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儿童烧烫伤、瘢痕、多指/趾、并指/趾、腱鞘炎、黑色素痣、斜颈、血管瘤、体表肿物,软组织感染及小儿外科常见疾病。
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  • 我甲沟炎,就是指甲缝那里有一块小肉芽|你好 你的情况多久了?有什么症状吗图片看考虑甲沟炎引起的肉芽增生 这个可以去医院做手术去除局部炎症引起的症状你好,平时肝肾功能正常吗?有没有药物过敏史?可局部外用******看看

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  • **益母草颗粒吃了后九天左右还有月经正常吗|您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。先暂停 服用这个活血的请问您是否还有其他医药问题需要咨询?希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务

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  • 哺乳期发热|尊敬的PLUS会员您好,我是普通外科张医生,很高兴为您提供医疗咨询。您好,请问您有什么不适症状?有多久了?乳房有硬块吗?局部皮肤有发红发烫么好的,乳房疼伴有发烧 这首先考虑是急性乳腺炎给您些治疗的方

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  • 哺乳期发热尊敬的PLUS会员您好,我是普通外科张医生,很高兴为您提供医疗咨询。您好,请问您有什么不适症状?有多久了?乳房有硬块吗?局部皮肤有发红发烫么好的,乳房疼伴有发烧 这首先考虑是急性乳腺炎给您

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  • 身体一侧浮肿右半边您好能拍个照片看一下吗颜面部肿吗右侧是上肢和下肢吗既往有什么基础疾病吗上肢不肿对吗按压肿得地方有凹陷吗从图上看您左侧下肢及脚面是肿的,而不是右侧单侧水肿考虑血管的问题建议您查下腔静脉

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  • 想问下看是不是宫外孕,想问下看是不是宫外孕你好!你有什么症状吗?停经多久了B超做过没有现在停经50天啦,B超宫腔还未见孕囊,HCG又增高,你这宫外孕不能排除而且你的HCG还下降,没有翻倍,等你出现了腹

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  • 慢性咽炎 咽部舌根淋巴滤泡增生您好!请问有什么问题需要咨询?有什么症状?有没有咽痛、咽痒、咳嗽、咳痰?吃东西时有梗阻感吗?这次有几天了?这次有几天了?和以前症状一样吗最近用了什么药?有无过敏史和肝肾功

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  • 体检测出来微量尿白蛋白 154,吃*****是不是可以改善您好,我是中医科医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。对症的话,对慢性肾功能不全有一定的帮助您好请问您收到消息了吗?还在关注我们的对话吗?

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  • *********类甲状腺您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,我是京东互联网医院神经内科主治医师齐灵铄。请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。如有病情或者检查需要补充,您可继续上传您好,能具体描述一

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  • 陈医生,我小孩肘关节骨折后,现在拆完**两周了,肘关节活动受限您好你好有没有之前的片子,上传看一下受伤后多久了上面那张片子是四周拍的吗拆了**可以**开始锻炼了**只戴了两周吗目前锻炼就可以了**制动

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  • 锁骨上方有个小疙瘩挠烂周围出血 中间有白点你好,能否上传照片看看?有多长时间了?能否上传照片看看?

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整形外科科普文章
  • 1、白癫风传不传染? 白癜风并非病原体(细菌、病毒等)所致的疾病,所以不具有传染性,白癜风不是传染病。 2、白癜风会不会癌变? 白癜风并非肿瘤,但白癜风患者可能有免疫缺陷,因此它能并发某种肿瘤,如有白癜风皮损伴发鳞状细胞癌,恶性黑色素瘤,并发声带鳞癌的个案报道;但绝大多数的白癜风患者长年来仅仅是受皮肤色素缺失的困扰,并不会引发肿瘤。 3、白癜风遗不遗传? 白癜风在一定情况下,是有一定得遗传倾向,但遗传几率很小,有家族史的,国外曾报道在18.75-40之间,国内曾报道在3-17.2之间,患者无需过分担心。 4、妊娠期的白癜风,怎样治疗为好? 对于妊娠期的白癜风患者,可以暂时停止中西药的内用治疗药物,避免对孕期母体和胎儿的干扰,但在医生的指导下,可以对局部的白斑进行局部的用药。 5、白癜风患者能不能吃维生素C? 有关维生素C对白癜风的影响有两种说法:西医认为,白癜风的色素脱失,色素在形成时,树枝状细胞,高基氏体产生酪氨酸,通过酪氨酸酶的作用,DOPA→DOPA酮产生黑色素颗粒。在此过程中需要铜(Cu)离子和维他命C的参加。因此患白癜风的患者可以自然纳入维生素C(不必加强或消减)。其二认为,维生素C能使已形成的DOPA酮还原成DOPA,从而中断了黑色素的生物合成。维生素C会减少肠道铜离子的吸收,又能减低血清中铜氧化酶的活性,从而影响酪氨酸酶的活性,而障碍了黑色素颗粒的形成。这是学说理论上的论述,而在临床上从生活现实出发,对于维生素C的用与不用,多与少的应用,不必过于强求。因为食物链中,不同的环节,总免不了内含维生素C(如水果蔬菜等),而且机体的其他器官系统代谢也需要维生素C,维生素C缺乏可以导致“坏血病”。因此,饮食方面,自然为宜,不必强调“不吃”。 6、如何预防白癜风 白癜风虽不直接危及生命,但是对患者的身体健康和身心健康会造成直接的影响,所以在日常生活中一定要注重白癜风的预防。 1.要保持心情舒畅,充足的睡眠,均衡脑力体力活动,饮食适当; 2.在强光,强温(冷或者热)的条件下做好保护措施,不能暴晒,居住环境适宜; 3.已经患有白癜风的人,应保持平和心态,配合有经验的医生,调节机体,争取治愈。

  • 怎么判断自己是否患有尖锐湿疣? 需要满足以下几个条件,第一、是否有性行为,特别是不洁性行为,或者是有没有,与尖锐湿疣患者间接接触的这种可能,再一个,就是我们尖锐湿疣好发部位,是否出现增生物,哪些是好发部位呢?比如说男女生殖器、肛周或者是肛门内,是否有菜花样、乳头样增生物出现,再一个,如果到医院去检查,有没有做病理或者HPV的一些筛查,如果说在我们的生殖器部位,或者是肛周部位有了典型的一个症状,同时又有了一个,尖锐湿疣的一个间接或者直接的接触史,那么诊断尖锐湿疣基本上就没有问题。

  • 生活中导致尖锐湿疣的复发率极高,正如一些患者不注意清洁,关于尖锐湿疣疾病的常识并不清楚,一些患者还认为尖锐湿疣疾病在治疗后就没什么了,不必在意太多,可不见得,正是患者这种心理,直接导致尖锐湿疣再次复发: 尖锐湿疣复发率那么高是因为什么? 再感染,夫妻一方治好了,而另一方却是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又可被传染,形成乒乓球式的传染,导致反反复复。 传统的疗法,如冷冻、激光、电灼、手术、外用药等,仅能去除肉眼所见的疣体,不能解除亚临床感染和 HPV 病毒的携带,当人体免疫力下降,或是受外因烟、酒刺激后,潜伏的病毒就会变成肉眼能见的疣组织。 免疫力低下也是导致尖锐湿疣复发原因,比如说妊娠、艾滋病病毒感染等其他免疫力低下性疾病,都可能导致尖锐湿疣复发。 尖锐湿疣的复发几率要看病情的程度,一般根据病情的程度,会出现不同程度的复发率,但是复发率会比较高,只要在做完治疗后的三个月内不出现复发,一年后没有复发,那么很少就会再次复发的,所以大家在这一年之内要抓紧预防,洁身自好,不要乱性生活,也不要把自己平时的衣服和别人的一同清洗。

