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擅长腹部与浅表器官的超声诊断,肝脏肿瘤、甲状腺和乳腺疾病超声造影,以及超声介入诊疗
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超声科科普文章
  • 作者:六滴滴,第十一诊室

  • 越来越多的年轻女孩子在体检中被查出,“多囊卵巢综合征”或“卵巢多囊样变化”。然后去网上搜索,多囊卵巢到底是什么回事?有什么影响?应该怎么办?但在网络信息中,甚至是一些医生问答网站中,由于医生专业范围、专业水平等原因,会有一些比较局限、片面的观点和结论,让女孩子们越看越焦虑。下面我就我在诊疗过程中遇到的最多的一些错误论断,进行一个辟谣。 1 多囊卵巢综合征不一定要吃达英-35达英-35的作用是抗雄激素,并能控制月经周期。如果单纯雄激素升高,但月经周期正常、没有生育问题,可以暂时不用达英-35。如果有高雄激素的症状,不管合并或不合并月经问题,都可以吃达英-35。如果要求生育,在促排卵之前有高雄或卵泡过多,可以用达英-35将升高的雄激素或LH降至正常再促排卵。 2 多囊卵巢综合征要怀孕不一定要促排卵多囊卵巢综合征有可能不排卵,有可能稀发排卵,也有可能正常排卵。有正常排卵的可以自然妊娠,不需要促排卵;稀发排卵的也有可能自然妊娠,只是机会较少,如果怀不上也可以促排卵;不排卵想要怀孕的才要促排卵。 3 多囊卵巢综合征怀孕后不一定会流产多囊卵巢综合征往往合并有一些内分泌问题,比如:雄激素升高、泌乳素升高、胰岛素抵抗和甲状腺功能不正常等,这些问题不解决,怀孕后有可能引起流产和胚胎停育。如果没有问题,或者在调整解决这些不正常因素后再怀孕,将减少流产的几率。 4 多囊卵巢综合征怀孕后不一定要保胎保胎不是一个明确的医学术语,在现代医学中类似的操作就是用雌激素、孕激素等相关药物去增加妊娠顺利的几率。如果是做试管婴儿,是需要黄体支持的。如果是自然怀孕,没必要进行所谓“保胎”操作。常有人说是孕酮低导致流产,所以常常要求补充孕激素。其实到底是孕酮低导致流产还是要流产导致孕酮低,是无法分清的。如果是前者,补充孕激素可能有效,如果是后者,补充再多孕激素也无效。因此,自然怀孕没有症状不需要保胎。如果有先兆流产或者有前次流产的病史,可以保胎。多囊卵巢综合征的患者也是同样的情况。 总之,医学上没有那么多“一定”,每个人的情况都不一样,需要具体情况具体分析。点击下面医生名片即可咨询

  • 癫痫发作又称羊角风,在古代是个很吓人的病。其实癫痫多数预后比较好。多数人以为癫痫发作就是四肢抽搐,口吐白沫,眼睛上翻。其实癫痫的发作不全部都是这样的。还有很多种发作都是癫痫:比如有的表现为失神:突然定住了,数秒后意识又回来了。有的表现为肢体抖动一下,有的表现为某种感觉异常,有的甚至是幻觉或错觉。有的表现为跌倒,有的表现为单个肢体抽动,有的表现突然无力。有的表现为眼睑快速眨动,有的发笑,有的做无意识动作,有的找不到家门,有的甚至合并有精神症状,暴力行为等等。所以只从癫痫的表现上看就十分的复杂。 癫痫容易与如下疾病相混淆,需要鉴别。 1.晕厥,是暂时性的脑缺血缺氧引起突然发作的一种短暂的意识丧失状态,发作时四肢是软的,看不到抽搐。 2.癔症,又称歇斯底里,大多是以突然出现感觉、运动和植物神经功能紊乱或暂时的精神异常。发作常与情绪改变有关,易受暗示,女性较多见。 3.发作性睡病,为一种不可抗拒的睡眠发作,大多病因不明,部分是由于丘脑下部或中部灰质病变所致。 4.低血糖症,血糖过低时出现意识障碍、乏力、出汗等。 5.高热惊厥,一般小儿在体温骤升时,突然出现短暂的全身惊厥发作,伴意识丧失。 6.偏头痛,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。少数在发作前或头痛时伴有视觉、感觉、运动或情绪的紊乱。 7.抽动—秽语综合征,主要见于儿童,以眨眼、面部抽搐、做鬼脸、多动、不自主地发声、重复秽语为主要特征。 8.短暂性脑缺血发作,主要是指颈内动脉或椎一基底动脉系统的血管缺血引起的局部脑动能丧失,通常在数分钟内症状完全缓解,可反复发作。 9.呼吸暂停综合征也叫屏气发作,往往在精神受刺激,如疼痛、惊恐、不如意、要求得不到满足时发生。以上情况根据脑电图、病史、症状及体征不难鉴别。

  • 越来越多的年轻女孩子在体检中被查出,“多囊卵巢综合征”或“卵巢多囊样变化”。然后去网上搜索,多囊卵巢到底是什么回事?有什么影响?应该怎么办?但在网络信息中,甚至是一些医生问答网站中,由于医生专业范围、专业水平等原因,会有一些比较局限、片面的观点和结论,让女孩子们越看越焦虑。下面我就我在诊疗过程中遇到的最多的一些错误论断,进行一个辟谣。 1 多囊卵巢综合征不一定要吃达英-35达英-35的作用是抗雄激素,并能控制月经周期。如果单纯雄激素升高,但月经周期正常、没有生育问题,可以暂时不用达英-35。如果有高雄激素的症状,不管合并或不合并月经问题,都可以吃达英-35。如果要求生育,在促排卵之前有高雄或卵泡过多,可以用达英-35将升高的雄激素或LH降至正常再促排卵。 2 多囊卵巢综合征要怀孕不一定要促排卵多囊卵巢综合征有可能不排卵,有可能稀发排卵,也有可能正常排卵。有正常排卵的可以自然妊娠,不需要促排卵;稀发排卵的也有可能自然妊娠,只是机会较少,如果怀不上也可以促排卵;不排卵想要怀孕的才要促排卵。 3 多囊卵巢综合征怀孕后不一定会流产多囊卵巢综合征往往合并有一些内分泌问题,比如:雄激素升高、泌乳素升高、胰岛素抵抗和甲状腺功能不正常等,这些问题不解决,怀孕后有可能引起流产和胚胎停育。如果没有问题,或者在调整解决这些不正常因素后再怀孕,将减少流产的几率。 4 多囊卵巢综合征怀孕后不一定要保胎保胎不是一个明确的医学术语,在现代医学中类似的操作就是用雌激素、孕激素等相关药物去增加妊娠顺利的几率。如果是做试管婴儿,是需要黄体支持的。如果是自然怀孕,没必要进行所谓“保胎”操作。常有人说是孕酮低导致流产,所以常常要求补充孕激素。其实到底是孕酮低导致流产还是要流产导致孕酮低,是无法分清的。如果是前者,补充孕激素可能有效,如果是后者,补充再多孕激素也无效。因此,自然怀孕没有症状不需要保胎。如果有先兆流产或者有前次流产的病史,可以保胎。多囊卵巢综合征的患者也是同样的情况。 总之,医学上没有那么多“一定”,每个人的情况都不一样,需要具体情况具体分析。点击下面医生名片即可咨询

