾我，我的输卵管阻塞，这让我感到非常沮丧。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。医生非常耐心地听我讲述病情，没有一丝不耐烦。当我表达出想要怀孕的愿望时，医生没有直接给出治疗方案，而是先询问了我的详细情况。

医生告诉我，我的情况需要考虑多个因素，包括年龄、输卵管阻塞的程度以及宫外孕的风险。他建议我可以尝试试管婴儿或者腹腔镜手术。

我听到这个建议后，心里充满了疑惑和担忧。试管婴儿需要打促排卵针，对身体的影响很大，而腹腔镜手术又存在一定的风险。医生看出了我的顾虑，耐心地为我解释了各种治疗方案的优势和劣势，并告诉我，不管选择哪种方式，都有机会实现我的愿望。

医生还告诉我，我的子宫有息肉，但已经做了两次宫腔镜手术，不影响怀孕。这让我感到一丝安慰。

在医生的鼓励下，我决定尝试试管婴儿。虽然过程很艰辛，但当我看到那一条小小的生命在试管中慢慢成长，我觉得一切都是值得的。

我想通过这篇文章，感谢京东互联网医院的医生，是他让我重新看到了希望。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的人性关怀。

我相信，只要我们保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，我们一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

那天，我紧张地坐在电脑前，打开了我的第一次线上问诊。对面是一位温柔的医生***，她微笑着向我打招呼，让我立刻感到安心。

医生***详细询问了我的末次月经和预产期，我如实回答了她的每一个问题。她告诉我，根据我的末次月经日期，预产期大约在明年的一月。

随后，我提到了我在孕初期使用的一些药物，担心它们会对胎儿产生影响。医生***耐心地解释说，她需要查看我的会诊信息，然后才能给我一个准确的答复。

当我询问B超检查的结果时，医生***告诉我，孕囊的大小0.2cm在停经40天的时候是正常的。她还建议我过一周复查超声，以观察胎囊的增长情况。

我对胎儿的发育状况非常关注，因此又提出了一个关于胎心胎芽的问题。医生***告诉我，如果看不到胎心胎芽，可能需要考虑手术取出，但具体情况需要根据实际情况来判断。

当我了解到药流的相关信息后，我又提出了关于药物选择的问题。医生***解释说，米菲思酮的药效较慢，容易排不干净，如果失败后可能需要刮宫。

此外，我还提到了自己的子宫内膜息肉和输卵管阻塞的问题。医生***告诉我，内膜息肉可能可以和人流手术一起进行，而输卵管堵塞则无法同时处理。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议进行了一系列检查。当我拿到HCG和孕酮的结果时，我立刻分享给了她。医生***告诉我，根据结果，她建议我每周复查两次孕酮和HCG，一次超声，以监测胎儿的发育情况。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。她不仅解答了我的问题，还给了我很多有用的建议。我相信，在医生***的指导下，我的宝宝会健康成长。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上咨询。屏幕那头，是那位我信任的医生，他总是那么耐心，让我感到安心。

“月经是正常的，一直没有避孕。”我向医生报告了我的情况。

“只检测了三个月，都是右侧排卵。”医生询问道。

“现在考虑治疗输卵管问题，您看着片子很严重吗？”我紧张地问道。

医生认真查看了我的片子，然后微笑着说：“您这个需要如何治疗输卵管？”

“您看我这个片子，右侧堵塞的输卵管有没有受孕的可能，因为我好几个月监测都是右侧排卵。”我焦急地追问。

医生回答：“有可能会有影响，子宫的位置可能受到造影时，对宫颈的牵拉有关，也可能是因为其他的一些疾病造成粘连所致。”

医生的专业和细致让我深感敬佩，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然线上咨询不能完全替代医院就诊，但医生的专业解答让我对病情有了更深的了解，也为我下一步的治疗提供了指导。

