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擅长消化科危重及疑难病抢救如消化道大出血、重症胰腺炎、重型溃疡性结肠炎、肝硬化的严重并发症如肝性脑病、感染等,近年来致力于术后病人胃肠动力障碍性疾病的救治,尤其对一些严重影响病人生活质量的疾病例如顽固性便秘、顽固性反流病、术后胃肠功能紊乱的诊治有独到之处。
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消化内科患友问诊
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  • 达泊西汀正常男性可以服用吗您好,我是泌尿外科的医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,为了保证本次问诊顺利进行,请您保持在线。为了更好地了解您的情况,我先收集一下病情信息,请您配合回答几个问题,可以吗

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  • 这个晚上吃会发胖吗您好,我是主治医师连爱琴,很高兴由我为您提供咨询服务。吃多会

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  • 你好 问了南光树脂的 补鞋胶水的味道您好,感谢您的信任!!!去通风的地方呆几个小时 如果还难受就去医院那就行 主要是脱离那个环境 问题不大

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    男 32岁

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消化内科科普文章
  • 不少患者不知道尖锐湿疣的图片是什么样的,担心自己会患上这种疾病,所以,想了解一下尖锐湿疣的早期症状图片。 根据调查尖锐湿疣的潜伏期为 2 周到 8 个月。大多数临床观察报道尖锐湿疣潜伏期一般为 3 个月左右,潜伏期最短者 3~4 周,潜伏期最长者 8~12 个月左右。产期感染 hpv 的婴儿到 2 岁都不可能有外生殖器疣的表现,但有 57的患儿在 2 岁时诊断为喉乳头瘤。 尖锐湿疣的症状到了中期时候,尖锐湿疣的症状就会比较明显了,会慢慢长大或是增多。有些尖锐湿疣患者出现的尖锐湿疣的症状是皮损,初期为小的淡红色丘疹,到尖锐性湿疣中期症状后逐渐长大,表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变。 有的尖锐湿疣的患者病情是呈菜花状,根部可有蒂,表面湿润呈暗灰色,时间较久者表面可有糜烂渗液,时有痒感而搔抓,可继发细菌性感染,表面出现脓性分泌物,有臭味和疼痛。 尖锐湿疣的患者到了晚期会有明显的压迫感,症状中的疣体会不断的生长,也可以相互融合呈乳头状、鸡冠状、鹅卵石状、菜花状等外观,可长成巨大的尖锐湿疣疣体。常有瘙痒及压迫感,若合并细菌感染可有恶臭。压迫临近的组织器官出现相应的压迫病状。晚期的尖锐湿疣的症状有导致癌变的可能。 尖锐湿疣初期症状图片是什么呢?希望以上内容能够帮助到患者更多的了解该病,然而许多的患者都不能及时的发现尖锐湿疣,这是因为患者对于尖锐湿疣的初期症状没有了解,可见,多多增加一些疾病常识对于患者的治疗还是有着很大的好处的,所以大家一定要积极发现与治疗。

  • "我虽然血糖高,但没哪里不舒服,为什么要治疗?"在了解糖尿病和糖尿病并发症之前,很多人这样想,也会这样去做。这就是对糖尿病的无知,70的糖尿病患者患并发症就是被这句话给害的。4年糖尿病,糖尿病肾病四期在门诊遇到这样一个32岁的小伙子,身高1米8左右,不瘦,也不胖。他推门进入诊室的时候,还拉着行李箱,看上去健健康康的,随时准备出差。问诊得知:小伙子确诊糖尿病4年,肌酐260umol/L,肾病四期,腿上水肿得厉害。患病4年,病情为何如此严重呢?原来,4年前小伙子体检发现高血糖,后来检查确诊了糖尿病。当时身体没有哪里不舒服,也没有重视治疗,依然生活不规律,经常出差,血糖控制得非常差。没想到,仅仅4年,糖尿病肾病就已经四期。糖尿病肾病四期是什么概念?肾脏疾病分五期,四期以后疾病很难逆转,会继续恶化进展,最终的结局就是肾衰竭。临床也有通过综合治疗,包括生活方式治疗,将这个过程减缓、甚至停止。但是这个小伙子工作强度太大,影响了饮食和运动处方的执行,只能药物控制,预后并不乐观。高血糖不筛查,会有什么后果单纯高血糖情况下,如果没有并发症情况,身体跟正常人一样,不会有哪不舒服。人们常常会忽视高血糖,不去控制和干预,也不重视。这也是糖尿病早期漏诊的主要原因。很多人等到出现了并发症,才查出血糖问题。对于糖尿病肾病来说,很多人出现了尿中大量泡沫、下肢水肿的情况,才去肾内科就诊,这时候通常都是肾病4-5期了。糖尿病为什么危害这么大?很多人听着糖尿病,不像失明、肾衰竭、截肢……听着可怕。但实际上,长期高血糖,血糖不受控制不达标,5-10年后,全身各个组织器官将发生病变,电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等并发症都会严重影响生活治疗,甚至致残、致死。而糖尿病并发症,基本上都不可逆,会给生活和家庭带来很大的麻烦和经济负担。如何正确对待高血糖大家都知道糖尿病的预防和治疗,都应该遵循"五驾马车"的原则:1. 均衡饮食定时定量进餐,保持食物多样化,均衡膳食,同时进行总热量控制。注意限盐、限酒、戒烟、少食多餐。2. 适宜运动根据个人情况制定个性化运动方案,在运动强度和运动时间长度上量力而行,循序渐进。3. 合理用药遵医嘱合理用药,平稳降糖。不能私自调整药物,以免出现低血糖等问题。糖尿病需要综合治疗,血糖、血压、血脂均要治疗,且要达标。4.监测血糖定期进行血糖监测,及时了解自己的血糖水平和病情变化。不同年龄和病情的人目标不同。就医时,一定要带上自己日常的血糖记录。5.学习糖尿病知识多学习糖尿病知识,科学地自我管理血糖;保持乐观积极的心态。6.并发症筛查不能省糖尿病患者每年都要去做糖尿病并发症相关检查,对于并发症早发现早治疗,免受其害。对待高血糖,一定要重视!等到出现了糖尿病并发症,后悔已经晚了。糖尿病不可怕,关键是预防并发症点击下图咨询详情

  • 1.为什么要做心理咨询?心理咨询是针对正常人的一般心理困扰。生活中难免遇到风雨,我们的心情也难免有起伏波动,有了心理专家的帮助,我们可以更快康复过来。心理咨询是一面比较标准的镜子,可以不变形地从各个角度正确了解自己。2.心理咨询需要提前预约一般来说,来访者做心理咨询都需要提前预约。这样有经验的工作人员会提前了解来访者的基本情况和主要的心理困扰等,可以根据来访者的情况安排合适的咨询师。提前预约的好处就在于,能够帮助来访者对于咨询有一个客观理性的认知,另一方面能够以真诚和友好的态度为后面的咨询铺路。3.我能在咨询时间以外的时间联系心理咨询师吗?最好不。来访者和心理咨询师是单纯的咨询关系,最好只在咨询时间接触。要尽可能避免发展咨询以外的任何关系,。因为咨询师的要求是必须保持情感中立,除咨询关系以外的任何关系都会影响咨询师的情感中立。但是,在咨询时间之外,你如果有非常严重的问题需要立即跟医生谈一谈,你可以跟他联系。另外,每次咨询时间以45-60分钟为宜;也需要每位来访者完全的信任咨询师,才能达到心理咨询最大的效果。