  • 癫痫发作又称羊角风,在古代是个很吓人的病。其实癫痫多数预后比较好。多数人以为癫痫发作就是四肢抽搐,口吐白沫,眼睛上翻。其实癫痫的发作不全部都是这样的。还有很多种发作都是癫痫:比如有的表现为失神:突然定住了,数秒后意识又回来了。有的表现为肢体抖动一下,有的表现为某种感觉异常,有的甚至是幻觉或错觉。有的表现为跌倒,有的表现为单个肢体抽动,有的表现突然无力。有的表现为眼睑快速眨动,有的发笑,有的做无意识动作,有的找不到家门,有的甚至合并有精神症状,暴力行为等等。所以只从癫痫的表现上看就十分的复杂。 癫痫容易与如下疾病相混淆,需要鉴别。 1.晕厥,是暂时性的脑缺血缺氧引起突然发作的一种短暂的意识丧失状态,发作时四肢是软的,看不到抽搐。 2.癔症,又称歇斯底里,大多是以突然出现感觉、运动和植物神经功能紊乱或暂时的精神异常。发作常与情绪改变有关,易受暗示,女性较多见。 3.发作性睡病,为一种不可抗拒的睡眠发作,大多病因不明,部分是由于丘脑下部或中部灰质病变所致。 4.低血糖症,血糖过低时出现意识障碍、乏力、出汗等。 5.高热惊厥,一般小儿在体温骤升时,突然出现短暂的全身惊厥发作,伴意识丧失。 6.偏头痛,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。少数在发作前或头痛时伴有视觉、感觉、运动或情绪的紊乱。 7.抽动—秽语综合征,主要见于儿童,以眨眼、面部抽搐、做鬼脸、多动、不自主地发声、重复秽语为主要特征。 8.短暂性脑缺血发作,主要是指颈内动脉或椎一基底动脉系统的血管缺血引起的局部脑动能丧失,通常在数分钟内症状完全缓解,可反复发作。 9.呼吸暂停综合征也叫屏气发作,往往在精神受刺激,如疼痛、惊恐、不如意、要求得不到满足时发生。以上情况根据脑电图、病史、症状及体征不难鉴别。

  • 现在年轻人发现肺结节的也有很多,别看他们年龄不大,但有些年轻人的肺结节确实考虑有恶性的可能,需要进行手术切除。和老年人不一样,年轻人现在都在上班,需要和单位说一下,安排一下工作。 有一位家住天津年轻男士的肺结节经过一段时间观察需要手术,我建议他住院。他问我做肺结节手术需要多久恢复,需要和领导说一下,安排一下工作事宜。肺结节现在都是微创胸腔镜来做,恢复比较快,转天就下地了,有个三五天就出院了,但什么时候可以恢复工作和每个人的工作强度,身体恢复情况以及心理状态有关,有的人从我这里出院就回去上班了,有的人在家歇个一两个礼拜甚至一个月再去上班的也有。

  • 日常生活中,皮肤烫伤屡见不鲜,尤其是在夏天,如热水瓶的爆破或被打翻,或孩子在洗澡时误入未降温的热水浴盆,最厉害的是在高压锅煮米粥或绿豆汤时因气阀失灵而造成严重的面部蒸汽烫伤。笔者儿时记忆最为深刻的一件事便是邻居同学的弟弟在床上玩耍不慎掉入床边沸腾的开水锅里……至今难忘,因此希望写这篇文章减少烫伤的伤害。什么是烫伤分度? 烫伤是由高温液体(沸水、热油)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸汽等所致的损伤。依烫伤程度,分3度:①Ⅰ度烫伤:烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿,无水疱,疼痛明显;②Ⅱ度烫伤:烫伤致真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水疱;③Ⅲ度烫伤:烫伤至皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。如何紧急处理烫伤? 万一发生烫伤,首先不要惊慌,也不要急于脱掉贴身单薄的诸如汗衫、丝袜之类的衣服,应迅速用冷水冲洗。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水疱。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和减轻肿胀,从而避免或减少水疱形成。冲洗时间约半小时或以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水,以免冻伤。如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。 冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2 d,以防止起水疱。但面部只能暴露,不必包扎。 如有水疱形成,可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水疱已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液积聚。 皮肤烫伤要注意创面清洁和干燥,冷水冲洗后应避免再浸水。约2~3 d后创面即可干燥,此时就不必再涂药。10 d左右就可脱痂愈合。 患者烦渴时,可给予少量的热茶水或淡盐水服用,绝对禁止在短时间内饮服大量的水,以避免出现脑水肿。 注意,大面积或严重的烫伤经一般紧急护理后应立即送到有条件的医院进一步处理。 处理烫伤的注意事项 要避免以下错误的做法:搓揉烫伤部位,局部擦盐、肥皂、牙膏或酱油、醋等调料。烫伤后切忌用紫药水或红汞涂抹,以免影响伤后创面变化的观察。平时要将热水瓶等容器放在小儿不易触及的地方,给小儿洗澡时要先放冷水,再加热水避免烫伤的发生。