我想，这就是互联网医院带给我们的便利吧，它让医疗服务更加便捷，也让患者有了更多的选择。

那是一个晴朗的午后，我，一个来自黑龙江大庆市的普通女性，坐在电脑前，紧张而期待地等待着与医生的线上会诊。

我的故事从几个月前开始。那天，我接到了妇科医院的电话，被告知双侧输卵管阻塞。这对我来说是一个晴天霹雳，意味着我可能无法自然怀孕。在一系列检查和治疗后，我被告知试管婴儿是一个可行的选择。

我的医生是一位经验丰富的妇科专家，她耐心地听我讲述我的病情，为我解答心中的疑惑。她告诉我，尽管之前尝试过输卵管导丝疏通，但效果并不理想，怀孕几率小，易发生宫外孕。她建议我尝试药物调理，但效果不佳。

在一次线上会诊中，我向医生询问了关于试管婴儿的费用和是否需要做腹宫腔手术的问题。医生告诉我，试管婴儿的费用大约在4-6万之间，如果输卵管有堵塞，可能需要做腹腔镜手术。但如果是单纯的堵塞，则不需要。她还强调，为了避免宫外孕，大多数医院都会建议做离断手术。

尽管面对这些复杂的医疗建议，我感到有些无助，但医生的耐心和专业让我感到一丝安慰。她告诉我，中药活血化瘀也是一个选择，尽管不能保证一定能成功，但值得一试。

这段时间，我与医生的线上交流让我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我对治疗充满信心。虽然过程充满挑战，但我相信，只要不放弃，总会找到适合自己的方法。

如今，我已经开始了药物调理，同时也开始关注中药治疗的可能性。我相信，只要坚持下去，总会有一天，我能够实现成为母亲的愿望。

作者：张崇玲 副主任医师 随州市中心医院 妇产科综合

不孕不育，这个看似遥远的词汇，实则困扰着许多渴望拥有孩子的家庭。它是指夫妻双方在没有采取避孕措施的情况下，经过一年以上的正常性生活仍然未能怀孕的情况。这种情况在临床上十分常见，男女双方都可能成为不孕不育的受害者。

治疗不孕不育，关键在于找出病因。医生会根据患者的具体情况进行全面的检查，包括妇科检查、男科检查、生殖激素水平检测等，以便确定病因。针对不同原因的不孕不育，治疗方法也会有所不同。

对于女性患者，如果是因为输卵管阻塞导致不孕，医生会建议进行输卵管疏通手术。手术方法包括宫腔镜手术、腹腔镜手术等。如果是因为排卵障碍，医生可能会推荐使用促排卵药物，帮助患者恢复正常的排卵功能。此外，人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术也是治疗不孕不育的有效手段。

男性患者的不孕不育，通常与精子质量有关。医生会通过检查精液分析来评估精子的数量、活力和形态。针对精子质量问题，医生可能会推荐使用药物治疗，如激素治疗、抗氧化治疗等。同时，改善生活习惯、调整饮食结构也是提高精子质量的重要措施。

在治疗过程中，患者的心态非常重要。保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，往往能够提高治疗效果。此外，定期进行产前检查，及时发现并处理孕期并发症，也是保证母婴健康的重要环节。

总之，不孕不育并非绝症，只要找准病因，积极配合医生的治疗，许多家庭都能够迎来新生命的到来。在这个过程中，患者和家属需要保持信心，勇敢面对生活的挑战。

2024年9月5日，南京市的李女士（化名）在京东互联网医院上与一位资深的妇科医生进行了在线问诊。李女士备孕半年未果，虽然卵泡监测正常，但她仍然担心自己的生育能力。医生详细询问了她的月经周期、同房时间以及是否服用了任何药物，并查看了她提供的检查报告。经过分析，医生建议李女士进行输卵管造影检查，以排除输卵管阻塞的可能性。李女士表示不想做这个检查，医生解释说这是一个非常重要的步骤，不能忽视。最终，李女士决定听从医生的建议，去医院进行检查。整个过程中，医生始终保持专业和耐心，给予李女士足够的支持和安慰。