  • 1、白癫风传不传染? 白癜风并非病原体(细菌、病毒等)所致的疾病,所以不具有传染性,白癜风不是传染病。 2、白癜风会不会癌变? 白癜风并非肿瘤,但白癜风患者可能有免疫缺陷,因此它能并发某种肿瘤,如有白癜风皮损伴发鳞状细胞癌,恶性黑色素瘤,并发声带鳞癌的个案报道;但绝大多数的白癜风患者长年来仅仅是受皮肤色素缺失的困扰,并不会引发肿瘤。 3、白癜风遗不遗传? 白癜风在一定情况下,是有一定得遗传倾向,但遗传几率很小,有家族史的,国外曾报道在18.75-40之间,国内曾报道在3-17.2之间,患者无需过分担心。 4、妊娠期的白癜风,怎样治疗为好? 对于妊娠期的白癜风患者,可以暂时停止中西药的内用治疗药物,避免对孕期母体和胎儿的干扰,但在医生的指导下,可以对局部的白斑进行局部的用药。 5、白癜风患者能不能吃维生素C? 有关维生素C对白癜风的影响有两种说法:西医认为,白癜风的色素脱失,色素在形成时,树枝状细胞,高基氏体产生酪氨酸,通过酪氨酸酶的作用,DOPA→DOPA酮产生黑色素颗粒。在此过程中需要铜(Cu)离子和维他命C的参加。因此患白癜风的患者可以自然纳入维生素C(不必加强或消减)。其二认为,维生素C能使已形成的DOPA酮还原成DOPA,从而中断了黑色素的生物合成。维生素C会减少肠道铜离子的吸收,又能减低血清中铜氧化酶的活性,从而影响酪氨酸酶的活性,而障碍了黑色素颗粒的形成。这是学说理论上的论述,而在临床上从生活现实出发,对于维生素C的用与不用,多与少的应用,不必过于强求。因为食物链中,不同的环节,总免不了内含维生素C(如水果蔬菜等),而且机体的其他器官系统代谢也需要维生素C,维生素C缺乏可以导致“坏血病”。因此,饮食方面,自然为宜,不必强调“不吃”。 6、如何预防白癜风 白癜风虽不直接危及生命,但是对患者的身体健康和身心健康会造成直接的影响,所以在日常生活中一定要注重白癜风的预防。 1.要保持心情舒畅,充足的睡眠,均衡脑力体力活动,饮食适当; 2.在强光,强温(冷或者热)的条件下做好保护措施,不能暴晒,居住环境适宜; 3.已经患有白癜风的人,应保持平和心态,配合有经验的医生,调节机体,争取治愈。

  • 怎么判断自己是否患有尖锐湿疣? 需要满足以下几个条件,第一、是否有性行为,特别是不洁性行为,或者是有没有,与尖锐湿疣患者间接接触的这种可能,再一个,就是我们尖锐湿疣好发部位,是否出现增生物,哪些是好发部位呢?比如说男女生殖器、肛周或者是肛门内,是否有菜花样、乳头样增生物出现,再一个,如果到医院去检查,有没有做病理或者HPV的一些筛查,如果说在我们的生殖器部位,或者是肛周部位有了典型的一个症状,同时又有了一个,尖锐湿疣的一个间接或者直接的接触史,那么诊断尖锐湿疣基本上就没有问题。

  • 生活中导致尖锐湿疣的复发率极高,正如一些患者不注意清洁,关于尖锐湿疣疾病的常识并不清楚,一些患者还认为尖锐湿疣疾病在治疗后就没什么了,不必在意太多,可不见得,正是患者这种心理,直接导致尖锐湿疣再次复发: 尖锐湿疣复发率那么高是因为什么? 再感染,夫妻一方治好了,而另一方却是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又可被传染,形成乒乓球式的传染,导致反反复复。 传统的疗法,如冷冻、激光、电灼、手术、外用药等,仅能去除肉眼所见的疣体,不能解除亚临床感染和 HPV 病毒的携带,当人体免疫力下降,或是受外因烟、酒刺激后,潜伏的病毒就会变成肉眼能见的疣组织。 免疫力低下也是导致尖锐湿疣复发原因,比如说妊娠、艾滋病病毒感染等其他免疫力低下性疾病,都可能导致尖锐湿疣复发。 尖锐湿疣的复发几率要看病情的程度,一般根据病情的程度,会出现不同程度的复发率,但是复发率会比较高,只要在做完治疗后的三个月内不出现复发,一年后没有复发,那么很少就会再次复发的,所以大家在这一年之内要抓紧预防,洁身自好,不要乱性生活,也不要把自己平时的衣服和别人的一同清洗。