  • 还记得央视的一则新闻吗:长时间低头玩手机,9岁小学生颈椎变直。你想这样吗?还是想脊椎侧弯,像这样? 脊椎的重要毋庸置疑脊柱是人体的中轴骨骼,是身体的支柱,有负重、减震、保护和运动等功能。它承担着我们的体重、肌肉张力和外在负重。这些负荷需要相应的关节、韧带和肌肉来维持。这就是很多颈椎病、腰椎病的康复都要配合肌肉训练的原因。其中腰椎处于脊柱的最低位,负荷相当大,又是活动段与固定段的交界处,因而损伤机会多,成为腰背痛最常发生的部位。脊柱形变病变的原因是多种多样的,如事故、内脏的病症、营养不良等等。但是,最多的是由于职业、习惯等方面的原因,长期保持一种特定的姿势造成的。脊椎歪斜后,人体直立的姿势发生倾斜后,为了保持这种姿势,全身肌肉的用力方式也发生改变,即肌肉紧张形成新的平衡,日积月累,肌肉、韧带等组织容易疲劳损伤,出现各种警告症状。脊柱病变,还会对内脏的功能产生重要的影响,这是因为内脏的功能是由与脊髓神经相连的交感神经和副交感谢神经调控的。虽然我们没有明显地意识到,但我们身体里的脏器接受指令运转的过程中已经发生了改变。权威斯派恩测试快来测测你的脊椎健康吧1 你的鞋子脚后跟常被磨得两只高低不一样平2 你不能完成十分舒适的深呼吸,有没有胸闷、心慌、背痛等症状3 当转动的时候,你的颈部、背部关节会发出“咔咔”的声音4 你的头或髋部不能向两侧轻松扭动或者旋转相同的角度,运动的范围正逐渐缩小5 工作时计算机不在视线正前方,颈部常以一定角度固定在一个方向6 会不自觉耸肩,肩胛骨两侧易感动酸痛7 背部好像越来越厚8 你经常感到肌肉和关节有发紧僵硬的不适感,同时容易感到疲劳,精神不能很好的集中,睡一觉起来后,这种感觉也没有消除9 你坐下的时候不自觉地跷二郎腿,而且总是习惯同一条腿在上面10 看起来也不胖,运动瘦身很努力,小腹还是突出,臀部很扁10 常常腰酸,无法久站久坐11 站立的时候不自觉重心偏向一边12 自然躺下,脚跟打开不自然,两腿长短不一或两脚打开角度不一样13 睡觉睡不好,容易醒,常常有落枕的现象14 靠墙站立时,背部紧贴墙面(如做不到,也要保证头部、两肩、臀部4个点贴墙),脚跟离墙约15厘米,此时脖子或后腰与墙面之间的距离大于5厘米15 有肥胖的情况 15条里超过5条都中的,赶紧咨询医生吧脊椎病了可没有后悔药点击下面这个可爱的狗子,领取特惠咨询

  • 作者:胡大一    来源:胡大一大夫公众号导  语希波克拉底说,“不要在病人身上做得过多”,要学会明智地选择,优化治疗方案。看到一位病人已经七八十岁了,虽然有心血管病,但毫无症状,你觉得他真的需要做支架吗?一个医生走向成熟的标志,是他知道什么时候应该“喊停”。我做心血管病医生已经四十几年了。刚做医生的那些年,全年见到的心肌梗死病人可能也就四五十个,而且绝大多数是老年人。可是做了十几二十年之后,我发现手里的病人变得越来越年轻。自己的技术好了,科技发展了,但病人怎么好像越治越“糟”了呢?现在好多医生,最大的成就感是来自于用支架把病人的血管打开,挽救一个个濒临死亡的生命。我母亲说,做医生是一项需要情感投入的事业有的病人,35岁第一次放支架,放完就把所有药物都停了,没有人提醒他应该怎么做。10年过去了,他又在同样的位置出现了血栓,医生赶紧又加上支架抢救回来。如此循环,我们很多人不是在“等待发病”,就是在“等待复发”。那么,让我们再看看芬兰这个国家。芬兰有一位帕斯卡医生,也是做心血管病的。上世纪70年代,帕斯卡医生不做临床,而转去做了预防。他选择了芬兰一个心血管病发病率最高的省份做示范并推广至全国。通过改变自然和社会环境,影响并改变人们的行为方式,11年后,芬兰的冠心病死亡率下降80,总死亡率下降50。我们看到,预防,绝不是乌托邦,是可以做到的。我们做医生的成就感,不应该仅仅来自于今天抢救了多少病人,而是我能够在怎样的程度上减少公众的发病几率。我曾亲身经历了SARS(非典)。大家知道,那时一个家庭里如果有一人染病,可能所有人都会遭殃。不仅如此,他有没有到过其他城市,接触过什么人,可能都特别关键。所以,疾病不单单是某个病灶、病毒的问题,还是个社会问题。你可能会说这是个个例,那么我们今天运动减少、城市污染、生活压力、垃圾食品……是不是都和心脏病、糖尿病甚至癌症相关呢?而且发病机制更是复杂。我母亲(注:2013感动中国十大年度人物、著名医生胡佩兰)曾经说过,做医生是一项需要情感投入的行业。什么意思呢?治病要看病情,还要看心情,要和他唠唠家常,他的什么事都要知道一点,久而久之,病人就变成了朋友。我建议年轻的医生都要学一点心理学,一方面有助于交流;另一方面,心理症状有的时候会表现在躯体上。医学最核心的有三个问题现在医学的提法很多,循证医学、精准医学、转化医学……但我觉得这个行业最核心的有三个问题,第一个是价值体系,第二是医学的目的,第三是社会责任感。一名医生对某个决策的价值判断来自于他对病人的同理心和责任心。希波克拉底说,“不要在病人身上做得过多”,要学会明智地选择,优化治疗方案。看到一位病人已经七八十岁了,虽然有心血管病,但毫无症状,你觉得他真的需要做支架吗?一个医生走向成熟的标志,是他知道什么时候应该“喊停”——你在手术中打开胸腔,啊,似乎和预想得完全不一样,短暂时间内找不到对的答案。这个时候,你是否宁愿承认自己的失败,关上胸腔,以免造成不能挽回的后果呢?没错,医学的最高目标是“救死扶伤”。但现实是,我们只是“有时在治愈”。从小,大家笃信的是知识可以改变命运。但使用知识的地方要对,不要孤注一掷地放在疾病的最后阶段,反而应该通过研究,获得某种疾病的致病证据,写成指南来培训医生。