  • 不少患者不知道尖锐湿疣的图片是什么样的,担心自己会患上这种疾病,所以,想了解一下尖锐湿疣的早期症状图片。 根据调查尖锐湿疣的潜伏期为 2 周到 8 个月。大多数临床观察报道尖锐湿疣潜伏期一般为 3 个月左右,潜伏期最短者 3~4 周,潜伏期最长者 8~12 个月左右。产期感染 hpv 的婴儿到 2 岁都不可能有外生殖器疣的表现,但有 57的患儿在 2 岁时诊断为喉乳头瘤。 尖锐湿疣的症状到了中期时候,尖锐湿疣的症状就会比较明显了,会慢慢长大或是增多。有些尖锐湿疣患者出现的尖锐湿疣的症状是皮损,初期为小的淡红色丘疹,到尖锐性湿疣中期症状后逐渐长大,表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变。 有的尖锐湿疣的患者病情是呈菜花状,根部可有蒂,表面湿润呈暗灰色,时间较久者表面可有糜烂渗液,时有痒感而搔抓,可继发细菌性感染,表面出现脓性分泌物,有臭味和疼痛。 尖锐湿疣的患者到了晚期会有明显的压迫感,症状中的疣体会不断的生长,也可以相互融合呈乳头状、鸡冠状、鹅卵石状、菜花状等外观,可长成巨大的尖锐湿疣疣体。常有瘙痒及压迫感,若合并细菌感染可有恶臭。压迫临近的组织器官出现相应的压迫病状。晚期的尖锐湿疣的症状有导致癌变的可能。 尖锐湿疣初期症状图片是什么呢?希望以上内容能够帮助到患者更多的了解该病,然而许多的患者都不能及时的发现尖锐湿疣,这是因为患者对于尖锐湿疣的初期症状没有了解,可见,多多增加一些疾病常识对于患者的治疗还是有着很大的好处的,所以大家一定要积极发现与治疗。

  • "我虽然血糖高,但没哪里不舒服,为什么要治疗?"在了解糖尿病和糖尿病并发症之前,很多人这样想,也会这样去做。这就是对糖尿病的无知,70的糖尿病患者患并发症就是被这句话给害的。4年糖尿病,糖尿病肾病四期在门诊遇到这样一个32岁的小伙子,身高1米8左右,不瘦,也不胖。他推门进入诊室的时候,还拉着行李箱,看上去健健康康的,随时准备出差。问诊得知:小伙子确诊糖尿病4年,肌酐260umol/L,肾病四期,腿上水肿得厉害。患病4年,病情为何如此严重呢?原来,4年前小伙子体检发现高血糖,后来检查确诊了糖尿病。当时身体没有哪里不舒服,也没有重视治疗,依然生活不规律,经常出差,血糖控制得非常差。没想到,仅仅4年,糖尿病肾病就已经四期。糖尿病肾病四期是什么概念?肾脏疾病分五期,四期以后疾病很难逆转,会继续恶化进展,最终的结局就是肾衰竭。临床也有通过综合治疗,包括生活方式治疗,将这个过程减缓、甚至停止。但是这个小伙子工作强度太大,影响了饮食和运动处方的执行,只能药物控制,预后并不乐观。高血糖不筛查,会有什么后果单纯高血糖情况下,如果没有并发症情况,身体跟正常人一样,不会有哪不舒服。人们常常会忽视高血糖,不去控制和干预,也不重视。这也是糖尿病早期漏诊的主要原因。很多人等到出现了并发症,才查出血糖问题。对于糖尿病肾病来说,很多人出现了尿中大量泡沫、下肢水肿的情况,才去肾内科就诊,这时候通常都是肾病4-5期了。糖尿病为什么危害这么大?很多人听着糖尿病,不像失明、肾衰竭、截肢……听着可怕。但实际上,长期高血糖,血糖不受控制不达标,5-10年后,全身各个组织器官将发生病变,电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等并发症都会严重影响生活治疗,甚至致残、致死。而糖尿病并发症,基本上都不可逆,会给生活和家庭带来很大的麻烦和经济负担。如何正确对待高血糖大家都知道糖尿病的预防和治疗,都应该遵循"五驾马车"的原则:1. 均衡饮食定时定量进餐,保持食物多样化,均衡膳食,同时进行总热量控制。注意限盐、限酒、戒烟、少食多餐。2. 适宜运动根据个人情况制定个性化运动方案,在运动强度和运动时间长度上量力而行,循序渐进。3. 合理用药遵医嘱合理用药,平稳降糖。不能私自调整药物,以免出现低血糖等问题。糖尿病需要综合治疗,血糖、血压、血脂均要治疗,且要达标。4.监测血糖定期进行血糖监测,及时了解自己的血糖水平和病情变化。不同年龄和病情的人目标不同。就医时,一定要带上自己日常的血糖记录。5.学习糖尿病知识多学习糖尿病知识,科学地自我管理血糖;保持乐观积极的心态。6.并发症筛查不能省糖尿病患者每年都要去做糖尿病并发症相关检查,对于并发症早发现早治疗,免受其害。对待高血糖,一定要重视!等到出现了糖尿病并发症,后悔已经晚了。糖尿病不可怕,关键是预防并发症点击下图咨询详情

  • 1.为什么要做心理咨询?心理咨询是针对正常人的一般心理困扰。生活中难免遇到风雨,我们的心情也难免有起伏波动,有了心理专家的帮助,我们可以更快康复过来。心理咨询是一面比较标准的镜子,可以不变形地从各个角度正确了解自己。2.心理咨询需要提前预约一般来说,来访者做心理咨询都需要提前预约。这样有经验的工作人员会提前了解来访者的基本情况和主要的心理困扰等,可以根据来访者的情况安排合适的咨询师。提前预约的好处就在于,能够帮助来访者对于咨询有一个客观理性的认知,另一方面能够以真诚和友好的态度为后面的咨询铺路。3.我能在咨询时间以外的时间联系心理咨询师吗?最好不。来访者和心理咨询师是单纯的咨询关系,最好只在咨询时间接触。要尽可能避免发展咨询以外的任何关系,。因为咨询师的要求是必须保持情感中立,除咨询关系以外的任何关系都会影响咨询师的情感中立。但是,在咨询时间之外,你如果有非常严重的问题需要立即跟医生谈一谈,你可以跟他联系。另外,每次咨询时间以45-60分钟为宜;也需要每位来访者完全的信任咨询师,才能达到心理咨询最大的效果。

