重型肝炎患者因免疫功能低下、长期使用糖皮质激素和抗生素、肠道微生态失衡等原因,易合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)。由于肝功能损害严重,给予适当的抗真菌药物需权衡利弊。本研究回顾性分析了32例患者使用半量和全量注射用伏立康唑进行治疗的疗效和预后。
研究结果显示,半量组肝功能优于全量组,且疗效明显好于全量组,但两组凝血酶原时间无明显差别。全量组9例患者因肝功能恶化停药,而半量组仅1例患者因肝功能进行性恶化停药。因此,对于肝衰竭这样的特殊患者群,使用伏立康唑应慎重权衡利弊,建议给予半量注射用伏立康唑维持治疗。
然而,由于本研究病例较少,可能存在其他因素会影响其转归。建议进行大规模临床研究以进一步确定何种剂量为治疗重型肝炎的最佳剂量。
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