同时,把这样的健康知识传播开来,群防群治。只有公众参与到自己的健康管理中来,才能把知识转化成行为,把知识转化成提高公众健康的力量。现在,我们的整个医疗体系是一个被动式、碎片化、断裂的医疗服务链,医院和医生的执业模式是坐堂行医,等着病人来,而且很多来的人已经是病程的中后期了,这个阶段往往更需要很大的经济投入,而且每次病情的复发,疗效都会更差。世界卫生组织曾指出,当前医学所经历的迷失,有时不在于手段,而在于目的。所以我想再强调一遍预防的重要性。近几年,我们常说医疗机会的公平性、健康权益的公平性。怎样才能真正做到公平?控烟,治污,为公众作健康宣讲……让所有公民都能享有疾病预防的环境。而在这个过程中,政府和相关机构理应承担主要的牵头作用,但这并不意味着,医生就可以免责。我自己做了几十年的健康教育。其实,真正做好健康教育是非常深的学问,你得懂科学,还得能把科学说得很通俗、有趣味、有实效,而且要处处坚守公益。年轻医生要有这样的观念,就是要为健康服务业出力,要有建设“健康4S店”的意识。什么意思呢?像对待车一样地对待公众。没有生病、没有具体需求的时候,要能实施个性化的服务,根据每个人分析他的社会行为方式,提供运动、饮食等建议,让他们少得病,晚得病;对已经患病的人群,要追踪管理,帮助他康复,并且预防复发。这样一个主动服务的“健康4S店”,还要能培养教育患者的家属,发挥他们自我管理健康的主动性和能力。对于医学,结果最重要我常常觉得,做很多事,只有懂得背后的哲学道理才能成事,医学更是如此。比如共性和个性,事物之间存在的普遍联系等,这些都是最朴素的哲学思想。你看,我们在学校读的医书都是共性的,但在实际中,老百姓来看病可都是个性的,每个人都不一样。有的人发病在胸部,有的在咽喉,有的还会跑到腹部。此外我们在门诊,病人来来往往,我们常常只能根据第一面来进行诊断。但疾病之复杂,初次印象和描述很容易片面,所以我们要经过长期的追踪,有时要长达3年、5年甚至更久以后,才能看出病情发生了哪些变化,变化的规律是什么。正因为忽视了随访和追踪,我们曾经出现过很多误诊。比如患者出现胸疼、呼吸困难,就一定是左心衰竭,或者心绞痛吗?这是有待商榷的。我想说的是,对很多学科来说,结果相对于过程更重要。而对于医学,结果很重要,但作为医生要想提高医术,必须还要重视过程。很多医生曾医治过许多病人,但全都只是量的积累,没有质的飞越,这说明他并不善于观察和联想。医学有一个很重要的特点,就是它会出现很多的综合征,即一个人症状上会有很多表现,但实际是由某一个特定疾病引起的。但是,也许碍于科技的发展,也许是一些别的因素产生了干扰,你在某个时间点就是查不出确切的病因。比如我们现在说的预激综合征,它是医学团队经过了几十年的病例追踪和调研,从开始的联想到推测再到证实,现在已经能做到对其进行无创开刀治疗了。因此,做临床医生,不要死读书,要像个侦察员一样,依靠实践,敢于联想。遇到病例,不要熟视无睹,要留下资料勤于回访,捕捉细节。从“手中无剑,心中无剑”到“手中有剑,心中有剑”最后,我想借用“华山论剑”的桥段,和大家分享一下我一路走来的感想。我记得自己刚从医学院毕业时的状态,可以用“手中无剑,心中无剑”来形容。那时候,医疗超声不会做,腔镜不会做,技术方面乏善可陈;而对科研、对创新、对医学的理解也都几乎是空白的。后来,会看病了,也掌握了很多技术;但是学术思想方面还是很弱,所以叫“手中有剑,心中无剑”。第三个阶段呢,不但技术上越来越得心应手,也有更多的时间去做学术和创新,这时是“手中有剑,心中有剑”。而最近这些年,我产生了很多对医学的反思,想我们现代医学未来该怎么发展、怎样创新;反而手上对具体的开刀、用药有了节制。所以,这可以叫“手中无剑,心中有剑”。或许到未来,我还会再进入另外一个境界,皓月当空,风平浪静,即“手中无剑,心中无剑”。但对于所有的年轻人来说,前面几个阶段能够有担当,肯努力,才能抵达最后海阔天空的境地。我祝福大家。

  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私以及避免宣传药品,相关信息已隐去。 极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能,AI智能为您匹配科室,1分钟分诊接诊率达到80,7 × 24提供服务。 您好,您的病情我已经了解了,主要是失眠的困扰对吧?看您也去神经内科门诊就诊过,考虑有一定的焦虑情绪。 是这样的,大部分失眠的患者都伴有情绪问题,比如焦虑抑郁情绪,像焦虑症或者抑郁症,以及一些躯体疾病都可能会引起失眠,而失眠也会加重焦虑情绪,越睡不着就会越焦虑,越焦虑就会更睡不着,形成一个恶性循环。 而长期的睡眠不足,会明显影响白天的工作学习,白天整个人都会昏昏沉沉,注意力不集中,困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险,而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。 像您这种因为情绪障碍引起的失眠,我们一般都还是首选药物治疗,一方面改善情绪,比如您之前用的*力新,或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物. 另一方案就是改善睡眠的药物,如果是入睡困难为主,我们一般选择短效诱导入睡的,比如**坦、**普隆等. 如果整夜的睡眠浅,易醒,一般可以选长效的药物,比如**唑仑、**西泮等。 我看您比较抵触药物治疗,但其实您这种失眠合并情绪障碍,首选还是药物治疗,除非是药物无效的顽固性失眠,才考虑在医院的睡眠病房住院治疗,同时配合一些物理治疗或者行为治疗,这些方案目前您还不需要。 一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上,费用不贵,根据选择的具体药物不同,具体花费也不一样。 总体来说,像您目前这种情况,还不算太严重,不要抵触药物方案,积极配合医生的药物方案,相信您的失眠症状会逐渐好转。 随着失眠的好转,情绪也会好转,进而变成一个良性循环。祝您早日康复。  本期的嘉宾医生是曹笃,擅长脑梗死,脑出血,脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室,大家如果有其他问题,点击下面链接,就能找到他。https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=202510331664