  • 来源:胡大一大夫 公众号以前的人,活到70岁就古来稀了,90岁更是不可思议。现在呢,中国人均寿命73岁,70、80岁还健健康康的也不算稀罕。但是这在心血管专家胡大一大夫看来,还不算啥,他觉得,活到90岁才正常!胡大一教授在前两天的健康论坛上说:“九十活不过,那是你的错;不到九十九,轻易不要走。”活到90岁,听起来是件了不起的事情,但是,如果按照生物学原理推算,人的寿命正常应该是120岁,70、80岁没有病,90岁也很健康。世界卫生组织总干事中岛宏博士也曾指出,许多人不是死于疾病,而是死于无知,生活方式疾病是人类第一杀手,而健康生活方式是预防疾病的最好疫苗。2013年世界卫生组织发表报告:健康生活方式可以减少80的心脑血管病和2型糖尿病,50的癌症,并使健康寿命平均延长10年。由此,我们可以得出一个结论,当代人一半的过早死亡是可以避免的。怎样健康地活到90岁?最牛心血管专家胡大一送你六句话,做到了,坚持了,轻轻松松过九十,稳稳当当冲百岁。第一句✦坚持日行万步十多年前,胡大一的健康也曾一度亮起红灯,体重达到92公斤,腰围110厘米。空腹血糖处于临界值,餐后血糖升高;甘油三酯超标;还有脂肪肝。而现在胡大一的各项身体指标都正常了。诀窍是什么呢?就是合理膳食,坚持每天走一万步。走路是运动的最好方式,不仅简单经济、而且是一种有氧运动。有氧运动是以提高身体耐力为目标的轻中强度持续性运动,在这种运动中,氧气的供需保持着平衡。关于运动,胡大一说,要记住“1、3、5、7”四个数字:每天至少运动1次;连续运动不少于30分钟;每周确保运动5天;运动时的适宜心率为170(特殊人群除外)。关于运动强度,在行走过程中要达到微微气喘但还能与同伴正常交谈的程度,就是合适的中低运动强度。一点喘都没有,强度太低;上气不接下气,不能与同伴正常交谈,表示运动强度过大。如果稍一活动就气喘吁吁,一般表明心肺功能下降。连续完成有效步数才可实现有氧运动的效果——有利于减少体内过多的脂肪,降血糖,降血脂(尤其甘油三酯),还具有一定的改善血压,控制紧张,减轻焦虑抑郁症状,强化运动系统等作用。第二句✦保持饥饿且少盐饮食最重要的前提是控制总量。没有什么绝对可吃不可吃,多年来形成的饮食习惯不好改,但总量控制八分饱。胡大一说,过去自己对吃8分饱感到非常困难,因为食欲好,吃什么都很香,结果把身体搞坏了。现在到餐桌,自己不想吃的坚决不吃,想吃的也留有余地。每日食盐不超过6克,少吃超市熟食,以免热量、盐等摄入超量。多吃蔬菜水果、五谷杂粮。少食用味精、蚝油、咸菜、酱油,多食用醋、葱、蒜、芥末、辣椒,每天要保证饮水1200-1600毫升。 对在外就餐的上班族,最需要健康饮食和健康环境。胡大一说:“不妨学学北京安贞医院的心血管病专家马长生教授,每次在食堂吃饭,都先倒一饭盒开水,所有的菜都涮涮再吃。” 第三句 ✦牢记两个健康密码 根据中国人的生理特点,胡大一推出140-6-543-0-268和120-80-6-5-0-268这两组号码。只要记住这两个“手机号”,未来发生心血管病的危险会降低90!有基础病的高危人群,记得140开头的手机号:140-6-543-0-268: ✦140是收缩压达标值140mmHg以下; ✦6是空腹血糖6mmol/L以下;糖化血红蛋白6以下; ✦543是总胆固醇值,正常人降到5mmol/L以下,有糖尿病或者冠心病者降到4mmol/L以下,同时有这两种疾病者则应降到3mmol/L以下; ✦0是零吸烟; ✦268是女性腰围不超过2尺6寸;男性腰围不超过2尺8寸 健康人群要严格记住120开头的手机号:120-80-6-5-0-268: ✦120-80是理想血压,指血压控制要小于120/80毫米汞柱; ✦6是理想血糖(空腹血糖)小于6毫摩尔/升; ✦5指理想胆固醇小于5毫摩尔/升; ✦0就是不吸烟; ✦268则代表理想体重,女性腰围要小于2尺6,男性小于2尺8。 第四句 ✦水一定要多喝,随身带水杯 我一般不喝瓶装水,随身携带茶杯。原因是: 1、节约用水。每次开会都在桌上放大量瓶装水,很多人打开瓶喝几口就放下了,大量水浪费了。机场过安检,每天大量瓶装水被扣留,当垃圾处理。 2、环保。塑料瓶是环境的永久污染。九寨沟、张家界、林芝、墨脱、阿里......四处乱扔的塑料瓶在污染破坏环境! 最重要的是,换季时,很多老人常常去定期输液,以此达到稀释血液的目的,这样做是非常荒谬的。身体本身是个无菌环境,输液则是有创的,这种输液无效也不安全,对身体没好处。 如果真的觉得自己的血液太黏稠了,完全可以多喝点白开水,每天要保证饮水1200-1600毫升,根本没有必要输液。单纯为了降低血液黏稠度而吃药输液,那是花钱买风险。 喝水的方法也有讲究,大口豪饮虽然一时痛快,却使排尿和出汗量增加,导致更多的电解质流失,还增加了心血管、肾脏、的负担,容易使人出现心慌、乏力、尿频等症状。水喝得太快太急,容易与空气一起吞咽,引起打嗝、腹胀。合理的喝水方法应该是少量、多次、慢饮。 有饮茶习惯的人,一日饮茶6~10克,分两三次冲泡较适宜。吃油腻食物较多、烟酒量大的人,也可适当增加茶叶用量。 第五句 ✦一定要戒烟限酒 要想活到90岁,就不要吸烟。烟草中尼古丁已被证实是毒品。如果戒烟可降低36的心脑血管死亡率,要知道,吃他汀类药物才29,吃阿司匹林才15,算下来,戒烟防病治病最划算。 酒要少喝,千万别相信“买酒保健康”的商业广告。对喜欢喝酒的人来说,男性每天1两白酒,葡萄酒每天不超过2两,啤酒每天不超过300毫升,女性减半。第六句 ✦四点感悟,平衡心态 1.要健康愉快地活着。人活着,都是在走过程,起点、终点谁都一样,关键要健康、愉快。 2.抓紧时间做正确的事。比如做医生的一定考虑病人的利益,公共健康的利益。 3.要为成功想办法,不为失败找借口,不怨天尤人、不自暴自弃。老怨天尤人过得也不愉快。 4.名利不一定重要,适可而止最成功。现在很多人把名和利看得太重,人一定要有欲望,但最成功的人懂得适可而止 。

  • 正常情况下男性包皮翻起后会露出龟头而不能掩盖尿道外口。 如果翻起后不能露出尿道外口和龟头称为包茎。多见于先天性包皮口狭窄,炎症、外伤后粘连所致。 上述情况生活不注意易引起尿道外口或包皮龟头炎,此种情况也是阴茎癌的致病原因。