  • 作者:丁荣晶 北京大学人民医院心内科心脏康复疗法体现了个体化、全面、全程的医学管理理念、服务和关爱,包括药物处方、运动处方、营养处方、心理处方(含睡眠指导)和生活方式指导。心脏康复的目的不仅仅是让患者的肢体活动,多数心脏病患者本身的肢体活动没有障碍。心脏康复的目的有两个,其一是降低再发心血管事件和心肌梗死风险,减少反复住院和不必要的血运重建;其二是让患者恢复到最佳体力、精神状态及社会功能。实现上述目标,需要首先了解哪些因素影响患者的近远期预后,哪些因素影响患者的生活质量,从而有的放矢的制定治疗方案,这就需要心脏康复评估,这一过程从首次接触患者开始,贯穿心脏康复的全过程,是心脏康复中非常重要的环节。心脏康复评估包括生物学病史、危险因素、心血管功能和运动风险。通过评估,了解患者的整体状态、危险分层以及影响其治疗效果和预后的各种因素,从而为患者制定急性期和慢性期最优化治疗策略,实现个体化、全面、全程的医学管理。一、生物学病史评估:评估目的:了解患者疾病史和治疗,以及影响活动的各种因素。评估工具:问诊、体格检查、生化检验、量表测评。评估内容:1)通过问诊,了解患者的心血管疾病病史和其他脏器病史;是否规范使用二级预防药物,包括:抗血小板药物、他汀类、β阻滞剂和RAS抑制剂;是否服用其他脏器疾病治疗药物,了解服药依从性和药物不良反应,了解未坚持服药的具体原因;2)通过测量患者的血压、心率以及血糖、血脂、肝功、肾功等生化指标,了解患者是否治疗达标及药物的副作用;3)通过量表评估患者的日常生活能力和生活质量,可选用SF-36、EQ-5D、西雅图心绞痛问卷等。4)通过问诊了解日常运动习惯,检查患者是否有限制运动的因素,如肌肉骨骼系统疾病,检测有无贫血、电解质紊乱以及血糖水平等限制运动能力的因素。二、危险因素评估:评估目的:了解患者存在哪些影响预后的因素,包括肥胖、高血糖、高血压、高血脂、吸烟、不健康饮食和精神心理状态(包括睡眠),给予针对性预防和治疗。评估工具:问诊、血压计、听诊器、计时器、体重计、皮尺、量表测评。评估内容:1)肥胖评估:通过测量患者的身高、体重、腹围,计算BMI,了解患者是否存在超重或肥胖,是否有腹型肥胖。BMI<24kg/mm2提示超重,<28 kg/mm2提示肥胖;男性腰围<90mm、女性腰围<80mm提示为腹型肥胖。2)高血糖评估:通过问诊了解患者是否有糖尿病,如确诊糖尿病,检测空腹血糖和糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及24小时尿蛋白、眼底情况,了解糖尿病控制效果;如没有糖尿病病史,对冠心病和高血压患者,首次就诊应考虑进行糖耐量试验,评估患者是否存在糖耐量异常或糖尿病。3)高血压评估:血压评估包括坐位和站立位双上肢血压,血压测量的仪器可使用水银柱血压计和自动或半自动上臂式血压计,不建议使用腕式血压计。如不同日3次血压均高于140/90mmHg,可明确诊断高血压。血压波动较大的患者或者怀疑有白大衣高血压的患者,推荐进行24小时动态血压监测。明确高血压病的患者,应采用24小时动态血压评估血压是否达标,评估合并的危险因素和靶器官损害包括血脂、糖耐量、肾功能、全身动脉硬化、心肌肥厚、心脏功能、脑动脉、颈动脉狭窄情况。4)血脂评估:每位患者应每年检测空腹血脂一次,检测内容包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。血脂监测用于评价患者的血脂状态和降脂治疗的效果。5)吸烟评估:通过问诊了解患者是否吸烟,吸烟支数和年数,了解戒烟意愿,通过《FTND烟草依赖度量表》评价患者的烟草依赖程度,从而预测患者戒烟过程中存在的障碍和困难程度。对不吸烟者需了解是否有二手烟接触史。已经戒烟患者了解戒烟时间,是否有过复吸经历,对戒烟半年内的患者评估患者是否有戒断症状以及复吸的风险。6)营养状态【1】:膳食日记和膳食习惯分析是评价患者营养状态的金标准,但耗费时间,不建议常规使用。目前没有统一的营养膳食结构测评量表,可以使用食物频率问卷,也可以通过问诊,了解患者一日蔬菜、水果用量、肉类、蛋白、油的用量、盐的用量、饮酒量以及家庭饮食习惯、外出就餐次数。7)心理状态评估【2】: 通过问诊了解患者的一般情绪反应,如是否情绪低落、急躁、紧张、失眠等,进一步使用心理筛查自评量表,推荐采用《躯体化症状自评量表》、《患者健康问卷-9项(PHQ-9)》、《广泛焦虑问卷7项(GAD-7)》、《综合医院焦虑抑郁量表(HADs)》,这4个自评量表在心血管科经过效度和信度检测,有较好的阴性预测值,同时条目少,简单方便。自律神经测定仪和心理量表软件可以作为补充工具。评估结果提示为重度焦虑抑郁的患者,需请精神专科会诊,评估结果为轻度或中度的患者,可以给予对症治疗,包括正确的疾病认识教育和对症药物治疗。8)睡眠状态评估:通过问诊了解患者自己对睡眠质量的评价,通过他人了解患者的睡眠状态,是否存在睡眠呼吸暂停;采用匹兹堡睡眠质量评定量表客观评价患者的睡眠质量;对高度怀疑有睡眠呼吸暂停的患者采用多导睡眠监测仪或便携式睡眠呼吸暂停测定仪了解患者夜间缺氧程度、睡眠呼吸暂停时间及次数。中和重度睡眠呼吸暂停的患者需要治疗。三、心血管功能和运动风险评估评估目的:心血管功能和运动风险评估是心脏康复评估中的重要内容,通过评估了解患者的心血管功能和运动中心血管风险(运动中心功能、心肌缺血、恶性心律失常)、心肺运动耐力、肌力和肌肉耐力、柔韧性、平衡性。重要意义在于:掌握患者的心功能和运动中的心血管风险,控制运动治疗风险,评估患者危险分层、疾病预后和治疗效果,为制定安全有效的运动处方提供依据。运动作为一种治疗手段,需要一定强度的运动量才能够实现,运动强度不同对于心脏、血管功能、体能和预后的改善效果不同,在一定范围内运动强度越大心血管获益越大[6],同时伴随运动风险增加。在保证患者安全的前提下促进机体功能改善的运动强度称为有效运动强度。因此,心血管功能和运动风险评估贯穿于心脏康复的全程,根据评估结果调整运动康复策略,避免“一刀切”,才能保证心脏康复的有效和安全,实现心脏康复的目的。评估工具:主要采用无创手段,包括器械评定方法(超声心动图、运动负荷试验、无创心排检测)和徒手评定方法。器械评定方法精确、量化、科研价值高,但设备昂贵、操作者需要掌握一定的知识技能,主要用于评估心肺运动耐力;徒手评定方法欠精确,无需设备,花费低,容易操作和推广,可作为器械评定的必要补充,主要用于评估肌力和肌肉耐力评估以及柔韧性、平衡性、协调性评估。评估内容:1、运动负荷试验(1)运动负荷试验的价值运动负荷试验(Exercising Test, ET)是心脏运动康复计划开始和结束时进行临床评估最重要的部分,可为临床提供以下数据:心肺功能状态、运动时血液动力学的变化、有无心肌缺血、运动是否诱发或加重心律失常,以及有氧运动时目标心率(Target Heart Rate,THR)的计算。除上述客观参数,ET能使患者认识到其心脏事件后实际心脏功能通常比预计的好,还可为患者及家人提供重要的心理支持,有利于患者生活质量改善。随访过程中,通过运动试验评价运动康复过程中临床状态的变化,有助于更新运动处方强度,衡量心脏康复获益,以及对预后做出总体评价。(2)运动负荷试验的禁忌证[3]      1)绝对禁忌证具体包括:急性心肌梗死2天内;未控制的不稳定性心绞痛;未控制的严重心律失常,且引发症状或血液动力学障碍;急性心内膜炎;有症状的重度主动脉瓣狭窄、失代偿心力衰竭、急性肺栓塞、深静脉血栓、急性心肌炎或心包炎、急性主动脉夹层和身体残疾。      2)相对禁忌证具体包括:已知左主干闭塞、中到重度主动脉瓣狭窄无明确症状、心室率未控制的心动过速、高度或完全房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、近期卒中或短暂脑缺血发作、精神异常不能配合、静息血压>200/110mmHg、尚未校正的医学情况如严重贫血、电解质紊乱和甲状腺功能亢进。(3)运动负荷试验终止的指征[4]      1)绝对指征具体包括:在无病理性Q波导联ST段抬高>1.0mv,随运动负荷增加收缩压下降>10mmHg并伴有心肌缺血证据,中到重度心绞痛,中枢神经系统症状(如头晕、晕厥前兆和共济失调),灌注不足的症状(紫绀或苍白),持续室性心动过速(VT)或其他严重心律失常,包括II度或III度房室传导阻滞,因技术问题无法监测ECG或收缩压,患者要求停止运动。     2)相对指征具体包括:J点后80ms出现明显ST段下移(水平或下斜型下移>1mm);随运动负荷增加收缩压下降>10mmHg,不伴有心肌缺血证据;胸痛程度加重;疲劳、气短、喘息、腓肠肌痉挛和跛行;出现室上性心动过速和缓慢心律失常,可能或已导致血液动力学不稳定;收缩压和/或舒张压>250/115mmHg;新发的束支传导阻滞无法与室性心动过速鉴别。(4)运动负荷试验类型选择     1)仪器法运动负荷试验运动负荷试验一般采用踏车或平板运动形式,包括心电图运动负荷试验和心肺运动试验,后 者更准确,但对临床医生的操作质量和结果判读能力要求较高。