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李志强
三甲
李志强:http://jdhcont.jd.local/doctor/372813708813
副主任医师
擅长: 腹部及浅表器官超声,肌肉骨骼超声,介入性超声及超声引导下神经阻滞、疼痛治疗
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好评率:-
接诊人数:3
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陈华彬
三甲
陈华彬:http://jdhcont.jd.local/doctor/209910455554
主任医师
擅长: 擅长腹部,乳腺,甲状腺,腮腺,睾丸,淋巴结等部位的超声诊断;擅长肝脏,睾丸等部位超声造影;熟练完成超声引导下的各类穿刺活检和置管引流;熟练完成超声引导下乳腺结节微创旋切术和甲状腺结节射频消融术。
擅长: 擅长腹部,乳腺,甲状腺,腮腺,睾丸,淋巴结等部位的超声诊断;擅长肝脏,睾丸等部位超声造影;熟练完成超声引导下的各类穿刺活检和置管引流;熟练完成超声引导下乳腺结节微创旋切术和甲状腺结节射频消融术。
好评率:100%
接诊人数:16
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刘一
三甲
刘一:http://jdhcont.jd.local/doctor/366513598164
主治医师
擅长: 胎儿产前诊断,NT,大小排畸,双胎及高危孕妇的超声诊断
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好评率:100%
接诊人数:48
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王剑鹏
三甲
王剑鹏:http://jdhcont.jd.local/doctor/258910976552
副主任医师
擅长: 各种心脏疾病超声,特别是为先天性心脏病患者用超声结合临床选择最优治疗方法和手术时机,术中监测,术后超声超声随访观察以为患者选择后续最佳治疗方案
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好评率:100%
接诊人数:3
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李小龙
三甲
李小龙:http://jdhcont.jd.local/doctor/397513903687
主治医师
擅长: 擅长甲状腺囊肿、巧囊、肝肾囊肿等囊肿的穿刺抽液硬化治疗,甲状腺良恶性结节、乳腺结节、肝脏肿瘤、子宫肌瘤/腺肌瘤的穿刺活检及消融治疗。
擅长: 擅长甲状腺囊肿、巧囊、肝肾囊肿等囊肿的穿刺抽液硬化治疗,甲状腺良恶性结节、乳腺结节、肝脏肿瘤、子宫肌瘤/腺肌瘤的穿刺活检及消融治疗。
好评率:-
接诊人数:1
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和于娟
三甲
和于娟:http://jdhcont.jd.local/doctor/369813644054
副主任医师
擅长: 本人从事超声专业二十余年,擅长妇产科超声,如:胎儿畸形筛查,如神经系统疾病,无脑儿,脑膨出,全前脑,开放性脊柱裂,隐性脊柱裂,循环系统疾病,单心室,大动脉转位,永存动脉干,法洛氏四联征,左心发育不良,肺动脉瓣缺如,肺动脉狭窄,肢体发育异常,双胎并发症,TTTS,TAPS,TRAPS;妇科常规超声及子宫肌瘤,内膜息肉,宫颈癌,卵巢囊肿,畸胎瘤,输卵管积水等。
擅长: 本人从事超声专业二十余年,擅长妇产科超声,如:胎儿畸形筛查,如神经系统疾病,无脑儿,脑膨出,全前脑,开放性脊柱裂,隐性脊柱裂,循环系统疾病,单心室,大动脉转位,永存动脉干,法洛氏四联征,左心发育不良,肺动脉瓣缺如,肺动脉狭窄,肢体发育异常,双胎并发症,TTTS,TAPS,TRAPS;妇科常规超声及子宫肌瘤,内膜息肉,宫颈癌,卵巢囊肿,畸胎瘤,输卵管积水等。
好评率:100%
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彭婕
三甲
彭婕:http://jdhcont.jd.local/doctor/283311505997
副主任医师
擅长: 本人擅长心血管疾病超声诊断,擅长不孕不育卵泡检测超声诊断,擅长乳腺甲状腺超声诊断,擅长腹部疾病超声诊断。
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好评率:-
接诊人数:-
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陕泉源
三甲
陕泉源:http://jdhcont.jd.local/doctor/384013766134
主治医师
擅长: 腹部超声
擅长: 腹部超声