  • 来源:临床前线肺癌风险和肺癌筛查:少谈成绩,多谈成本关于吸烟者接受肺癌筛查获益的研究主要来自st研究,入选的人群包括:55-80岁;吸烟>30包/年;戒烟<15年。开始的时间为2002年8月,结束时间是2009年12月,筛查频率为每3年筛查1次低剂量螺旋CT,中位随访时间为6.5年。经过跟踪研究调查降低了20的肺癌特异死亡,但是我们不能光看成绩不看成本,成本是怎么样的呢?所有患者中总体上的肺癌筛查出非钙化结节的比例是24.2,接近1/4,也就是说1/4的患者为阳性,这些阳性患者中,发现其中只有3.6是恶性的,换而言之96.4都是假阳性, 这就说明我们付出了巨大的成本,但是获益并没有那么多。那么肺癌风险和肺癌筛查获益到底是什么关系呢?我们把吸烟>30包/年的老年人进行筛查发现,1万人中能减少肺癌死亡为0.2,也就是说10万人中才能降低2个人的肺癌死亡率,但是我们付出的成本是巨大的。从另外一个角度讲,对于一个吸烟满30多年的老烟民最低微的情况下,筛查多少人才能降低1个死亡率呢?我们需要筛选5276个患者,付出1646个假阳性代价以后,才降低1例肺癌相关死亡,所以对于肺癌筛查来说,我们最重要的事情就是要看肺癌的风险因素。2019年肺癌筛查更新内容只有高危人群才需要做肺癌筛查。什么是高危人群呢?高危人群指的是年龄在55-74岁,吸烟≥30包/年,仍在吸烟或者戒烟<15年(1类证据);年龄≥50岁,吸烟≥20包/年,另雪附加一项危险因素(2A类证据),危险因素包括:氡气暴露史,职业暴露史,恶性肿瘤病史,一级亲属肺癌家族史,慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史。推荐对高危人群进行低剂量螺旋CT筛查。对于不是高危肺癌人群来说就没有必要进行肺癌筛查,所以要不要肺癌筛查要看自己是不是高危人群。胸腔镜下的微创手术比传统手术并发生降低30对于1-2期肺癌治疗的更新。总体治疗原则:手术+辅助化疗。2019年手术更新内容我们看到把胸腔镜为代表的微创手术,从二级上升到一级推荐。从1992年国际第一例微创肺叶切除诞生,再到2006年进入肺癌治疗指南,从诞生到feasible option(可行性的选择)的叫法,整整经历了14年的时间。可行性的选择其实就是备胎的意思,但是备胎要想转正必须要证明比传统手术更好。一些回顾性的研究,比如MSK的数据、美国SDS数据库的数据,以及美国国家住院患者的数据都能看到,微创手术确实比传统开放式能大大降低手术相关并发症的发生,降低的比例大概在30-40左右。下面是各国微创手术期的优势:杜克大学:匹配284对VATS对比开胸手术患者,手术并发症降低约37;(第34届美国西部胸外科学会年会。)纽约MSKCC:398例VATS vs 343例开胸手术,VATS手术并发症降低29(第88届美国胸外科协会年会,AATS)美国胸外科医师协会(STS)数据库:匹配1281对患者资料,VATS降低并发症41。(第89届美国胸外科学会年会)美国国家住院患者数据库:68350例肺叶切除资料,其中VATS10554例,开胸57796例,匹配研究显示VATA手术并发症少,住院时间短。实际上手术风险的降低并不仅仅是患者住院风险的降低,更大程度上使得患者和家属更倾向和乐于接受手术,使得那些犹豫不决的患者以及那些费力又不确定结节的患者能够真正得到及时的治疗,使得肺癌治疗的关口能够有效的前移,这是肺癌早期治愈率提高的关键,这样看来这并不是技术的前景,而是我们通过技术的前进,实现让患者从早筛到早诊再到早治,这才是微创的真正意义。关于辅助化疗:化疗是一把双刃剑前面我也提到了关于1-2期的患者总体的治疗原则是手术+辅助化疗。前面我们讲的是手术,现在讲化疗。化疗也有更新。把第8版分期的T2bNOMO 4-125px增加了辅助化疗推荐(第7版分期的T1b分期)。我们说辅助化疗真正的治疗指征是让患者从中获益,而不是分期的移动,不是说从二期到三期,就让患者按照三期的治疗原则去治疗。所有治疗原则特别是对辅助化疗来说,我们真正针对的是最基本的主流大小N和M,那么对于A smart分析来说是鉴定了辅助化疗这个基础的研究,5.4的生存的五年生存率改变是6.5的6.4的肿瘤特异死亡的降低,减去1的肿瘤特异死亡的增加的差值得到了5.4的五年生存,那么说明化疗并不是一本万利的化疗,化疗是要付出代价的。2019年辅助化疗更新内容根据IASCL/UICC第8版分期,2A期指T2bNOMO。第8版分期T2bNOMO 4-125px增加辅助化疗推荐(第7版分期T1b期)。另外一个研究发现,五年之内接受辅助化疗的患者的生存是占优的,但是五年之后体现的是辅助化疗是有毒性的,因此接受辅助化疗的患者五年以后的生存是劣势的,因此化疗是一是一把双刃剑!NCCN2019年指南中,提出了辅助化疗需要考虑高危因素,包括分化差(包括神经内分泌肿瘤)、脉管侵犯、楔形切除、肿瘤>100px、胸膜侵犯以及Nx。这些因素中单独一个may not be 化疗指征,在决定是否需要化疗时可作为考虑因素。最后总结一下CSCO肺癌指南(2019)的三大变化:CSCO肺癌指南(2019)外科更新总结来源:第22届全国临床肿瘤学大会2019年中国临床肿瘤学会学术年会北京大学人民医院胸外科主任医师杨帆教授的学术讲座。

  • 冬天血糖水平比较高,夏天血糖水平比较低,这种情况临床上很常见。那么究竟是什么原因导致人体的血糖浓度,在不同季节呈现不同水平呢?答案其实很简单,由于一年四季温度的不同以及环境的变化,人们的生活习惯也随之发生改变。 比如相对于寒冷的冬天,人们更喜欢在夏天进行一些户外的活动,比如散步、打球等,而这些户外活动有助于排汗量的增加和人体内糖的消耗。同时,相较于冬天,夏天天气炎热,人们普遍食欲不振,饮食偏于清淡。因此,夏天人们会从饮食上摄取更少量的糖。 除了外界因素的作用,夏天人体自身胰岛素分泌较多,人体组织对胰岛素的敏感性也增高。综合以上原因,我们不难理解为什么夏天是一年中血糖最低的季节。 夏季血糖控制的注意事项 夏天血糖值普遍降低,但糖尿病患者不应自行减药 良好的血糖控制能有效地延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展 糖尿病患者需根据医生建议调整药物剂量 老年糖尿病患者空腹血糖在 7.0mmol/L 左右即可 夏季血糖自然降低有助于维持疗效和加强患者治疗信心 糖尿病患者在夏季仍要密切监测血糖,坚持用药 药物剂量或种类调整需在医师指导下进行,不可随意减药停药 当夏天血糖值普遍降低,有时甚至接近正常的时候,糖尿病者还要不要继续按原量服用降糖药呢?答案是否定的。夏天虽然血糖水平相对较低,但千万不可自行随意减药。自行随意减药或停药导致部分糖尿病患者长久血糖控制不理想。糖尿病的要害是持续高血糖,并由此而引起的各种并发症可严重影响患者的正常生活,临床研究表明,良好的血糖控制能有效地延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。目前国际上血糖控制理想的标准是:空腹血糖 4.4-6.1mmol/L,餐后 2 小时血糖 4.4-8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5,所以,糖尿病患者不能放松警惕,反而要充分利用好夏季,强化治疗,促使轻症糖尿病患者的血糖降至正常,重症糖尿病患者的血糖浓度也有较大幅度下降。对于少数患者不仅不能减少药物剂量,甚至还需稍加剂量,待血糖水平降至正常一段时间后,再考虑减药。 当然,即使是可以减药也必须与医生配合,原则是循序渐进,不能骤然停药,以免发生意外或使病情加重。值得一提的是,由于低血糖时肾上腺素分泌增加,使血压上升,易诱发心肌梗死和脑血管意外,而老年患者往往并发糖尿病性血管病变,所以对于老年糖尿病患者空腹血糖在 7.0mmol/L 左右即可。 利用夏天血糖自然降低的规律,将血糖有效地控制在正常或接近于正常水平,这对进一步维持疗效,加强患者治疗信心,都大有好处。 由此,我们再次提醒广大的糖尿病患者:在夏季,仍要密切监测血糖,坚持用药,如需调整对药物的剂量或种类,务必要在医师的指导下进行,切记不可随意减药停药。

