75 岁的李大妈上月 CT 检查出右肺下叶背段的一个磨玻璃结节，结节中有实性成分，被诊断为高危肺结节。由于病灶直径较小，外科医生建议 3 个月后随访复查。一直揣着这么个 “ 定时炸弹 ” 总不太放心的张大爷，最后在专业医生的检查评估后，选择接受了肺结节的微波消融术。手术过程并不复杂，在 CT 定位到病灶、并进行肺穿刺活检明确病理性质，医生使用一根极细的消融针穿入组织， 30 分钟左右即完成了治疗，仅仅在胸壁上留下一个小小的针眼。术后复查 CT 发现，原病灶已丧失血液供应，达到完全消融。多数身体状况良好的病人在门诊即可完成手术，当天即可回家休养。

据国家流行病学统计，最常见恶性肿瘤中，肺癌在我国发病率、死亡率均居恶性肿瘤第一位。其中，早期肺癌多表现为肺结节，目前主要通过传统开胸手术或者胸腔镜手术对病变的肺叶或肺段进行切除。此前已经在肝癌、肾癌等应用多年的微波消融术，如今已入选早期肺癌的标准治疗方案，如美国国立综合癌症网络 (NCCN) 指南和国内的多项治疗指南都支持微波消融术可作为 IA 期肺癌治疗选择，开始在全国推广应用于高危肺结节治疗，其精准、微创的优势有望为更多患者减小创伤、降低手术风险。

传统疗法中即使是微创胸腔镜手术，尤其对老年人、心肺功能较差患者都会造成一定损伤，甚至会带来一定的后遗症。而微波消融术则相当于将一根带有 “ 迷你微波炉 ” 的微波针穿刺至肿瘤中心区域，由它释放的微波磁场可以使周围的分子高速旋转运动并摩擦升温，当温度升高到 60 ℃ 以上时，肿瘤细胞的蛋白质变性，从而使细胞凝固、脱水坏死，从而达到 “ 烧死 ” 肿瘤的目的，其周围正常组织也极少或不受损伤。此疗法主要适用于原位肺腺癌或微浸润肺腺癌患者、肺结节胸腔镜术后发现新的高危肺结节，双肺多发高危结节，全身情况无法耐受手术的肺癌患者、肺癌瘤体生长位置较差无法手术的病例，以及晚期肺癌的姑息治疗等方面。

如果说 B 超、 CT 或 MRI 是医生的 “ 眼睛 ” ，微波消融针可以说就是医生的一支精准 “ 武器 ” ，其 “ 微创中的微创 ” 的特点，相较过去的传统治疗 “ 眉毛胡子一把抓 ” ，更能够大大减少盲目打击产生的损伤，减轻患者痛苦。值得注意的是，任何一种治疗方案都有其适应症与禁忌症，专家建议，患者还是应该经过详细的检查，并在医生的指导下选择最为恰当的治疗手段。