肘关节骨折后,很容易出现关节僵硬的情况。这主要是因为肘关节的结构复杂,并且容易出现骨化性肌炎,即在不该长骨头的地方长出骨头。因此,肘关节骨折术后需要掌握正确的功能锻炼方法,以恢复最佳功能。
在术后两周内,应在无痛或可耐受疼痛的情况下进行肘关节的屈伸练习,每天2-3次,每次10分钟左右。此外,需要使用颈腕吊带悬吊点来保护上肢。在两周之后,关节周围软组织已经愈合趋于稳定,可以逐渐增加活动量,例如从90度屈曲、10度伸展开始。这样可以满足日常生活中的基本需求。
如果一个月后仍需要进一步恢复功能,例如恢复到正常屈曲或110-120度的屈肘角度,需要检查X光片以确保骨折愈合正常。然后可以借助外力被动活动,在外力压迫下进行屈伸活动。强行锻炼可能会导致软组织愈合困难,出现新鲜损伤出血和血肿形成,反而会加重康复障碍。因此,在术后两周内,必须在无痛或可耐受疼痛的情况下进行锻炼,以避免软组织再次撕裂。
一个月后可以加强锻炼的力度,因为此时软组织已经基本完全愈合,骨折有基本的骨痂形成,骨折端比较稳定。施加外力进行功能锻炼不容易引起软组织损伤的再次出血点,并且骨的结构稳定,不容易导致手术失败。
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