  • 研究指出,幽门螺杆菌生存于人体胃的幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌…… 所以,不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性,拿到报告单的一刻,很多人就心慌慌,不停地问医生:“我是不是会得胃癌?怎样才能杀死这些病菌?” 幽门螺杆菌会不会引发胃癌两者有关系,但没有必然性。幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,直到上世纪八十年代它才被发现。有科学研究证实,幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌,高达90-95的慢性胃炎患者都是幽门螺杆菌阳性,远远高于其他人群。 同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查,他们都患有不同程度的胃炎。据统计,中国是幽门螺杆菌感染大国,一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50-80。 但是临床上胃癌的病程进展时间很长,因此,幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌,幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节,人的因素、环境因素也是至关重要的。 防止幽门螺杆菌感染的方法,你知道多少?1.口口传播是主要途径目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻,因此,幽门螺杆菌也被叫作“接吻病”;还有家长将食物嚼碎之后再喂给孩子;共用餐具等等都可能传播。2. 落后地区幽门螺杆菌从目前的数据来看,幽门螺杆菌属于典型的“嫌富爱贫”病,发展中国家的感染率远高于发达国家。而在我国这样的发展中国家,内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近些年的数据也提示,我国整体上感染率在降低,这应该跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。3. 多层面的预防措施从个人角度来说,感染上了幽门螺杆菌、得了胃病,应该规范治疗,不能自以为是地乱治。为预防感染,日常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这种“老生常谈”,还得继续谈;此外,抑制幽门螺杆菌活性,保护肠胃,平时还可以多用丁香茶叶泡水喝。专家:邢加迪 北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区副主任医师京东互联网医院专家团成员