踏车运动方案通常从无负荷开始,随后每2-3分钟增加25-50瓦至运动峰值,重症患者可每2-3分钟增加25瓦。平板运动方案一般采用BRUCE方案,重症患者可采用BRUCE改良方案或NAUGHTON方案。无论哪一种运动方案,理想的运动时间以8-12分钟为宜。临床上,应根据患者的病史、心功能和运动能力选择不同的运动负荷方案,包括低水平、亚极量和症状限制性运动负荷试验。A、低水平运动试验:适用于急性心肌梗死(AMI)后1周左右患者,运动时限制最大心率<100-120次/min,收缩压增加不超过20-40 mmHg;B、亚极量运动试验:适用于无症状心肌缺血及健康人冠状动脉血供和心功能评定,目标心率达到最大心率的85%,即运动中最高心率=195-年龄;C、症状限制运动试验:通常用于AMI后14天以上患者。要求患者坚持运动,直到出现运动试验必须终止的症状和体征或心电图ST段下降>1mm(或在运动前ST段的原有基础上下降>1 mm),或血压下降或过高,运动中血压下降是最危险信号,常提示左主干或对等病变。(5)运动负荷试验观察指标运动负荷试验记录参数主要有:最大运动量、从静息到最大运动量以及恢复过程中心率和血压的变化、运动中是否出现心绞痛症状或心电图异常(ST变化或心律失常)以及运动终止的原因等。在心肺运动试验过程中,除上述参数外,还可提供摄氧量(VO2)、无氧阈值、二氧化碳通气当量、每分通气量等参数(运动负荷试验参数描述详见表1)。峰值摄氧量是从心肺运动试验中获得的参数,是评价心肺运动耐量的金标准,是心血管病患者预后评价的最有效指标[5]。研究证实,在50%-70%的峰值摄氧量范围内进行运动训练,不仅安全且获益最大,因此峰值摄氧量也是决定理想运动强度的重要指标。无氧阈值(Anaerobic Threshold,AT)也是从心肺运动试验中获得的参数,也可在运动中监测血乳酸水平获得。它是指一定运动强度时血乳酸浓度突然大幅度增加的临界点,提示有氧代谢进入无氧代谢,正常值>40%的peak VO2,通常在50-60%的peak VO2时达到无氧阈。超过无氧阈后,交感神经活性显著增加,血乳酸堆积,体内酸碱失衡,发生心脏骤停风险和肌肉损伤风险明显增加。研究显示,接近无氧阈的运动是有效安全的运动,且不依赖主观运动意愿,是制定运动处方和评价训练效果的良好指标。二氧化碳通气当量(VE/VCO2斜率)反映通气效率,正常值是20-30。VE/VCO2<40对心血管病预后有预测价值 [6]。呼吸交换率(RER)即VCO2/VO2 的比值,静息状态一般<0.85,>l表示存在乳酸酸中毒或高通气状态,>1.15提示已达到最大运动量。2、无创运动心排检测:运动中导致心血管事件的主要原因是运动量过大超过心脏的承受能力,诱发心肌缺血、心肌梗死和恶性心律失常。因此,运动中对心脏功能和心肌缺血的监测非常重要,运动负荷试验可以直接观察到心电图的ST-T改变,但不能直接观察运动中心脏泵血功能的变化,而心肌缺血发生心电变化之前首先表现为心脏机械做功的变化,即每搏量的下降。通过血液动力学监测设备可以非常直观的观察到每搏量的变化,极早期发现心脏不耐受。有创的心输出量检测技术虽然是金标准,但相对而言昂贵、危险、容易出现并发症、耗时、需要特殊设备和技术训练,无法在临床常规开展,既往由于无创血流动力学监测的技术问题,缺乏无创检测心输出量(CO)以及前负荷、后负荷、心脏收缩参数的技术。近年随着生物工程技术的进步,克服了原有胸阻抗法的缺点,能够在运动状态下连续检测人体血流动力学参数,使运动状态无创监测血流动力学成为可能。无创运动心排与运动负荷试验联合使用,其适应证、禁忌症和终止标准与运动负荷试验相同。通过无创血流动力学监测技术,可以动态观察患者心脏收缩功能以下参数:心率、每搏量、心输出量、左心做工指数、外周血管阻力、射血分数、左室收缩末期容积、心收缩指数、前负荷,可精确监测患者的运动风险;可以直观观察到患者的最大运动能力(达最大运动能力后每搏量不再增加),而不受主观感觉的限制,发现心肌缺血的能力早于心电图和胸痛症状;与心肺运动试验结合,可以精确计算动静脉氧分压差(摄氧量=心排量X动静脉氧分压差),了解外周组织利用氧的能力,精确评估患者的运动效果;有望用于运动处方制定。3、徒手6min步行试验如无上述设备条件完成运动负荷试验,可使用6 min步行试验作为心肺运动耐力评估的替代方法,该方法已经得到美国、欧洲和我国心血管疾病指南的推荐,适合在我国推广使用。A、场地准备:长20-30米的走廊,做出一个标记。B、物品准备:(A) 抢救备用物品:氧气、硝酸甘油、阿司匹林和除颤仪。(B) 操作应用物品:秒表(或倒计时计时器)、椅子(轮椅)、硬质夹板和工作记录表、血压计、脉氧仪、心电图机和心率表。C、患者准备:(A) 穿着舒适,穿适于行走的鞋子;(B) 携带其日常步行辅助工具(如手杖);(C) 患者应继续服用常规药物;(D) 清晨或午后测试前可少许进食;(E) 试验开始前2小时内避免剧烈活动。D、操作步骤:(A) 患者在试验前10分钟到达试验地点,于起点附近放置一把椅子,让患者就座休息。核实患者是否有试验禁忌证,确认患者穿着适宜的衣服和鞋子。测量血压、脉搏和血氧饱和度,填写工作表。(B) 让患者站立,应用Borg评分(表2)对其基础状态下的呼吸困难情况做出评分。(C) 按如下方式指导患者:A) 这个检查的目的是在6分钟内尽可能走得远一些,您在这条过道上来回走。6分钟时间走起来很长,您要尽自己的全力,但请不要奔跑或慢跑。B) 您可能会喘不过气来,或者觉得筋疲力尽。您可放慢行走速度甚至停下休息。您可在休息时靠在这面墙上,一旦您觉得体力恢复了,应尽快继续往下走。(D)记录6min步行距离,运动后即刻心率、血压、血氧饱和度和心电图,Borg评分。E、安全注意事项:(A) 将抢救车安放于适当位置,操作者熟练掌握心肺复苏技术,能够对紧急事件迅速反应;(B) 出现以下情况中止试验:A) 胸痛;B) 不能耐受的喘憋;C) 步态不稳;D) 大汗;E)面色苍白。F、操作注意事项:(A) 测试前不应进行“热身”运动;(B) 患者日常服用药物不能停;(C) 测试时,操作者注意力要集中,不要和他人交谈,不能数错患者的折返次数;(D) 为减小不同试验日期间差异,测试应在各天的同一时间点进行。4、肌力和肌肉耐力评估评估目的:保持良好的肌力和肌耐力对促进健康、预防伤害与心血管病康复有很大帮助。肌力和肌耐力减退导致患者容易疲劳和疼痛,常伴随心肺运动耐力下降,运动损伤风险增加,无法完成日常活动和工作负荷。了解患者的肌力和肌肉耐力,对提高患者的运动能力,提高心肺功能,改善生活质量,有着十分重要的意义。评估工具:主要采用徒手评估技术和小器械评估方法。评估方法:小器械评估:相对更精确,包括握力计、膝伸展肌力测定计等;徒手评估:简单易行,不受场地限制,推荐使用。常用方法包括:30秒内坐下起立次数,30s内单手举哑铃次数。5、平衡性、柔韧性评估:评估目的:柔韧性对于预防跌倒,保持生活质量有着重要意义。关节韧带柔韧性的减退常引起一些诸如颈椎、腰椎椎间盘突出症、肩周炎、腰腿痛等退行性疾病,使日常生活能力降低和疼痛不适。心血管病患者由于运动能力下降,肌力减退、柔韧素质下降以及协调能力减退,导致平衡功能减退。评估心血管病患者的平衡能力,对提高心血管病患者的运动功能,完成各类复杂的动作,防止意外跌倒等有着十分重要的意义。评估工具:量表、徒手评估技术。评估方法:1)柔韧性评估:髋关节:座椅前伸试验或坐位前伸试验。双腿伸直,记录中指到脚尖的距离。如果前伸不能通过脚尖,得到的距离是一个负数。如果能够通过脚尖,得到的距离是一个正数;肩关节:双手于后背之间的距离,用标尺记录下所能达到的距离。如果双手的手指不能接触记做负数,当手指超过了彼此记作正数;躯干柔韧性:改良转体试验。开始实验时,让受试者站立,肩膀垂直于墙面。在受试者肩膀高度水平的放置一把标尺。受试者的脚尖应该与米尺的30cm米尺位置在一条重力线上。让受试者向后旋转身体,并尽可能的沿着标尺向前伸展。通过测量受试者中指关节沿着尺子所能伸到的距离来评估其表现。2)平衡性评估:量表:评定简单方便,临床仍普遍使用。信度和效度较好的量表主要有Berg平衡量表 ( Berg Balance Scale )、Tinnetti量表 ( Performance-Oriented Assessment of Mobility )以及“站起-走”计时测试 ( the Timed “ Up & Go ” test )。静态平衡:评估患者单腿站立时间。当受试者双臂偏离身体两侧,或站立的下肢偏离原来的位置,或抬起的下肢接触到地面时应立即停止实验。如果受试者单腿直立的时间超过60秒,认为其平衡功能较好,则让受试者在闭眼的情况下重复实验。动态平衡:评估患者1Min内双腿高抬腿交换次数。移动动作测定:评估患者两椅子距离3m从坐起至来回的时间。心脏康复评估是心脏康复实施的前提和效果保证,其中器械操作部分需要由医生执行,徒手操作部分可以由有心血管护理经验的护士,接受一定培训后执行。心脏康复是全程、全面的医学管理,其有效实施依赖于医护人员的共同参与和配合,护士在心脏康复中有望发挥非常重要的作用。参考文献(略)

