许多人曾经有过这样的经历:明明身体状况良好,却突然感到心脏疼痛。这种情况让人感到恐惧和困惑。那么,这种偶发的“心痛”究竟是什么原因引起的?是否需要立即就医?有没有什么方法可以预防呢?
引起心/胸痛的疾病种类繁多,首先需要找出症状的根源。网上流传着各种说法各异的文章,但其中一些文章存在明显的谬误或含糊不清的内容,容易误导读者。例如,有文章声称“心痛”是由于熬夜、吃外卖和压力大这三点原因造成的,认为心脏是一个智能系统,能够感知心情变化等问题并发出警告。虽然这种说法有一定道理,但过于玄乎。
比较危险的“心痛”可能是冠心病的表现。冠心病是指心脏供血的血管冠状动脉出现狭窄或堵塞,导致心肌供血不足。冠心病的主要病因包括高血压、糖尿病及高血脂(即“三高”),以及不健康的生活习惯,如抽烟、酗酒、熬夜或工作压力大等。冠心病引起的“心痛”通常在活动后出现胸闷、胸痛,休息后可以缓解。如果出现这种情况,应尽快就医。
除了冠心病外,其他疾病如主动脉夹层、心肌炎、心包炎、肥厚性心肌病及二尖瓣腱索断裂等也可能引起类似的疼痛。然而,需要注意的是,“烧心”实际上可能是胃炎或食管炎的症状,而非心脏问题。
对于年轻人来说,即使没有基础疾病,也可能出现“心痛”或“胸痛”。这可能与肋骨、肌肉或神经方面的原因有关。肋骨痛通常位置固定,有按压痛,深呼吸时疼痛加剧。肌肉痛多半是由于运动拉伤引起的。神经痛可能是肋间神经痛,部分是由于病毒感染引起的,疼痛可以表现为针刺痛或者感觉有捆绑感。
此外,心理问题也可能导致反复心痛或胸痛,称为“神经官能症”。这类病人通常都可以诊断为神经官能症。这种病是由于神经功能失调导致心脏血管功能紊乱的一组症候群,其发生与长期压力、精神紧张、熬夜、睡眠不佳、容易生气等有关。对这一类人不能简单的就说没有问题,因为他们的心脏疼痛是实实在在的感受,对生活也造成很大困扰。通常可以鼓励病人多参加锻炼及社交,并服用维生素或改进睡眠的药物,特别严重的可以建议去看心理医生。
总的来说,绝大部分“心痛”都是有明确原因的。这种胸痛既不能视而不见,也没必要谈虎色变。如果平时身体健康,生活习惯也比较规律,那么大部分偶发的“心痛”是不需要处理的,休息以后都可以缓解。然而,如果出现以下情况,应及时就医:有家族遗传心血管疾病史,同时生活不规律、经常熬夜、抽烟,没有规律的锻炼,容易好发冠心病;“心痛”从心前区开始,逐步向肩背部或牙颌部蔓延;突然的疼痛并伴有呼吸困难、心率加快、大汗淋漓;持续胸痛不能缓解。
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