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李俊利
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擅长: 急慢性肝炎、肝硬化,消化性溃疡、便秘腹泻,慢性胃炎,等临床诊治
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邓志华
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擅长: 邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。
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擅长: 累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻,便秘,肝炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,反流性食管炎,肝硬化,营养不良等消化内科疾病的诊治。
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擅长: 胃食管反流病幽门螺杆菌感染消化性溃疡胃癌及癌前病变等消化系统疾病
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擅长: 慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。
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擅长: 功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘
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擅长: 慢性胃炎(萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎),幽门螺杆菌相关疾病,慢性腹泻,便秘,肠易激综合征等心身疾病,消化道早癌及癌前疾病的内镜检查和治疗。主要从事功能性胃肠病及消化道疾病的内镜诊断和治疗。
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擅长: 食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)和内镜下治疗
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陈胜良:http://jdhcont.jd.local/doctor/258810984637
主任医师
擅长: 慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。
擅长: 慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。
好评率:99%
接诊人数:206
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白歌
三甲可开方
白歌:http://jdhcont.jd.local/doctor/272511244009
主治医师
擅长: 功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘
擅长: 功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘
好评率:99%
接诊人数:2524
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许平
三甲可开方
许平:http://jdhcont.jd.local/doctor/258910983246
主治医师
擅长: 慢性胃炎(萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎),幽门螺杆菌相关疾病,慢性腹泻,便秘,肠易激综合征等心身疾病,消化道早癌及癌前疾病的内镜检查和治疗。主要从事功能性胃肠病及消化道疾病的内镜诊断和治疗。
擅长: 慢性胃炎(萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎),幽门螺杆菌相关疾病,慢性腹泻,便秘,肠易激综合征等心身疾病,消化道早癌及癌前疾病的内镜检查和治疗。主要从事功能性胃肠病及消化道疾病的内镜诊断和治疗。
好评率:99%
接诊人数:4221
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李晓波
三甲可开方
李晓波:http://jdhcont.jd.local/doctor/268511177462
主任医师
擅长: 食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)和内镜下治疗
擅长: 食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)和内镜下治疗
好评率:97%
接诊人数:72
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方霖
三甲可开方
方霖:http://jdhcont.jd.local/doctor/254810942669
主治医师
擅长: 食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗(至今独立完成胃、肠镜近6万例,双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例),以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。
擅长: 食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗(至今独立完成胃、肠镜近6万例,双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例),以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。
好评率:99%
接诊人数:1.3万
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杨翠萍
三甲可开方
杨翠萍:http://jdhcont.jd.local/doctor/389713839232
副主任医师
擅长: 慢性结肠炎,溃疡性结肠炎,克罗恩病,慢性胃炎,脂肪肝,药物性肝炎诊治;擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等消化道肿瘤非外科治疗;胃息肉、结肠息肉内镜下治疗;胃溃疡,十二指肠溃疡,消化不良,胰腺炎,胆囊炎,肝硬化等疾病的诊治
擅长: 慢性结肠炎,溃疡性结肠炎,克罗恩病,慢性胃炎,脂肪肝,药物性肝炎诊治;擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等消化道肿瘤非外科治疗;胃息肉、结肠息肉内镜下治疗;胃溃疡,十二指肠溃疡,消化不良,胰腺炎,胆囊炎,肝硬化等疾病的诊治
好评率:100%
接诊人数:22
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王蔚虹
三甲可开方
王蔚虹:http://jdhcont.jd.local/doctor/262011023677
主任医师
擅长: 消化系统常见病及疑难重症疾病的诊断和治疗,擅长幽门螺杆菌及其相关疾病的诊治和防控,对难治性幽门螺杆菌感染的个体化治疗有独特见解,擅长慢性胃炎及胃癌前病变的处治,熟练消化道内镜检查及部分内镜下治疗。
擅长: 消化系统常见病及疑难重症疾病的诊断和治疗,擅长幽门螺杆菌及其相关疾病的诊治和防控,对难治性幽门螺杆菌感染的个体化治疗有独特见解,擅长慢性胃炎及胃癌前病变的处治,熟练消化道内镜检查及部分内镜下治疗。
好评率:100%
接诊人数:430
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张林昊
三甲可开方
张林昊:http://jdhcont.jd.local/doctor/286011639611
主治医师
擅长: 消化内科常见病、多发病(例如消化不良、慢性胃炎、腹泻、肝病、胰腺炎等疾病)的诊治,各种检查报告(包括但不限于幽门螺杆菌呼气试验,胃镜,结肠镜等)的解读。
擅长: 消化内科常见病、多发病(例如消化不良、慢性胃炎、腹泻、肝病、胰腺炎等疾病)的诊治,各种检查报告(包括但不限于幽门螺杆菌呼气试验,胃镜,结肠镜等)的解读。
好评率:100%
接诊人数:4742
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王满
三甲可开方
王满:http://jdhcont.jd.local/doctor/302511969404
主治医师
擅长: 幽门螺旋杆菌感染,便秘,急性胃肠炎,反流性食管炎,急慢性腹泻,消化不良,慢性萎缩性胃炎,胃息肉,结肠息肉,糜烂性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道早癌,消化道肿瘤,胰腺炎,肝脏疾病等疾病的诊治,在临床工作中不断积累经验,工作以来以第一作者身份发表论文多篇,临床诊治经验不断提升,希望用我所学,解您之惑。
擅长: 幽门螺旋杆菌感染,便秘,急性胃肠炎,反流性食管炎,急慢性腹泻,消化不良,慢性萎缩性胃炎,胃息肉,结肠息肉,糜烂性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道早癌,消化道肿瘤,胰腺炎,肝脏疾病等疾病的诊治,在临床工作中不断积累经验,工作以来以第一作者身份发表论文多篇,临床诊治经验不断提升,希望用我所学,解您之惑。
好评率:99%
接诊人数:5.3万
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杨焕英
三甲可开方
杨焕英:http://jdhcont.jd.local/doctor/394513868150
主治医师
擅长: 擅长消化系统常见疾病的诊断与治疗,如胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、肝炎、肝硬化、胆胰疾病等。
擅长: 擅长消化系统常见疾病的诊断与治疗,如胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、肝炎、肝硬化、胆胰疾病等。
好评率:100%
接诊人数:819
