美国胃肠病学院发布了一项关于肝脏局灶性病变(FLLs)诊断和治疗的循证医学指南,旨在提高胃肠病学专家的临床实践水平,改善患者的护理质量。该指南于8月19日在美国胃肠病学杂志上线发布。
以下是指南中主要推荐意见的编译结果:
- 疑诊肝细胞癌:应进行CT或MRI检查,并结合血清AFP水平来确定是否需要进行肝脏活检。
- 疑诊胆管癌:首选检查方法为MRI或MRCP,必要时进行ERCP或PTBD以获取组织学证据。
- 疑诊肝细胞腺瘤:应进行CT或MRI检查,结合血清AFP水平和肿瘤大小来评估是否需要手术切除。
- 疑诊血管瘤:首选检查方法为超声检查或CT,必要时进行MRI或血管造影以明确诊断。
- 疑诊局灶性结节性增生(FNH):首选检查方法为超声检查或CT,必要时进行MRI或肝脏活检以排除恶性病变。
- 疑诊结节性再生性增生:应进行超声检查或CT检查,必要时进行MRI或肝脏活检以明确诊断。
- 疑诊单纯肝囊肿:首选检查方法为超声检查,必要时进行CT或MRI检查以排除其他病变。
- 疑诊胆道囊腺瘤或囊腺癌:应进行超声检查或CT检查,必要时进行MRI或ERCP以获取组织学证据。
- 疑诊多囊肝:首选检查方法为超声检查,必要时进行CT或MRI检查以明确诊断。
- 疑诊肝包虫囊肿:应进行超声检查或CT检查,必要时进行MRI或血清学检查以明确诊断。
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