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肿瘤性心包炎

肿瘤性心包炎

别名:肿瘤性心包积液

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肿瘤性心包炎介绍
  • 呼吸困难、水肿、咳嗽、颈静脉怒张
  • 严重者可并发缩窄性心包炎、心律失常等
  • 临床上一般需要进行手术治疗以及药物治疗

简介

肿瘤性心包炎是指由于恶性肿瘤转移至心脏,或心包原有的肿瘤引起的血性心包炎症病变。本病临床上极为罕见,据国外文献资料报道,患有恶性肿瘤的死亡患者中出现肿瘤性心包炎的发生几率约为1.5~21%,女性好发于男性,而国内目前尚无本病的具体流行病学资料 [1]

本病的病因包括其他器官恶性肿瘤和原发性心包肿瘤,典型症状有呼吸困难、水肿、咳嗽、颈静脉怒张,可并发缩窄性心包炎、心律失常、心脏压塞,严重会危及患者生命。肿瘤性心包炎的治疗一般需要药物治疗及手术治疗,必要时需放射治疗,经过正规系统的治疗,多数患者随原发疾病康复可治愈,预后较好[1],能够有效延长患者生存期限,提高生活质量。

症状表现:

典型症状是呼吸困难、水肿、咳嗽、颈静脉怒张。

诊断依据:

依据典型的水肿、呼吸困难、颈静脉怒张等表现,联合实验室检查发现有肿瘤标志物升高,心包液细胞学检查发现肿瘤细胞,心脏彩超以及X线检查发现心包有积液等间接征象确诊[2]

是否具有传染性? 

是否常见? 

否,本病临床上极为罕见,据国外文献资料报道,患有恶性肿瘤的死亡患者中出现肿瘤性心包炎的发生几率约为1.5~21%,女性好发于男性,而国内目前尚无本病的具体流行病学资料 [1]

是否可以治愈?

可以治愈,本病患者如能及时积极治疗,通过药物及手术治疗后,患者心包炎的不适症状可得以缓解,多数患者可治愈,有效延长患者生存期限,提高生活质量。

是否遗传?

是否医保范围?

肿瘤性心包炎相关科普内容

文章 心包积液常见病因(2)

肿瘤性心包炎:心包原发性肿瘤主要是间皮瘤,较少见。转移性肿瘤较多见,常起源于支气管或乳腺的恶性肿瘤,其次,淋巴瘤和白血病也可侵犯心包。 化脓性心包炎:由胸内感染直接蔓延、膈下或肝脓肿穿破,或心包穿透性损伤感染而来;少数也可由血行细菌播散所致。常见致病菌为葡萄球菌、革兰氏阴性菌和肺炎球菌。 心肌梗死性心包炎:可能是心脏损伤后的自身免疫性过程,抗原来自受损的心肌组织。 心包积液如严重会引起心脏压塞,有生命危险,因此要及时辨别病因,进行处理。

张艳

主治医师

寿光市马店医院

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文章 急性心包炎疼痛如何缓解

急性心包炎是一种心脏疾病的炎症,主要涉及心脏的脏层和壁层。这种炎症可能由细菌、病毒、化学物质等多种因素引起。急性心包炎的症状包括心前区、胸骨后疼痛、发冷、发热、乏力等。当出现这些症状时,应及时就医,避免病情恶化。 针对急性心包炎的治疗,首先应考虑使用抗炎药物。阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药物可以有效缓解炎症和疼痛。对于病毒性心包炎,需要结合抗病毒药物进行免疫治疗。而对于肿瘤性心包炎,则需使用抗生素进行抗炎治疗。 在治疗期间,患者需要卧床休息,保证充足的睡眠。饮食方面,应选择高热量、高蛋白的食物,以增强身体免疫力。同时,适当的锻炼也有助于提高身体抵抗力。此外,保持良好的心态,避免情绪波动,也是促进康复的重要因素。 若病情严重,应及时前往医院就诊。在心内科进行专业检查,根据病情制定个体化的治疗方案。在医生的指导下,合理用药,才能尽快恢复健康。 总之,急性心包炎是一种需要引起重视的疾病。通过及时的治疗和良好的生活习惯,可以有效缓解症状,促进康复。

健康解码专家

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文章 心包炎的病理分型

心包炎,一种我们并不陌生的疾病,但对其病理分型了解却并不深入。日常生活中,我们常常选择专业医院寻求治疗,却很少关注心包炎的具体病理类型。接下来,我们将带领大家深入了解心包炎的病理分型,帮助大家更好地认识这种疾病。 一、急性非特异性心包炎 急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎,其病因尚不明确,可能与病毒感染、自身免疫反应等因素有关。发病前,患者往往有上呼吸道感染史,起病急骤。主要症状包括剧烈胸痛、发热,约70%的患者可听到心包摩擦音。心包渗液一般为小量或中等量,很少产生严重心包压塞症状。辅助检查可见血沉快、白细胞升高、心电图ST段抬高、x线心影增大等。 二、结核性心包炎 结核性心包炎是由气管、支气管周围及纵隔淋巴结结核直接蔓延而来,临床上少数患者找不到原发病灶。患者除结核病的全身表现外,还可能出现倦怠、体重减轻、食欲不振、低热盗汗、呼吸困难及心包积液体症等症状。心包积液为中等或大量,呈浆液纤维蛋白性或浆液血性。 三、肿瘤性心包炎 肿瘤性心包炎可分为原发性和继发性。原发性心包肿瘤较少见,最常见的是心包间皮瘤、恶性纤维肉瘤、血管肉瘤以及良性或恶性畸胎瘤。大多数为继发性心包肿瘤,其中约80%为肺癌、乳腺癌、白血病、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤引起的肿瘤性心包炎。肿瘤性心包炎产生血性心包积液,且扩散异常迅速,引起急性或亚急性心脏压塞。心包间皮瘤以及肉瘤、黑色素瘤也能侵蚀心室或心包内血管,引起心包扩张和迅速致死的心脏压塞。 四、心包炎的预防与治疗 心包炎的预防主要包括增强体质、避免感染、合理饮食等。对于已经患有心包炎的患者,应积极配合医生进行治疗,遵循医嘱,按时服药,定期复查。同时,患者应保持良好的心态,积极面对疾病。 五、心包炎的治疗方法 心包炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素等。手术治疗适用于心包积液严重、心脏压塞症状明显、心包肿瘤等情况。介入治疗适用于部分心包炎患者。 六、心包炎的预后 心包炎的预后与病因、病情、治疗方法等因素有关。早期诊断、早期治疗可提高患者的预后。

AI医疗先锋

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