  • 冬季,不少老年人为了强身健体,一大早就去户外运动,小区里聚满了“健身达人”。殊不知,早上6-10点是人体血压较高的一个时段,冬天晨练,不多加注意就有可能引起心脑血管疾病发作。 冬季室内外温差过大,刚从暖和的被窝里出来,走到寒冷的室外,气温骤降会导致人体血管收缩,进而刺激血压上升,引起心脑血管疾病的发作。 心脑血管疾病都有哪些症状呢? 专家介绍,以下10个信号中,如果中招3个,我们就要警惕了! 眩晕明显、剧烈头痛、一侧麻木、眼前蒙黑、白天嗜睡、经常呛咳、哈欠连天、舌根发硬、握力下降、常流鼻血 老年人冬季预防心脑血管疾病,有哪些方法? 1、注意保暖 寒冷的刺激可收缩冠状动脉,对有冠心病的老年病人,则容易诱发心肌缺血、缺氧,而导致心绞痛,甚至心肌梗死的发生。因此,心脏病病人在冬季要注意保暖,可防止冠状动脉在寒冷的气候里发生收缩,避免加重心脏的负担。 2、避免晨练 心脑血管患者天冷时最好不要出去晨练,建议在上午10时以后,太阳出来了,环境温度上升后,再出去锻炼。 3、控制好基础疾病 对高血压、冠心病和高血脂症患者要坚持按时服药,保持健康的生活习惯,要避免情绪激动、熬夜或过度疲劳,有不适随时到医院就诊。 4、合理膳食 少吃胆固醇含量高的动物内脏、蟹黄和肥肉等食物,多吃含钾的土豆、香蕉,可以保护脑血管。 5、避免情绪激动 脑血管已有硬化的患者,如果突然情绪激动,可能会无法承受突然增高的血压,很容易造成脑血管破裂而发生中风。 冬季,哪些人群是心脑血管疾病的高发人群?怎样预防和治疗心脑血管疾病? 如果有健康方面的困惑,快来咨询名医吧!