好评率:-
接诊人数:-
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陈巧珠
三甲
陈巧珠:http://jdhcont.jd.local/doctor/357013253358
副主任医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:-
接诊人数:-
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余晓琴
三甲
余晓琴:http://jdhcont.jd.local/doctor/265611089356
主任医师
擅长: 擅长全身B超检查、图像分析和B超报告解读。如心脏彩超,肝脏彩超,肾脏彩超,血管彩超,乳腺彩超,甲状腺彩超等。擅长全科医学,健康管理,从事临床和B超工作几十年,具有扎实的医学基础理论和丰富的临床经验,并能运用于B超检查和报告解读中,运用于健康管理中。
擅长: 擅长全身B超检查、图像分析和B超报告解读。如心脏彩超,肝脏彩超,肾脏彩超,血管彩超,乳腺彩超,甲状腺彩超等。擅长全科医学,健康管理,从事临床和B超工作几十年,具有扎实的医学基础理论和丰富的临床经验,并能运用于B超检查和报告解读中,运用于健康管理中。
好评率:100%
接诊人数:10
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李志强
三甲
李志强:http://jdhcont.jd.local/doctor/372813708813
副主任医师
擅长: 腹部及浅表器官超声,肌肉骨骼超声,介入性超声及超声引导下神经阻滞、疼痛治疗
擅长: 腹部及浅表器官超声,肌肉骨骼超声,介入性超声及超声引导下神经阻滞、疼痛治疗
好评率:-
接诊人数:3
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陈华彬
三甲
陈华彬:http://jdhcont.jd.local/doctor/209910455554
主任医师
擅长: 擅长腹部,乳腺,甲状腺,腮腺,睾丸,淋巴结等部位的超声诊断;擅长肝脏,睾丸等部位超声造影;熟练完成超声引导下的各类穿刺活检和置管引流;熟练完成超声引导下乳腺结节微创旋切术和甲状腺结节射频消融术。
擅长: 擅长腹部,乳腺,甲状腺,腮腺,睾丸,淋巴结等部位的超声诊断;擅长肝脏,睾丸等部位超声造影;熟练完成超声引导下的各类穿刺活检和置管引流;熟练完成超声引导下乳腺结节微创旋切术和甲状腺结节射频消融术。
好评率:100%
接诊人数:16
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刘一
三甲
刘一:http://jdhcont.jd.local/doctor/366513598164
主治医师
擅长: 胎儿产前诊断,NT,大小排畸,双胎及高危孕妇的超声诊断
擅长: 胎儿产前诊断,NT,大小排畸,双胎及高危孕妇的超声诊断
好评率:100%
接诊人数:48
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王剑鹏
三甲
王剑鹏:http://jdhcont.jd.local/doctor/258910976552
副主任医师
擅长: 各种心脏疾病超声,特别是为先天性心脏病患者用超声结合临床选择最优治疗方法和手术时机,术中监测,术后超声超声随访观察以为患者选择后续最佳治疗方案
擅长: 各种心脏疾病超声,特别是为先天性心脏病患者用超声结合临床选择最优治疗方法和手术时机,术中监测,术后超声超声随访观察以为患者选择后续最佳治疗方案
好评率:100%
接诊人数:3
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李小龙
三甲
李小龙:http://jdhcont.jd.local/doctor/397513903687
主治医师
擅长: 擅长甲状腺囊肿、巧囊、肝肾囊肿等囊肿的穿刺抽液硬化治疗,甲状腺良恶性结节、乳腺结节、肝脏肿瘤、子宫肌瘤/腺肌瘤的穿刺活检及消融治疗。
擅长: 擅长甲状腺囊肿、巧囊、肝肾囊肿等囊肿的穿刺抽液硬化治疗,甲状腺良恶性结节、乳腺结节、肝脏肿瘤、子宫肌瘤/腺肌瘤的穿刺活检及消融治疗。
好评率:-
接诊人数:1
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和于娟
三甲
和于娟:http://jdhcont.jd.local/doctor/369813644054
副主任医师
擅长: 本人从事超声专业二十余年,擅长妇产科超声,如:胎儿畸形筛查,如神经系统疾病,无脑儿,脑膨出,全前脑,开放性脊柱裂,隐性脊柱裂,循环系统疾病,单心室,大动脉转位,永存动脉干,法洛氏四联征,左心发育不良,肺动脉瓣缺如,肺动脉狭窄,肢体发育异常,双胎并发症,TTTS,TAPS,TRAPS;妇科常规超声及子宫肌瘤,内膜息肉,宫颈癌,卵巢囊肿,畸胎瘤,输卵管积水等。
擅长: 本人从事超声专业二十余年,擅长妇产科超声,如:胎儿畸形筛查,如神经系统疾病,无脑儿,脑膨出,全前脑,开放性脊柱裂,隐性脊柱裂,循环系统疾病,单心室,大动脉转位,永存动脉干,法洛氏四联征,左心发育不良,肺动脉瓣缺如,肺动脉狭窄,肢体发育异常,双胎并发症,TTTS,TAPS,TRAPS;妇科常规超声及子宫肌瘤,内膜息肉,宫颈癌,卵巢囊肿,畸胎瘤,输卵管积水等。
好评率:100%
接诊人数:17
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彭婕
三甲
彭婕:http://jdhcont.jd.local/doctor/283311505997
