- 可见胸骨后疼痛、心前区疼痛、呼吸困难等症状
- 治疗不及时会出现心包压塞、心包积液等并发症
- 急性期通过药物或手术治疗,可以治愈
简介
化脓性心包炎是一种临床较为常见的感染性疾病,指在心脏壁层和脏层之间的一种感染化脓性细菌所引起的心包急性化脓性炎症,包括心包脏层及壁层的急性和慢性的炎症。近年来,由于抗生素广泛应用,发病率明显降低。该病患者多为幼儿或青少年,老年人少见,可出现胸骨后疼痛、心前区疼痛、呼吸困难等症状。本病可以治愈,主要通过药物或手术治疗,积极地抗感染治疗,预后较好;若未及时治疗,可引起心包积液、心包压塞等并发症,并容易发展为缩窄性心包炎。
症状表现:
化脓性心包炎的典型症状是胸骨后或心前区疼痛,可在体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽动作或在卧位时加剧。
诊断依据:
当出现胸痛、心包摩擦音、心电图呈广泛ST段抬高或PR段下移、心脏超声显示有心包积液或心脏压塞其中2项时,可以进行紧急心包穿刺明确心包积液性质,以确诊细菌感染的化脓性心包炎。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。感染性心包炎症中多数为细菌感染,由于抗生素的使用,化脓性心包炎的发病率已经明显降低[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,主要通过药物或手术治疗,积极地抗感染治疗,预后较好;若未及时治疗,可引起心包积液、心包压塞等并发症,并容易发展为缩窄性心包炎。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 化脓性心包炎的临床表现有哪些 化脓性心包炎的3个表现突出
化脓性心包炎是一种常见的感染性心脏疾病,主要由细菌感染引起。患者常常出现以下几种典型症状:
1. 充血水肿:早期患者会出现心包充血、水肿,导致心包内渗出液增多。部分患者心包积液检查可见多形核白细胞。
2. 畏寒发热:患者常伴有畏寒发热、乏力、食欲减退等症状。病情加重时,可能出现心慌、气短、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等表现。
3. 心动过速:心包积液形成后,患者可能出现呼吸急促、面色苍白、皮肤发绀、心动过速、血压下降等症状。严重者可出现昏迷、休克。
针对化脓性心包炎,早期诊断和治疗至关重要。患者应积极就医,进行心内科检查。同时,保持良好的生活习惯,远离致病菌,有助于预防疾病复发。
治疗方面,可选用以下药物:
1. 抗生素:针对细菌感染,选用敏感抗生素治疗。
2. 非甾体抗炎药:缓解疼痛、降低炎症反应。
3. 利尿剂:减轻心脏负担,减少心包积液。
此外,患者还需注意以下保养措施:
1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。
2. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。
3. 加强体育锻炼,增强体质。
4. 定期复查,监测病情变化。
中医养生之道
文章 儿童急性心包炎怎么治
儿童急性心包炎是一种常见的心脏疾病,多由心包自身或全身性疾病引起。该疾病的治疗主要针对病因、减轻心包填塞和对症治疗。
针对病因的治疗包括抗感染、抗病毒等。对于化脓性心包炎,手术引流联合抗生素治疗是首选。心包引流术中,剑突下心包穿刺置管引流术效果最佳。
在治疗过程中,患者需充分休息,避免劳累。同时,医生会根据病情进行相应的检查,如生化、血常规、心肌酶、心脏彩色多普勒超声等,以评估心功能状态。
对于症状较轻的儿童急性心包炎,抗炎和抗病毒治疗效果较好。若出现心力衰竭和心律失常,则需立即进行手术。
此外,家长需关注儿童的生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态。如发现相关症状,应及时就医。
健康解码专家
文章 急性心包炎可以分哪几类 急性心包炎的四种类型须知
急性心包炎是一种常见的心脏疾病,其发病机制复杂,根据不同的病因和临床表现,可以分为多种类型。以下将详细介绍急性心包炎的四种主要类型,以及如何进行针对性的治疗和预防。
1. 结核性心包炎
结核性心包炎是由于结核杆菌感染引起的,常见于儿童和青少年。这种类型的患者往往有肺结核或纵膈结核病史。治疗上,主要采用抗结核药物治疗,同时注意休息和营养。
2. 非特异性心包炎
非特异性心包炎是一种较为常见的类型,通常由病毒感染引起。患者多在呼吸道感染后2-3周出现症状,以青年人为主要发病人群。治疗上,主要针对病因进行治疗,如抗病毒治疗。
3. 风湿性心包炎
风湿性心包炎是风湿性全心炎的一部分,多见于青少年。患者多伴有其他风湿性疾病,如风湿性关节炎等。治疗上,主要采用抗风湿药物治疗,同时注意保暖和休息。
4. 化脓性心包炎
化脓性心包炎是一种较为罕见的心包炎类型,主要由金黄色葡萄球菌或其他致病菌感染引起。患者多继发于脓毒血症或其他化脓性炎症。治疗上,主要采用抗生素治疗,必要时进行心包穿刺引流。
为了更好地预防和治疗急性心包炎,患者应定期进行体检,注意保暖,避免劳累,并积极治疗原发病。
康复之路
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
孙国举
主任医师
心血管内科