  • 酒精肝是肝部一种常见的疾病,多由于长期大量饮酒造成的,很多人以为酒精肝没有危害,这是不对的。酒精是需要肝脏来降解和代谢吸收的,而过量饮酒,酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢,逐步造成对肝细胞的破坏,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。进一步发展,酒精肝和病毒性慢性肝炎一样,也是很有可能导致发生肝硬化的。并且这一疾病一般都有隐匿性,所以平时应该做好疾病的检查。 酒精肝的危害一、上消化道出血 酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血酒精肝的危害,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害,如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。 酒精肝的危害二、腹水与感染 酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水酒精肝的危害,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱酒精肝的危害或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种酒精肝的危害因素,酒精肝的危害致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。该酒精肝的危害肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对酒精肝的危害防治应于重视。 酒精肝的危害三、电解质紊乱、酸碱平衡失调 乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒酒精肝的危害,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒酒精肝的危害。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱酒精肝的危害,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等酒精肝的危害,是导致死亡的重要原因。 酒精肝的危害四、肝性脑病(肝昏迷) 酒精肝的重要危害还包括酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等酒精肝的危害与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷酒精肝的危害时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发酒精肝的危害因素入手,同时积极治疗酒精肝的危害。 酒精肝的危害五、对肝脏的危害 长期大量的喝酒可能会引起酒精性肝的出现.,乙醇进入肝脏组织以后,经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝脏组织有明显的毒性作用,使其代谢发生障碍,从而导致肝脏组织的变性坏死及纤维化,严重时可致肝硬化。 酒精肝的危害六、会引起其他并发症 通过临床研究发现,这一疾病的出现如果没有及时的加以治疗的话,部分病人可发展为肝纤维化或肝硬化。国外一项研究资料表明,平均每年有10左右的酒精肝发生肝硬化。同时酒精肝也可以影响其他疾病,比如约有30左右的酒精肝患者并发心脏、脑血管疾病,如心机梗塞、脑血栓、脑梗塞、动脉硬化等疾病。 了解了酒精肝的危害具体有哪些,大家在平时要做好疾病的预防工作,酒精肝的危害是非常大的,除了能够导致肝硬化外,还可以引起其他疾病的发生。所以酒精肝患者一定要积极治疗,酒精肝的治疗是非常简单的,如果能够及时发现,酒精肝是很容易治愈的。

  • 据国家卫健委疾控局3月26日发布的《2018年手足口病防控工作建议》获悉,虽然近年来全国手足口病重症和死亡呈下降趋势,然而发病人数却明显上升,我国手足口病报告发病、重症和死亡整体呈隔年高发特征。 手足口病作为现阶段大热的儿科传染病之一,让很多家长非常担心。那究竟怎样判断自家宝贝是不是得了手足口病呢?家长们不用迷茫,已帮你划好一分钟手足口病重点。手足口病特点主要感染对象:学龄前儿童,其中多数病例为2-6岁。主要症状:发热,手、足和臀等部位出现斑丘疹或疱疹,口腔可出现溃疡。病程:绝大多数表现为轻症,发病后7-10天可以自行痊愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。注意:重症手足口病病例病情发展快,病死率高。 重症手足口病识别请家长随时观察孩子病情变化,做到早期识别重症手足口病。如有任何下列症状出现,务必及时就诊:高热持续不退;精神萎靡、呕吐;易惊、肢体抖动;四肢无力、站立或坐立不稳;呼吸、心率增快;出冷汗、四肢发凉或皮肤花纹等。 手足口病预防15字防病口诀:“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。吃熟食:注意口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,不要让孩子吃生冷食物。喝开水:不要让孩子喝生水。勤洗手:要勤剪指甲、勤洗手,减少接触病毒的机会。常通风:不宜带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所,家里要经常通风。晒太阳:肠道病毒71型病毒最怕紫外线,多晒太阳能有效消灭病毒。另外,家居物品如衣被等也要勤曝晒。 因手足口病部分症状和疱疹性咽颊炎、单纯疱疹性口炎相似,若判断不清,可在线问儿科医生哦~京东互联网医院,给孩子更多呵护点此立即咨询专业儿科医生更多医生请点击下方↓↓↓↓↓

  • 现在的人饮食过于精细、缺乏运动,不少朋友都会有便秘的困扰。不仅普通人会便秘,很多孕妈妈也会便秘。尤其是到了孕晚期,肚子越大越便秘,上厕所简直就是受罪啊! 其实,孕妇便秘是很正常的,有90的孕妇都可能会便秘。涨大的子宫压迫直肠就会导致便秘的发生。再加上体内大量孕激素的影响,使胃肠平滑肌张力降低而松弛,蠕动减弱。此外孕妇的活动量较少,因此更易发生腹胀和便秘。孕期便秘有哪些危害?便秘会增加准妈妈体内的毒素,导致机体新陈代谢紊乱、内分泌失调及微量元素不均衡。妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大便,甚至有些准妈妈1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并引发早产,危及母婴健康。便秘危害这么多,宝妈应该如何避免?1、多吃香蕉。香蕉是非常好的通便水果,对胎儿和宝妈有好处。 2、多喝温水。这样,就可使粪便变得松软,容易排出体外。 3、尽量少吃重油重盐的食品。这些食物吃多了容易上火导致便秘。 4、适当活动。孕妈应该避免久站、久坐、久卧,可以适当做些家务活,或者适度地散步,这样会促进胃肠运动。 运动也对腹中的宝宝好处多多,可增加胎儿的血液供氧,加快新陈代谢,从而促进生长发育。既对妈妈好,也对宝宝好,准妈妈们动起来吧!各位孕妈妈和女性朋友,如果有妇科健康方面的疑惑,可以立即咨询医生~妇科活动期间,问医生限时低至一元!