副主任医师
擅长: 本人擅长心血管疾病超声诊断,擅长不孕不育卵泡检测超声诊断,擅长乳腺甲状腺超声诊断,擅长腹部疾病超声诊断。
擅长: 本人擅长心血管疾病超声诊断,擅长不孕不育卵泡检测超声诊断,擅长乳腺甲状腺超声诊断,擅长腹部疾病超声诊断。
好评率:-
接诊人数:-
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陕泉源
三甲
陕泉源:http://jdhcont.jd.local/doctor/384013766134
主治医师
擅长: 腹部超声
擅长: 腹部超声
好评率:-
接诊人数:-
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陈巧珠
三甲
陈巧珠:http://jdhcont.jd.local/doctor/357013253358
副主任医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:-
接诊人数:-
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余晓琴
三甲
余晓琴:http://jdhcont.jd.local/doctor/265611089356
主任医师
擅长: 擅长全身B超检查、图像分析和B超报告解读。如心脏彩超,肝脏彩超,肾脏彩超,血管彩超,乳腺彩超,甲状腺彩超等。擅长全科医学,健康管理,从事临床和B超工作几十年,具有扎实的医学基础理论和丰富的临床经验,并能运用于B超检查和报告解读中,运用于健康管理中。
擅长: 擅长全身B超检查、图像分析和B超报告解读。如心脏彩超,肝脏彩超,肾脏彩超,血管彩超,乳腺彩超,甲状腺彩超等。擅长全科医学,健康管理,从事临床和B超工作几十年,具有扎实的医学基础理论和丰富的临床经验,并能运用于B超检查和报告解读中,运用于健康管理中。
好评率:100%
接诊人数:10
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王宝华
三甲
王宝华:http://jdhcont.jd.local/doctor/269111195678
副主任医师
擅长: 乳腺、甲状腺疑难病诊断治疗,如乳腺结节,乳房肿块,甲状腺结节等,擅长甲状腺细针穿刺活检、乳腺穿刺活检及乳腺肿块微创旋切治疗。
擅长: 乳腺、甲状腺疑难病诊断治疗,如乳腺结节,乳房肿块,甲状腺结节等,擅长甲状腺细针穿刺活检、乳腺穿刺活检及乳腺肿块微创旋切治疗。
好评率:100%
接诊人数:69
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刘磊
三甲
刘磊:http://jdhcont.jd.local/doctor/397613898503
主任医师
擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
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朱小刚
三甲
朱小刚:http://jdhcont.jd.local/doctor/193910238722
副主任医师
擅长: 超声诊断、就诊指导、常见多发疾病诊断
擅长: 超声诊断、就诊指导、常见多发疾病诊断
好评率:-
接诊人数:1
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许莉
三甲
许莉:http://jdhcont.jd.local/doctor/318712254560
副主任医师
擅长: 擅长超声诊断,尤其是甲状腺、乳腺疾病,妇科、产科方面的疾病诊断,
擅长: 擅长超声诊断,尤其是甲状腺、乳腺疾病,妇科、产科方面的疾病诊断,
好评率:100%
接诊人数:9
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李秀春
三甲
李秀春:http://jdhcont.jd.local/doctor/399313909719
副主任医师
擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
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唐佩华
三甲
唐佩华:http://jdhcont.jd.local/doctor/392413853032
副主任医师
擅长: 心电图相关的诊断分析
擅长: 心电图相关的诊断分析
好评率:-
接诊人数:-
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方明宇
三甲
方明宇:http://jdhcont.jd.local/doctor/373313714428
副主任医师
擅长: 擅长血管浅表超声及介入超声,目前开展穿刺活检,置管引流和甲状腺消融术
擅长: 擅长血管浅表超声及介入超声,目前开展穿刺活检,置管引流和甲状腺消融术
好评率:-
接诊人数:-
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袁春桃
三甲
袁春桃:http://jdhcont.jd.local/doctor/306412032865
副主任医师
擅长: 超声诊断科 妇科、产前、心脏及浅表超声诊断、超声介入。
擅长: 超声诊断科 妇科、产前、心脏及浅表超声诊断、超声介入。
好评率:-
接诊人数:101
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王静
三甲
王静:http://jdhcont.jd.local/doctor/380113745729