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田真真
三甲可开方
田真真:http://jdhcont.jd.local/doctor/235610657630
副主任医师
擅长: 病毒性肝炎、脂肪肝、反流性食管炎、幽门螺旋杆菌感染、腹痛、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、肝硬化、黄疸、急性胰腺炎
擅长: 病毒性肝炎、脂肪肝、反流性食管炎、幽门螺旋杆菌感染、腹痛、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、肝硬化、黄疸、急性胰腺炎
好评率:99%
接诊人数:1.1万
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李鹏
三甲可开方
李鹏:http://jdhcont.jd.local/doctor/264111076605
主任医师
擅长: 肝炎,乙肝,幽门螺杆菌,肝功能异常,肝硬化,胃肠炎,脂肪肝,胃溃疡,消化不良,腹泻便秘,胃肠息肉
擅长: 肝炎,乙肝,幽门螺杆菌,肝功能异常,肝硬化,胃肠炎,脂肪肝,胃溃疡,消化不良,腹泻便秘,胃肠息肉
好评率:100%
接诊人数:3546
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黄秀萍
三甲可开方
黄秀萍:http://jdhcont.jd.local/doctor/284711583618
主治医师
擅长: 常见消化系统相关疾病的诊治,如胃食管反流病、幽门螺旋杆菌、胃炎、消化道出血、肝炎、脂肪肝、胰腺炎、克罗恩病、Crohn病、溃疡性结肠炎、炎症性肠病、胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝硬化、门脉高压、胃息肉、肠息肉、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤、上皮内瘤变、不典型增生、原位癌、Barrett食管、痔疮、直肠炎、贲门失迟缓、裂孔疝、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、ESD、EMR、黄疸、腹水、烧心、反流、反酸、HP、转氨酶升高、转氨酶偏高。
擅长: 常见消化系统相关疾病的诊治,如胃食管反流病、幽门螺旋杆菌、胃炎、消化道出血、肝炎、脂肪肝、胰腺炎、克罗恩病、Crohn病、溃疡性结肠炎、炎症性肠病、胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝硬化、门脉高压、胃息肉、肠息肉、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤、上皮内瘤变、不典型增生、原位癌、Barrett食管、痔疮、直肠炎、贲门失迟缓、裂孔疝、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、ESD、EMR、黄疸、腹水、烧心、反流、反酸、HP、转氨酶升高、转氨酶偏高。
好评率:99%
接诊人数:8406
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赵清英
可开方
赵清英:http://jdhcont.jd.local/doctor/181710142023
副主任医师
擅长: 擅长消化内科疾病诊治,对返流性食管炎,食管癌,贲门癌,各种类型胃炎,胃息肉,胃癌,胃石症,十二指肠球部溃疡,胆囊炎,胆结石,结肠炎,结肠息肉,结肠癌等疾病诊治有多年临床经验,精通胃镜、肠镜下疾病诊治
擅长: 擅长消化内科疾病诊治,对返流性食管炎,食管癌,贲门癌,各种类型胃炎,胃息肉,胃癌,胃石症,十二指肠球部溃疡,胆囊炎,胆结石,结肠炎,结肠息肉,结肠癌等疾病诊治有多年临床经验,精通胃镜、肠镜下疾病诊治
好评率:99%
接诊人数:9142
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李天壮
三甲可开方
李天壮:http://jdhcont.jd.local/doctor/389413824025
主治医师
擅长: 消化内科相关疾病。
擅长: 消化内科相关疾病。
好评率:100%
接诊人数:286
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刘冰
三甲可开方
刘冰:http://jdhcont.jd.local/doctor/278111342552
主治医师
擅长: 急慢性胃肠炎,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,炎症性肠病,肠易激综合征以及功能性消化不良等功能性消化道疾病,胃肠镜结果判读与分析,肝胆胰常见多发疾病,早癌筛查的系统性建议。
擅长: 急慢性胃肠炎,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,炎症性肠病,肠易激综合征以及功能性消化不良等功能性消化道疾病,胃肠镜结果判读与分析,肝胆胰常见多发疾病,早癌筛查的系统性建议。
好评率:99%
接诊人数:2351
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常虹
三甲可开方
常虹:http://jdhcont.jd.local/doctor/400813924456
主任医师
擅长: 内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及其相关的内镜治疗技术
擅长: 内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及其相关的内镜治疗技术
好评率:-
接诊人数:1
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宋伦阳
三甲可开方
宋伦阳:http://jdhcont.jd.local/doctor/359513343223
主任医师
擅长: 一、消化内科专业(主任医师)。内科专业(主治医师)。做一个良好医德的专家!绝不做缺德的专家! 1.2023年在京东互联网医院共为366位患者提供了服务。 2.患者遍布全国29个省91个城市。 3.最远的患者2571公里。 4.获得了289位患者非常好的评价! 互联网医院提供的是服务!不卖药! 不卖药,因为互联网面向全国各地病人,病人可选择在当地任何一个药店购药!! 可做可不做的检查,坚决不开!可做可不用的药,坚决不开! 二、开药原则:任何时候,必须是质量好!同时是价格低的药物!药价低能治好患者病的药,绝不开或使用价格高、贵的药! 患者购药不受地点限制!只要药价低、送药时间快,病人在任何地方购药均可以! 一切从病人利益出发!一切为了患者! 三、工作时间:【就诊需知】 1.上午工作时间:上午8点到12点半。 (中午12点半到下午3点为午休时间) 2.下午工作时间:下午3点到晚上10点。 (晚上10点到第二天上午8点为休息时间)。 四、有时,在开会或在高速上开车等等,未及时回复,请谅解!但一定会主动联系患者!放心!图文问诊,2天内都有效!【就诊需知】 五、患者注意:如果病急或重,必须立即去当地医院急诊科就诊!由当地医院急诊科医生处理和治疗!绝不能耽误!!【就诊需知】 很多急重患者,自已意识不到自已病情的严重性,急重症病人会出现生命危险,必须听医生专家的建议!立即去当地医院急诊科就诊!【就诊需知】 接诊要求:【就诊需知】 1、 不接诊怀孕的女性患者(已婚和未婚)!望谅解! 2、13岁以下的儿童,建议:去当地医院儿科就诊! 3、强调:应认真全面回复医生专家所提的内容(包括图片内容)!以便全面了解病情!做出对疾病科学准确的判断! 六、特殊情况下,专家会通过京东互联网医院电话主动联系患者,不要被认为是骚扰电话。接免费(长途电话费会使互联网医院成本损失,一般情况,不使用)。 七、无论是大小医院(线上互联网医院或实体医院),医生或专家在医德和技术上都是有差异的(好或差)!我们努力做更好! 八、专门设置:【就诊需知】 1.相对低的图文问诊价格(包含专家有时给病人打的由互联网承担的长途电话费):帮助经济不宽裕的病人。 2.语音问诊价格:(为避免互联网医院成本损失,包括了长途电话费用,望谅解)(不建议西安市病人使用)。 《<1>.语音问诊价格=问诊费用+病人打长途电话费用<10分钟话费一般约15至20元,由电信局收取>。》 《<2>.语音问诊在扣除给电信公司的长途电话费外,实际语音问诊费约20-25元》。 (1)帮助打字有困难患者、 (2)帮助年龄较大,不会打字的患者。 一般来说,语音问诊:送3次图文回问答+语音能更好的说清楚病情,更有利专家给出科学的诊断和治疗!沟通更直接方便! ***在语音前,先上传以下内容,告诉专家: (1)有啥症状? (2)多长时间? (3)过去有无肝炎等病史? <如果肝功不正常,很多药需减量或不能用>。 (4)已做过啥检查(报告单)? (5)是否有阿莫西林等药物过敏史? <因为药不过敏才能用,否则,绝对不能用>。 (6)用过啥药(拍发一下药盒)? <才知已用药无效的原因,下一步怎样调整用药>。 (7)线下曾就诊过医院的病历? (8)女性朋友应注明末次月经时间?<不怀孕,才能用药。怀孕,绝对不能乱用药>。 以便专家能提前全面了解病情,给出科学准确的医疗指导!否则,可能会被拒诊。 这样做可节省通话时间!给患者省问诊的费用! 做样做10分钟的语音问诊。一般来说,时间是充分的。 ***目前,语音更直接、更容易将病情问清楚、沟通更方便!更易帮助病人! *** 在图文和语音问诊中, 建议:应首先选:择语音问诊, 因为语音问诊(=语音问诊+图文问诊)包含图文问诊的内容。 而且语音问诊速度更快!更方便!更易说清问题! 可避免医患双方打字占用更多的时间!! 可明显缩短就诊时间!对医患都有利! *** 患者应知:绝对不是自定的问诊价格定越高,问诊服务就一定是最好的!肯定不是!哈 九、绝不会做像有些线下(实体医院)或医生,让病人排队几小时,问诊简单几句话的不好感觉。一定做到全面、详细了解患者病情,给出科学的处理和治疗意见。 真心、诚心帮助需要帮助的人!绝不敷衍了事!! 只有病人在多家线上(互联网医院)或/和线下(实体医院和医生)就诊过,才能亲身体会到我们是否在真心的帮助病人!有比较,才有鉴别。 十、专家以良好的医德帮助需要帮助的善良患者或有感恩之心的患者朋友!!!【就诊需知】 绝不应帮助:不善良的人或心怀邪恶之念的人或假病人。(非诚勿扰)!!!!【就诊需知】 十一、目前,已接诊全国各省市地区患者。也接诊了香港、新西兰的华人患者。由于存在时间差,海外华人的回复有时不一定及时,请谅解。但一定会回复!放心!