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刘蕾
三甲可开方
刘蕾:http://jdhcont.jd.local/doctor/379713752808
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擅长: 体表肿瘤的外科治疗,烧伤创面的处理,面部裂伤、手外伤的美容缝合,各种先天后天原因导致的皮肤软组织缺损的修复,瘢痕的个体化防治、体表畸形的整复。
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谢昆
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擅长: 皮肤瘢痕的综合治疗,良恶性体表肿物及肿瘤的切除及整形修复(包括各种痣、脂肪瘤、皮下囊肿、纤维瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌、黑色素瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、paget病等),眼整形,腋臭微创手术,乳房整形与重建,乳腺癌切除术后即刻重建,外阴癌切除重建
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刘家祺
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刘家祺:http://jdhcont.jd.local/doctor/403513929352
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擅长: 皮肤肿瘤;黑色素瘤;皮肤无创美容;男性乳房发育。
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远健
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远健:http://jdhcont.jd.local/doctor/262311032139
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擅长: 肿物切除、瘢痕修复、微创腋臭、个性化双眼皮、内眼角开大术、睑周年轻化、女性器官整形等手术。 注射除皱、瘦脸、瘦小腿、隆鼻、隆下颏等微创注射项目。
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于冬梅
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于冬梅:http://jdhcont.jd.local/doctor/258910976536
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擅长: 双眼皮 眼袋 除皱 毛发移植 眉毛移植 瘦脸针 脂肪注射 血清填充 prp填充 黑痣 扁平疣 丝状疣 痘痕痘坑
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李强
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擅长: 面颈部除皱,年轻化,重睑,隆鼻,隆下巴,隆胸,缩胸,瘦脸,瘦小腿,肉毒素注射,玻尿酸注射,自体脂肪注射,抽脂手术,体形雕塑,腋臭微创手术及黄金微针治疗等;光子嫩肤,各种激光治疗,祛各种色斑,祛痣,祛疣,血管瘤,痤疮,脱毛治疗,各种瘢痕、疤痕疙瘩治疗等;各种难愈性创面,美容创伤,烧烫伤等。 衰老,皱纹,体型塑形,各种色斑,各种瘢痕
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擅长: 淋巴水肿内外科治疗,瘢痕综合治疗,面部年轻化,腋臭微创治疗,脂肪抽吸及填充,眼部整形等。
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远健
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李强
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李强:http://jdhcont.jd.local/doctor/282211508891
主任医师
擅长: 面颈部除皱,年轻化,重睑,隆鼻,隆下巴,隆胸,缩胸,瘦脸,瘦小腿,肉毒素注射,玻尿酸注射,自体脂肪注射,抽脂手术,体形雕塑,腋臭微创手术及黄金微针治疗等;光子嫩肤,各种激光治疗,祛各种色斑,祛痣,祛疣,血管瘤,痤疮,脱毛治疗,各种瘢痕、疤痕疙瘩治疗等;各种难愈性创面,美容创伤,烧烫伤等。 衰老,皱纹,体型塑形,各种色斑,各种瘢痕
擅长: 面颈部除皱,年轻化,重睑,隆鼻,隆下巴,隆胸,缩胸,瘦脸,瘦小腿,肉毒素注射,玻尿酸注射,自体脂肪注射,抽脂手术,体形雕塑,腋臭微创手术及黄金微针治疗等;光子嫩肤,各种激光治疗,祛各种色斑,祛痣,祛疣,血管瘤,痤疮,脱毛治疗,各种瘢痕、疤痕疙瘩治疗等;各种难愈性创面,美容创伤,烧烫伤等。 衰老,皱纹,体型塑形,各种色斑,各种瘢痕
好评率:99%
接诊人数:1207
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周增丁
三甲可开方
周增丁:http://jdhcont.jd.local/doctor/380613755649
副主任医师
擅长: 瘢痕防治;热水袋等低温烫伤、难愈皮肤外伤治疗;皮肤痣、纹身祛除等美容缝合治疗;肉毒素瘦脸瘦腿等;小儿烧、创伤等创面处理;危重烧伤、电击伤,褥疮等救治。
擅长: 瘢痕防治;热水袋等低温烫伤、难愈皮肤外伤治疗;皮肤痣、纹身祛除等美容缝合治疗;肉毒素瘦脸瘦腿等;小儿烧、创伤等创面处理;危重烧伤、电击伤,褥疮等救治。
好评率:100%
接诊人数:140
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李科
三甲可开方
李科:http://jdhcont.jd.local/doctor/387613815624
主治医师
擅长: 淋巴水肿内外科治疗,瘢痕综合治疗,面部年轻化,腋臭微创治疗,脂肪抽吸及填充,眼部整形等。
擅长: 淋巴水肿内外科治疗,瘢痕综合治疗,面部年轻化,腋臭微创治疗,脂肪抽吸及填充,眼部整形等。
好评率:100%
接诊人数:58
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潘昱妍
三甲可开方
潘昱妍:http://jdhcont.jd.local/doctor/377713752243
主治医师
擅长: 面部年轻化、微创注射、激光美容、皮肤与软组织肿瘤切除和修复重建、瘢痕、腋臭、生殖器整形、创面治疗等
擅长: 面部年轻化、微创注射、激光美容、皮肤与软组织肿瘤切除和修复重建、瘢痕、腋臭、生殖器整形、创面治疗等
好评率:100%
接诊人数:22
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崔春晓
三甲可开方
崔春晓:http://jdhcont.jd.local/doctor/387313787001
主治医师
擅长: 瘢痕修复:体表增生性瘢痕,瘢痕疙瘩的修复;手术,注射,光电结合综合瘢痕治疗, 耳畸形:先天及后天耳畸形的诊治。包括 招风耳,杯状耳,小耳畸形,耳垂裂及其他外耳畸形。 眼部:先天性上睑下垂,倒睫的修复
擅长: 瘢痕修复:体表增生性瘢痕,瘢痕疙瘩的修复;手术,注射,光电结合综合瘢痕治疗, 耳畸形:先天及后天耳畸形的诊治。包括 招风耳,杯状耳,小耳畸形,耳垂裂及其他外耳畸形。 眼部:先天性上睑下垂,倒睫的修复
好评率:100%
接诊人数:116
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卢萌
三甲可开方
卢萌:http://jdhcont.jd.local/doctor/369113625342
主治医师
擅长: 就职八大处整形外科医院瘢痕微创治疗中心 ,王连召主任治疗组主要成员之一。周四下午,周五上午和周日全天出诊。 擅长创伤瘢痕,手术瘢痕,痤疮瘢痕,瘢痕疙瘩的综合微创治疗,及面部年轻化。主要应用plasma,超减张缝合,肉毒素,药物注射,595nm染料激光,脱色细胞移植等治疗瘢痕。
擅长: 就职八大处整形外科医院瘢痕微创治疗中心 ,王连召主任治疗组主要成员之一。周四下午,周五上午和周日全天出诊。 擅长创伤瘢痕,手术瘢痕,痤疮瘢痕,瘢痕疙瘩的综合微创治疗,及面部年轻化。主要应用plasma,超减张缝合,肉毒素,药物注射,595nm染料激光,脱色细胞移植等治疗瘢痕。
好评率:100%
接诊人数:160
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林宪政
三甲可开方
林宪政:http://jdhcont.jd.local/doctor/387313802814
主治医师
擅长: 体表软组织肿物,疤痕增生,睑黄瘤,体表组织器官畸形以及急慢性烧伤烧伤创伤等疾病的诊断和治疗,熟练掌握急性创伤的整形美容修复。
擅长: 体表软组织肿物,疤痕增生,睑黄瘤,体表组织器官畸形以及急慢性烧伤烧伤创伤等疾病的诊断和治疗,熟练掌握急性创伤的整形美容修复。
好评率:100%
接诊人数:177
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许砾思
三甲可开方
许砾思:http://jdhcont.jd.local/doctor/375713737223
主治医师
擅长: 眼整形,注射美容,面部年轻化,吸脂塑形,自体脂肪移植,色素痣、体表肿物及瘢痕治疗,私密整形等。
擅长: 眼整形,注射美容,面部年轻化,吸脂塑形,自体脂肪移植,色素痣、体表肿物及瘢痕治疗,私密整形等。
好评率:100%
接诊人数:19
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刘军
三甲
刘军:http://jdhcont.jd.local/doctor/295111825672
副主任医师
擅长: 重睑、眼袋、隆鼻、吸脂、肉毒素玻尿酸注射、光电年轻化、瘢痕、创面、皮瓣手术, 隆胸 、体表肿瘤美容修复。
擅长: 重睑、眼袋、隆鼻、吸脂、肉毒素玻尿酸注射、光电年轻化、瘢痕、创面、皮瓣手术, 隆胸 、体表肿瘤美容修复。
好评率:99%
接诊人数:900
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陶然
三甲可开方
陶然:http://jdhcont.jd.local/doctor/402313921557
副主任医师
擅长: 耳廓整形及修复,眼部美容手术及修复,脂肪移植面部年轻化; 吸脂术后修复及脂肪填充术后修复,腹壁整形,注射类微整形手术,复杂创面修复,面部皮肤病损治疗, 皮肤及软组织肿瘤治疗
擅长: 耳廓整形及修复,眼部美容手术及修复,脂肪移植面部年轻化; 吸脂术后修复及脂肪填充术后修复,腹壁整形,注射类微整形手术,复杂创面修复,面部皮肤病损治疗, 皮肤及软组织肿瘤治疗
好评率:-
接诊人数:8
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韩冬
三甲可开方
韩冬:http://jdhcont.jd.local/doctor/370913664477
主任医师
擅长: 1各种瘢痕的综合治疗:包括手足四肢创伤后瘢痕的功能和美学治疗;②躯干部位瘢痕(剖腹产瘢痕的美学治疗)功能和美学治疗;③头面部瘢痕的美学修复和激光治疗等。2.手足四肢各种先天畸形和创伤畸形的整形治疗及皮瓣修复。复拇,多指(趾),并指(趾),短指,分裂手等各种复杂先天手畸形的整复和美学治疗,创伤后四肢畸形的功能和美学治疗及拇外翻整形手术等。3.指甲(趾甲)整形,先天短宽等畸形指甲及各种创伤后指甲整形,甲沟炎的美学根治整形等。4.各种整形和美容手术,特别是各种痣、癍的美学整形治疗,重睑手术及面部整形等。5.肢体的康复治疗,特别是肢体畸形术后的康复计划制定,瘢痕的淡化,拥有着丰富的经验。
擅长: 1各种瘢痕的综合治疗:包括手足四肢创伤后瘢痕的功能和美学治疗;②躯干部位瘢痕(剖腹产瘢痕的美学治疗)功能和美学治疗;③头面部瘢痕的美学修复和激光治疗等。2.手足四肢各种先天畸形和创伤畸形的整形治疗及皮瓣修复。复拇,多指(趾),并指(趾),短指,分裂手等各种复杂先天手畸形的整复和美学治疗,创伤后四肢畸形的功能和美学治疗及拇外翻整形手术等。3.指甲(趾甲)整形,先天短宽等畸形指甲及各种创伤后指甲整形,甲沟炎的美学根治整形等。4.各种整形和美容手术,特别是各种痣、癍的美学整形治疗,重睑手术及面部整形等。5.肢体的康复治疗,特别是肢体畸形术后的康复计划制定,瘢痕的淡化,拥有着丰富的经验。
好评率:100%
接诊人数:19
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李东
三甲可开方
李东:http://jdhcont.jd.local/doctor/314412167530
主治医师
