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真菌性心包炎

真菌性心包炎

别名:霉菌性心包炎

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真菌性心包炎介绍
  • 多见于HIV患者以及自身体质极度低下者
  • 症状为心包痛、心脏填塞、呼吸困难等
  • 药物治疗之后,大部分患者可以治愈

简介

真菌性心包炎是指由组织胞浆菌、衣原体孢子、曲菌、酵母菌等真菌感染到心脏,引起心包痛、心脏填塞、呼吸困难、心脏舒张受限、颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉、发热等症状的疾病。本病常见,多见于HIV患者以及自身体质极度低下患者,发病率为0.004%~0.006%[1]。本病可以治愈。确诊之后及时通过药物治疗,大部分患者可以治愈,症状明显改善,病情明显减轻。如果不通过规范而有效地治疗,病情加重,往往会产生缩窄性心包炎、心包积液等并发症,危害患者的生命。

症状表现:

典型的临床表现为心包痛、心脏填塞、呼吸困难、心脏舒张受限等症状。

诊断依据:

患者存在心包痛、心脏填塞、呼吸困难、心脏舒张受限等典型的症状表现,在做心包液和心包活检组织学检查时提示:存在真菌,即可诊断为真菌性心包炎。

是否具有传染性?

是否常见? 

本病常见,多见于HIV患者以及自身体质极度低下患者,发病率为0.004%~0.006%[1]

是否可以治愈?

本病可以治愈。确诊之后及时通过药物治疗,大部分患者可以治愈,症状明显改善,病情明显减轻。如果不通过规范而有效地治疗,容易产生缩窄性心包炎、心包积液等并发症。

是否遗传?

是否医保范围?

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文章 真菌性心包炎怎么治 浅析治真菌性心包炎的4个方法

真菌性心包炎,作为一种罕见的感染性心包炎,主要由真菌感染引起,常见的病原真菌包括球虫病、芽孢杆菌、组织胞浆菌病、白色念珠菌、诺卡氏菌、放线菌等。这种疾病一旦发生,会对患者的身体健康造成严重威胁,因此及时有效的治疗至关重要。 针对真菌性心包炎的治疗方法主要有以下几种: 1. 抗真菌药物治疗:两性霉素B是治疗真菌性心包炎的主要药物,通常在2周内可见到明显疗效。 2. 非甾体抗炎药:用于缓解胸痛、发热、心包摩擦和渗出等症状,对于严重病例,还可通过心包穿刺、心包引流等方式进行治疗。 3. 改善原发病治疗:真菌性心包炎常合并原发性疾病,如心肌受累等,此时治疗应以改善真菌性败血症和播散性感染为主。 4. 心包切开引流:对于严重病例,应通过心包切开引流术进行治疗,以防止病情进一步恶化。 5. 抗菌治疗:对于放线菌病和诺卡氏菌等真菌和细菌的中间类型,除抗菌治疗外,还需进行心包穿刺、心包切开引流术等治疗。 真菌性心包炎的治疗需要根据患者的具体病情进行个体化方案制定,同时患者还需注意日常保养,如避免劳累、保持良好的生活习惯等,以促进疾病的恢复。 在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期进行复查,以确保病情得到有效控制。

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文章 真菌性心包炎怎么治

真菌性心包炎是一种由真菌感染引起的心包炎症,治疗该疾病需要综合运用多种方法。 首先,抗真菌治疗是治疗真菌性心包炎的主要方法。咪康唑对组织胞浆菌和球虫病有很强的抗菌活性,可用于治疗真菌性心包炎。氟康唑,双三唑类抗真菌药,根据临床情况进行用药治疗。对于诺卡氏菌感染患者,可选用对氨基苯磺酰胺。对于放线菌感染的患者,应联合使用包括青霉素在内的三种抗生素。 非甾体类抗炎药也是治疗真菌性心包炎的重要手段。肠溶阿司匹林等非甾体抗炎药有助于改善预后,缓解胸痛等症状。 手术治疗在真菌性心包炎的治疗中也占据重要地位。心包引流适用于心包穿刺后的心包脓肿,引流困难时需进行心包切开引流。合并缩窄性心包炎时应行心包切除术。 除了药物治疗和手术治疗,真菌性心包炎的患者还需要注意日常保养。饮食要均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等蛋白质食物,注意饮食清淡,适量运动。饮食应该富含蛋白质、卡路里和维生素。避免暴饮暴食、辛辣、烟熏和油炸食物。吸烟和喝酒都会对病情产生负面影响,因此患者需要戒烟戒酒。 在治疗真菌性心包炎的过程中,患者需要选择正规医院和心内科就诊,与医生密切沟通,遵循医嘱进行治疗。

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文章 真菌性心包炎的检查方法有哪些

真菌性心包炎是一种由真菌感染引起的心包炎症,其诊断和检查方法至关重要。以下是一些常用的检查方法,帮助医生准确诊断病情。 1. 病史询问 医生会详细询问患者的病史,包括居住地、旅行史、接触史等,以了解患者是否有可能接触过真菌污染的环境。 2. 影像学检查 胸部X光片可以显示心脏轮廓的变化和胸腔积液。心脏MRI可以更清晰地显示心脏结构和心包病变。 3. 心包穿刺和活检 通过心包穿刺获取心包液,进行涂片和培养,可以检测真菌的存在。心包活检可以获得组织样本,进行病理学检查。 4. 免疫学检查 免疫学检查如补体结合试验、免疫扩散试验等可以检测真菌抗原和抗体,有助于诊断。 5. 药物敏感性试验 对培养出的真菌进行药物敏感性试验,可以帮助医生选择合适的抗真菌药物。

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