擅长: 一、消化内科专业(主任医师)。内科专业(主治医师)。做一个良好医德的专家!绝不做缺德的专家! 1.2023年在京东互联网医院共为366位患者提供了服务。 2.患者遍布全国29个省91个城市。 3.最远的患者2571公里。 4.获得了289位患者非常好的评价! 互联网医院提供的是服务!不卖药! 不卖药,因为互联网面向全国各地病人,病人可选择在当地任何一个药店购药!! 可做可不做的检查,坚决不开!可做可不用的药,坚决不开! 二、开药原则:任何时候,必须是质量好!同时是价格低的药物!药价低能治好患者病的药,绝不开或使用价格高、贵的药! 患者购药不受地点限制!只要药价低、送药时间快,病人在任何地方购药均可以! 一切从病人利益出发!一切为了患者! 三、工作时间:【就诊需知】 1.上午工作时间:上午8点到12点半。 (中午12点半到下午3点为午休时间) 2.下午工作时间:下午3点到晚上10点。 (晚上10点到第二天上午8点为休息时间)。 四、有时,在开会或在高速上开车等等,未及时回复,请谅解!但一定会主动联系患者!放心!图文问诊,2天内都有效!【就诊需知】 五、患者注意:如果病急或重,必须立即去当地医院急诊科就诊!由当地医院急诊科医生处理和治疗!绝不能耽误!!【就诊需知】 很多急重患者,自已意识不到自已病情的严重性,急重症病人会出现生命危险,必须听医生专家的建议!立即去当地医院急诊科就诊!【就诊需知】 接诊要求:【就诊需知】 1、 不接诊怀孕的女性患者(已婚和未婚)!望谅解! 2、13岁以下的儿童,建议:去当地医院儿科就诊! 3、强调:应认真全面回复医生专家所提的内容(包括图片内容)!以便全面了解病情!做出对疾病科学准确的判断! 六、特殊情况下,专家会通过京东互联网医院电话主动联系患者,不要被认为是骚扰电话。接免费(长途电话费会使互联网医院成本损失,一般情况,不使用)。 七、无论是大小医院(线上互联网医院或实体医院),医生或专家在医德和技术上都是有差异的(好或差)!我们努力做更好! 八、专门设置:【就诊需知】 1.相对低的图文问诊价格(包含专家有时给病人打的由互联网承担的长途电话费):帮助经济不宽裕的病人。 2.语音问诊价格:(为避免互联网医院成本损失,包括了长途电话费用,望谅解)(不建议西安市病人使用)。 《<1>.语音问诊价格=问诊费用+病人打长途电话费用<10分钟话费一般约15至20元,由电信局收取>。》 《<2>.语音问诊在扣除给电信公司的长途电话费外,实际语音问诊费约20-25元》。 (1)帮助打字有困难患者、 (2)帮助年龄较大,不会打字的患者。 一般来说,语音问诊:送3次图文回问答+语音能更好的说清楚病情,更有利专家给出科学的诊断和治疗!沟通更直接方便! ***在语音前,先上传以下内容,告诉专家: (1)有啥症状? (2)多长时间? (3)过去有无肝炎等病史? <如果肝功不正常,很多药需减量或不能用>。 (4)已做过啥检查(报告单)? (5)是否有阿莫西林等药物过敏史? <因为药不过敏才能用,否则,绝对不能用>。 (6)用过啥药(拍发一下药盒)? <才知已用药无效的原因,下一步怎样调整用药>。 (7)线下曾就诊过医院的病历? (8)女性朋友应注明末次月经时间?<不怀孕,才能用药。怀孕,绝对不能乱用药>。 以便专家能提前全面了解病情,给出科学准确的医疗指导!否则,可能会被拒诊。 这样做可节省通话时间!给患者省问诊的费用! 做样做10分钟的语音问诊。一般来说,时间是充分的。 ***目前,语音更直接、更容易将病情问清楚、沟通更方便!更易帮助病人! *** 在图文和语音问诊中, 建议:应首先选:择语音问诊, 因为语音问诊(=语音问诊+图文问诊)包含图文问诊的内容。 而且语音问诊速度更快!更方便!更易说清问题! 可避免医患双方打字占用更多的时间!! 可明显缩短就诊时间!对医患都有利! *** 患者应知:绝对不是自定的问诊价格定越高,问诊服务就一定是最好的!肯定不是!哈 九、绝不会做像有些线下(实体医院)或医生,让病人排队几小时,问诊简单几句话的不好感觉。一定做到全面、详细了解患者病情,给出科学的处理和治疗意见。 真心、诚心帮助需要帮助的人!绝不敷衍了事!! 只有病人在多家线上(互联网医院)或/和线下(实体医院和医生)就诊过,才能亲身体会到我们是否在真心的帮助病人!有比较,才有鉴别。 十、专家以良好的医德帮助需要帮助的善良患者或有感恩之心的患者朋友!!!【就诊需知】 绝不应帮助:不善良的人或心怀邪恶之念的人或假病人。(非诚勿扰)!!!!【就诊需知】 十一、目前,已接诊全国各省市地区患者。也接诊了香港、新西兰的华人患者。由于存在时间差,海外华人的回复有时不一定及时,请谅解。但一定会回复!放心!
好评率:100%
接诊人数:427
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洪峰
三甲可开方
洪峰:http://jdhcont.jd.local/doctor/259310986478
副主任医师
擅长: 胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗
擅长: 胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗
好评率:99%
接诊人数:2.9万
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伍洁
三甲可开方
伍洁:http://jdhcont.jd.local/doctor/330012418715
主任医师
擅长: 慢性胃炎,急性胃肠炎,萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,肠道功能紊乱,胃粘膜糜烂,胃出血,便血,呕血,肠易激综合征,腹泻,便秘,厌食,肠化生,不典型增生,癌前病变,胃癌,肝癌,胆囊癌,胆囊炎,胆囊结石,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,溃疡性结肠炎,胰腺炎、溃疡、出血、顽固功能性胃肠病,食物中毒,呕血,便血,痔疮出血,胃息肉,肠息肉,肠系膜淋巴结炎,消化道肿瘤,胃,食管,十二指肠,结肠等等消化系统疾病临床经验丰富。
擅长: 慢性胃炎,急性胃肠炎,萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,肠道功能紊乱,胃粘膜糜烂,胃出血,便血,呕血,肠易激综合征,腹泻,便秘,厌食,肠化生,不典型增生,癌前病变,胃癌,肝癌,胆囊癌,胆囊炎,胆囊结石,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,溃疡性结肠炎,胰腺炎、溃疡、出血、顽固功能性胃肠病,食物中毒,呕血,便血,痔疮出血,胃息肉,肠息肉,肠系膜淋巴结炎,消化道肿瘤,胃,食管,十二指肠,结肠等等消化系统疾病临床经验丰富。
好评率:99%
接诊人数:2.7万
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杨黎
三甲可开方
杨黎:http://jdhcont.jd.local/doctor/315712207259
主治医师
擅长: 擅长胶囊内镜和胃肠镜的检查。擅长慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,慢性结肠炎,炎症性肠病,功能性胃肠病等常见胃肠道疾病的诊断和治疗
擅长: 擅长胶囊内镜和胃肠镜的检查。擅长慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,慢性结肠炎,炎症性肠病,功能性胃肠病等常见胃肠道疾病的诊断和治疗
好评率:99%
接诊人数:2219
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苏少慧
三甲可开方
苏少慧:http://jdhcont.jd.local/doctor/327312388925
主任医师
擅长: 消l化内科,擅长内镜诊治,功能性胃肠病,心身相关疾病,幽门螺杆菌根除治疗。对慢性肝胆疾病及消化疑难杂症有丰富的临床经验。
擅长: 消l化内科,擅长内镜诊治,功能性胃肠病,心身相关疾病,幽门螺杆菌根除治疗。对慢性肝胆疾病及消化疑难杂症有丰富的临床经验。
好评率:100%
接诊人数:2094
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孙运帷
三甲可开方
孙运帷:http://jdhcont.jd.local/doctor/251110863649
主治医师
擅长: 擅长胃肠炎,幽门螺杆菌感染,胃十二指肠溃疡,胃肠息肉,消化不良,慢性腹泻等消化道常见疾病的诊断和治疗;胰腺炎的诊断和治疗;消化道肿瘤的诊断和治疗,反酸、烧心、腹胀、病毒性肝炎、营养不良、腹泻,各种顽固性便秘,尤其擅长治疗糖尿病所致的慢性便秘,基本达到临床治愈。
擅长: 擅长胃肠炎,幽门螺杆菌感染,胃十二指肠溃疡,胃肠息肉,消化不良,慢性腹泻等消化道常见疾病的诊断和治疗;胰腺炎的诊断和治疗;消化道肿瘤的诊断和治疗,反酸、烧心、腹胀、病毒性肝炎、营养不良、腹泻,各种顽固性便秘,尤其擅长治疗糖尿病所致的慢性便秘,基本达到临床治愈。
好评率:99%
接诊人数:4.7万
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吴鹏波
三甲可开方
吴鹏波:http://jdhcont.jd.local/doctor/360613360473
副主任医师
擅长: 消化道肿瘤防治、功能性胃肠病、消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道出血、急性胰腺炎等疾病诊疗;消化道疾病内镜下诊断和治疗。
擅长: 消化道肿瘤防治、功能性胃肠病、消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道出血、急性胰腺炎等疾病诊疗;消化道疾病内镜下诊断和治疗。
好评率:99%
接诊人数:389
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赵威
三甲可开方
赵威:http://jdhcont.jd.local/doctor/342412598530
主任医师
擅长: 消化内科常见及疑难病。特别是功能性胃肠病,如肠易激综合征,便秘,功能性消化不良,胃食管反流病,吞咽困难,贲门失驰缓症。消化身心疾病,如焦虑抑郁状态等。
擅长: 消化内科常见及疑难病。特别是功能性胃肠病,如肠易激综合征,便秘,功能性消化不良,胃食管反流病,吞咽困难,贲门失驰缓症。消化身心疾病,如焦虑抑郁状态等。
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吕富靖
三甲可开方
吕富靖:http://jdhcont.jd.local/doctor/269011178640
主任医师
擅长: 消化不良、胃肠息肉、消化道早癌、幽门螺杆菌感染、消化道出血等
擅长: 消化不良、胃肠息肉、消化道早癌、幽门螺杆菌感染、消化道出血等
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青岛市市立医院 消化内科