擅长: 下面部轮廓三件套(下颌角,颌面部吸脂,颌面部轮廓线),面部不对称整形,双下巴,短下巴,眼袋,提眉,上眼皮皮肤松弛,鼻整形,微创整形,肉毒素,玻尿酸,面部脂肪填充,抽脂隆胸,各种色素痣及面部肿物的治疗。 面部轮廓整形,面不对称整形,注射并发症处理,眉眼三件套,颏整形,微创注射,面部疤痕治疗,腋臭,抽脂,隆胸。颅颌面先天畸形,面部外伤整形。
擅长: 下面部轮廓三件套(下颌角,颌面部吸脂,颌面部轮廓线),面部不对称整形,双下巴,短下巴,眼袋,提眉,上眼皮皮肤松弛,鼻整形,微创整形,肉毒素,玻尿酸,面部脂肪填充,抽脂隆胸,各种色素痣及面部肿物的治疗。 面部轮廓整形,面不对称整形,注射并发症处理,眉眼三件套,颏整形,微创注射,面部疤痕治疗,腋臭,抽脂,隆胸。颅颌面先天畸形,面部外伤整形。
好评率:99%
接诊人数:979
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王白成
三甲可开方
王白成:http://jdhcont.jd.local/doctor/394913872172
主治医师
擅长: 外伤急诊美容缝合,各类瘢痕管理及淡化,常规各类美容手术,肉毒素注射治疗抬头纹、眉间纹、鱼尾纹,瘦脸针,瘦肩针,腋臭,玻尿酸填充鼻唇沟、泪沟、颞部凹陷,光子嫩肤,二氧化碳点阵激光淡化瘢痕,脉冲染料激光去红,祛斑等光电项目
擅长: 外伤急诊美容缝合,各类瘢痕管理及淡化,常规各类美容手术,肉毒素注射治疗抬头纹、眉间纹、鱼尾纹,瘦脸针,瘦肩针,腋臭,玻尿酸填充鼻唇沟、泪沟、颞部凹陷,光子嫩肤,二氧化碳点阵激光淡化瘢痕,脉冲染料激光去红,祛斑等光电项目
好评率:100%
接诊人数:30
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陈文
三甲可开方
陈文:http://jdhcont.jd.local/doctor/373313699584
主任医师
擅长: 先天性上睑下垂、眼畸形的修复、眶区黑痣及瘢痕挛缩畸形的整复治疗,重睑成形及各种重睑术后问题的修复、微创内眦赘皮矫正术、传统及微创眶隔释放眼袋去除术;内窥镜额部除皱及微创面部年轻化手术,面部填充及脂肪抽吸;微创腋臭根治术,瘢痕及体表肿瘤的整复,扩张技术修复大面积体表缺损;会阴畸形、尿道下裂的手术治疗、女性会阴区形态重塑、微创小阴唇整形术;
擅长: 先天性上睑下垂、眼畸形的修复、眶区黑痣及瘢痕挛缩畸形的整复治疗,重睑成形及各种重睑术后问题的修复、微创内眦赘皮矫正术、传统及微创眶隔释放眼袋去除术;内窥镜额部除皱及微创面部年轻化手术,面部填充及脂肪抽吸;微创腋臭根治术,瘢痕及体表肿瘤的整复,扩张技术修复大面积体表缺损;会阴畸形、尿道下裂的手术治疗、女性会阴区形态重塑、微创小阴唇整形术;
好评率:-
接诊人数:-
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石蕾
三甲可开方
石蕾:http://jdhcont.jd.local/doctor/298611916817
副主任医师
擅长: 美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。
擅长: 美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。
好评率:100%
接诊人数:16
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章一新
三甲可开方
章一新:http://jdhcont.jd.local/doctor/268511175413
主任医师
擅长: 五官、颌面整形、形体雕塑 乳房整形再造:包括隆胸(假体、自体脂肪填充等)、巨乳缩小、乳房悬吊、乳头乳晕整形等(国际领先);体表组织因肿瘤或外伤导致的器官缺损再造修复:乳房再造等;瘢痕疙瘩、增生性瘢痕的非手术治疗(药物注射、激光、外用药物)、系统治疗及手术综合治疗;外伤及手术后瘢痕的预防治疗;各类瘢痕及相关疾病的激光治疗。
擅长: 五官、颌面整形、形体雕塑 乳房整形再造:包括隆胸(假体、自体脂肪填充等)、巨乳缩小、乳房悬吊、乳头乳晕整形等(国际领先);体表组织因肿瘤或外伤导致的器官缺损再造修复:乳房再造等;瘢痕疙瘩、增生性瘢痕的非手术治疗(药物注射、激光、外用药物)、系统治疗及手术综合治疗;外伤及手术后瘢痕的预防治疗;各类瘢痕及相关疾病的激光治疗。
好评率:-
接诊人数:-
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谢洋春
三甲可开方
谢洋春:http://jdhcont.jd.local/doctor/364313601711
主任医师
擅长: 专业擅长 1 精细综合鼻整形,以达拉斯及韩式方式,重新构筑鼻部亚单位和谐结构。(矫正,低鼻,鼻过长,短鼻,朝天鼻,鼻头肥大,鹰钩鼻,鼻部过宽,驼峰鼻,蒜头鼻,鼻再造,鼻歪斜,鼻翼肥大,鼻骨骨折。)鼻缺损再造。 2面部综合整形,整体设计眼,鼻,下颌。面部脂肪填充,吸脂。 3耳廓畸形矫正(招风耳,杯状耳,隐耳)耳垂裂及先天性无耳再造。 4眼部美容重睑,眼袋各种眼睑畸形矫正(上眼睑下垂,内翻倒睫,先天性眼睑缺损,内外眼角开大)。 5各种体表肿瘤。各种器官再造。烧伤或者外伤后畸形及瘢痕修复整形。 6乳房整形(乳房下垂矫正,隆乳房,乳头乳晕整形)。 7各个部位脂肪抽吸。小腿肌肉肥大的矫正。先天性多指畸形,并指畸形。咬肌肥大矫正。 8男女性器官整形(阴茎延长增粗,包皮环切,阴唇整形,处女膜修复,阴道紧缩等)。
擅长: 专业擅长 1 精细综合鼻整形,以达拉斯及韩式方式,重新构筑鼻部亚单位和谐结构。(矫正,低鼻,鼻过长,短鼻,朝天鼻,鼻头肥大,鹰钩鼻,鼻部过宽,驼峰鼻,蒜头鼻,鼻再造,鼻歪斜,鼻翼肥大,鼻骨骨折。)鼻缺损再造。 2面部综合整形,整体设计眼,鼻,下颌。面部脂肪填充,吸脂。 3耳廓畸形矫正(招风耳,杯状耳,隐耳)耳垂裂及先天性无耳再造。 4眼部美容重睑,眼袋各种眼睑畸形矫正(上眼睑下垂,内翻倒睫,先天性眼睑缺损,内外眼角开大)。 5各种体表肿瘤。各种器官再造。烧伤或者外伤后畸形及瘢痕修复整形。 6乳房整形(乳房下垂矫正,隆乳房,乳头乳晕整形)。 7各个部位脂肪抽吸。小腿肌肉肥大的矫正。先天性多指畸形,并指畸形。咬肌肥大矫正。 8男女性器官整形(阴茎延长增粗,包皮环切,阴唇整形,处女膜修复,阴道紧缩等)。
好评率:67%
接诊人数:4
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张汝凡
三甲可开方
张汝凡:http://jdhcont.jd.local/doctor/402413930068
主治医师
擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:5
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杨晓楠
三甲可开方
杨晓楠:http://jdhcont.jd.local/doctor/332212450091
副主任医师
擅长: 眼部整形美容(微创双眼皮、内眼角、眼袋、泪沟、黑眼圈、上睑下垂等)、各种外伤或先天眼畸形的修复重建、眼眶畸形的修复、眼周综合年轻化治疗;综合鼻整形(注射、假体、耳软骨、肋软骨、中隔软骨等);肉毒素注射(瘦脸、面部除皱、腋臭),玻尿酸微整形(隆鼻、隆下巴、苹果肌、泪沟、丰唇、法令纹);自体脂肪移植(面部填充、乳房填充、臀部填充、泪沟及黑眼圈);经典全颜面除皱年轻化;仿真水滴假体隆胸;疤痕整形;招风耳;唇整形(厚唇修薄等);去痣;血管瘤及血管畸形等。追求以最小创伤、最小代价达到理想的整形效果。
擅长: 眼部整形美容(微创双眼皮、内眼角、眼袋、泪沟、黑眼圈、上睑下垂等)、各种外伤或先天眼畸形的修复重建、眼眶畸形的修复、眼周综合年轻化治疗;综合鼻整形(注射、假体、耳软骨、肋软骨、中隔软骨等);肉毒素注射(瘦脸、面部除皱、腋臭),玻尿酸微整形(隆鼻、隆下巴、苹果肌、泪沟、丰唇、法令纹);自体脂肪移植(面部填充、乳房填充、臀部填充、泪沟及黑眼圈);经典全颜面除皱年轻化;仿真水滴假体隆胸;疤痕整形;招风耳;唇整形(厚唇修薄等);去痣;血管瘤及血管畸形等。追求以最小创伤、最小代价达到理想的整形效果。
好评率:100%
接诊人数:4
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贾立平
三甲可开方
贾立平:http://jdhcont.jd.local/doctor/360213324134
主任医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:99%
接诊人数:249
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俞冰
三甲
俞冰:http://jdhcont.jd.local/doctor/286611668015
副主任医师
擅长: 主要是美容外科方面的内容,双眼皮,开内眼角,眼袋,除皱,隆鼻,各类下巴整形,吸脂,自体脂肪充填,下颌角,颧骨打磨,肉毒素瘦脸除皱,玻尿酸注射,毛发移植
擅长: 主要是美容外科方面的内容,双眼皮,开内眼角,眼袋,除皱,隆鼻,各类下巴整形,吸脂,自体脂肪充填,下颌角,颧骨打磨,肉毒素瘦脸除皱,玻尿酸注射,毛发移植
好评率:99%
接诊人数:80
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王成龙
三甲可开方
王成龙:http://jdhcont.jd.local/doctor/304712003689
主治医师
擅长: 双眼皮,微创腋臭,面部年轻化,微整形,热玛吉
擅长: 双眼皮,微创腋臭,面部年轻化,微整形,热玛吉
好评率:100%
接诊人数:88
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张家建
三甲可开方
张家建:http://jdhcont.jd.local/doctor/314612183087
副主任医师
擅长: 双眼皮成形、祛眼袋、提眉及上睑下垂矫正;面部微整形、注射美容、面部脂肪填充;综合隆鼻及各种鼻畸形修复;先天性唇裂术后畸形及各种唇畸形修复;体表肿瘤、血管瘤及疤痕修复;微创治疗腋臭、微创隆胸、乳房下垂、缩小;男女生殖器整形;尤其擅长眼部等各种美容术后并发症修复。
擅长: 双眼皮成形、祛眼袋、提眉及上睑下垂矫正;面部微整形、注射美容、面部脂肪填充;综合隆鼻及各种鼻畸形修复;先天性唇裂术后畸形及各种唇畸形修复;体表肿瘤、血管瘤及疤痕修复;微创治疗腋臭、微创隆胸、乳房下垂、缩小;男女生殖器整形;尤其擅长眼部等各种美容术后并发症修复。
好评率:100%
接诊人数:87
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李川
三甲可开方
李川:http://jdhcont.jd.local/doctor/369013616500
主治医师
擅长: 1. 半侧颜面短小畸形综合征的系统化治疗:儿童期联合应用下颌骨牵张成骨与自体肋软骨外耳再造手术同时矫治“大小脸”与“小耳畸形”;成年后应用三维数字化技术辅助设计正颌、正畸与轮廓整形方案进一步矫正“大小脸”。2. 轮廓整形优先的面部综合美容:三维数字化辅助设计颧骨颧弓内推、下颌角曲线截骨、颏成型,雕塑精致脸型;轮廓整形后面部皮肤软组织提升与除皱、面部吸脂与填充;东方美学双眼皮整形;耳软骨+假体鼻综合整形;假体隆鼻、下巴、眉弓等;打造精致五官。3.面部年轻化:眼周年轻化-眼袋去除、眶隔脂肪释放、提眉等;微创内窥镜下面中部提升;全颜面除皱术;肉毒素/透明质酸/自体脂肪注射年轻化。4.贴面耳矫正:使用聚四氟乙烯膨体(ePTFE)、Medpore人工骨、3D打印PEEK以及自体肋软骨等多种材料矫正耳廓后贴,达到自然的正面露耳,和“头包脸”的效果,优化面部轮廓。
擅长: 1. 半侧颜面短小畸形综合征的系统化治疗:儿童期联合应用下颌骨牵张成骨与自体肋软骨外耳再造手术同时矫治“大小脸”与“小耳畸形”;成年后应用三维数字化技术辅助设计正颌、正畸与轮廓整形方案进一步矫正“大小脸”。2. 轮廓整形优先的面部综合美容:三维数字化辅助设计颧骨颧弓内推、下颌角曲线截骨、颏成型,雕塑精致脸型;轮廓整形后面部皮肤软组织提升与除皱、面部吸脂与填充;东方美学双眼皮整形;耳软骨+假体鼻综合整形;假体隆鼻、下巴、眉弓等;打造精致五官。3.面部年轻化:眼周年轻化-眼袋去除、眶隔脂肪释放、提眉等;微创内窥镜下面中部提升;全颜面除皱术;肉毒素/透明质酸/自体脂肪注射年轻化。4.贴面耳矫正:使用聚四氟乙烯膨体(ePTFE)、Medpore人工骨、3D打印PEEK以及自体肋软骨等多种材料矫正耳廓后贴,达到自然的正面露耳,和“头包脸”的效果,优化面部轮廓。
好评率:100%
接诊人数:3
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温冰
三甲可开方
温冰:http://jdhcont.jd.local/doctor/388413819723
主任医师
擅长: 高精度玻尿酸注射美容,面部分区抗衰老,意大利线雕。以及复杂修复手术。
擅长: 高精度玻尿酸注射美容,面部分区抗衰老,意大利线雕。以及复杂修复手术。
好评率:-
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