副主任医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:-
接诊人数:-
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田静
三甲
田静:http://jdhcont.jd.local/doctor/354813035320
副主任医师
擅长: 胎儿四维,心脏,血管,妇产,腹部,甲状腺,乳腺等各类超声
擅长: 胎儿四维,心脏,血管,妇产,腹部,甲状腺,乳腺等各类超声
好评率:-
接诊人数:-
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李刚
三甲
李刚:http://jdhcont.jd.local/doctor/403113932534
主任医师
擅长: 腹部、血管、小器官超声诊断
擅长: 腹部、血管、小器官超声诊断
好评率:-
接诊人数:-
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许磊
三甲
许磊:http://jdhcont.jd.local/doctor/288911688281
副主任医师
擅长: 擅长心血管及浅表器官肌骨神经超声诊断
擅长: 擅长心血管及浅表器官肌骨神经超声诊断
好评率:100%
接诊人数:2
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时敏
三甲
时敏:http://jdhcont.jd.local/doctor/286011628012
副主任医师
擅长: 从事医学影像诊断工作20余年,擅长甲状腺、乳腺、腹部器官疑难病症的超声诊断和鉴别诊断,对原发性小肝癌、胆管细胞癌、肝局灶性增生等消化系统疾病具有丰富的临床诊断经验。
擅长: 从事医学影像诊断工作20余年,擅长甲状腺、乳腺、腹部器官疑难病症的超声诊断和鉴别诊断,对原发性小肝癌、胆管细胞癌、肝局灶性增生等消化系统疾病具有丰富的临床诊断经验。
好评率:-
接诊人数:-
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鞠建
三甲
鞠建:http://jdhcont.jd.local/doctor/397913888940
主任医师
擅长: 各种疾病超声诊断与介入治疗,各种组织活检取材,体外冲击波碎石。
擅长: 各种疾病超声诊断与介入治疗,各种组织活检取材,体外冲击波碎石。
好评率:-
接诊人数:-
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倪卫星
三甲
倪卫星:http://jdhcont.jd.local/doctor/315912191690
副主任医师
擅长: 1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。
擅长: 1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。
好评率:100%
接诊人数:365
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梁勇
三甲
梁勇:http://jdhcont.jd.local/doctor/299811918770
副主任医师
擅长: 腹部、乳腺、甲状腺、妇科超声诊断。 介入超声:各部位穿刺活检,置管引流,囊肿硬化等。
擅长: 腹部、乳腺、甲状腺、妇科超声诊断。 介入超声:各部位穿刺活检,置管引流,囊肿硬化等。
好评率:100%
接诊人数:32
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王立坤
三甲
王立坤:http://jdhcont.jd.local/doctor/296811878803
副主任医师
擅长: 超声诊断
擅长: 超声诊断
好评率:-
接诊人数:-
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武向慧
三甲
武向慧:http://jdhcont.jd.local/doctor/402313927579
副主任医师
擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:-
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王萍
三甲
王萍:http://jdhcont.jd.local/doctor/214510496257
副主任医师
擅长: 超声诊断,主要研究方向是腹部超声诊断,浅表器官超声诊断,其中主要包括甲状腺,乳腺,体表软组织,心血管超声诊断,超声造影。
擅长: 超声诊断,主要研究方向是腹部超声诊断,浅表器官超声诊断,其中主要包括甲状腺,乳腺,体表软组织,心血管超声诊断,超声造影。
好评率:100%
接诊人数:21
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籍芳华
三甲
籍芳华:http://jdhcont.jd.local/doctor/401413937075
副主任医师
擅长: 擅长腹部、血管及浅表、肌骨相关的超声诊断
擅长: 擅长腹部、血管及浅表、肌骨相关的超声诊断
好评率:-
接诊人数:4
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袁盛兴
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曲靖市第一人民医院 超声科