手术后病人应该平躺6小时,6小时以后改为半坐位,在手术后的6小时以内,因为麻醉的影响还没有完全消失,病人可能会出现呕吐的情况,病人的头部应该向一侧倾斜,以防止将呕吐物吸人肺内。术后一般禁食3~4天。
手术后第1天,鼓励病人在床上进行活动,如翻身、坐起、活动四肢;如果条件允许,手术后尽早进行活动可以促进病人肠蠕动的恢复,穿弹力袜预防深静脉的血栓形成,但是在进行活动时应该遵循的原则是循序渐进、量力而行。
各种管路胃肠减压管、腹部引流管及导尿管 要保持通畅。一般说来,在手术后当天引流液呈现为血性外观,但是这种液体中血液的含量应该很少,呈现一种“洗肉水样”。在手术刚刚结束的几个小时内引流出来的量最多,以后颜色逐渐转为清亮,并且引流量也逐渐减少。一般说来在手术后第1天引流量多数在400毫升以内,第2天减少到100毫升以下,4天时基本干净。如果引流液在手术后短时间内骤然增加,呈现为新鲜血液的颜色,应该考虑到存在腹腔内出血的可能,如果引流液浑浊、有臭味时可能出现了吻合口漏、腹腔感染。
体温 在手术后1~3天内病人通常的体温是在37~38℃之间,也就是说处于低烧状态。这种情况是正常的。但是如果病人的体温超过38℃就应该考虑到是否存在感染的可能性,可能的部位包括:肺部感染、泌尿系感染、切口情况 、引流管周围皮肤;如果是体温超过 返回 39℃的高烧,则应该考虑是否存在输液反应、败血症、吻合口漏等情况。
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该科普文章医学专业性内容部分由孙锋医生集团
王亚东主任、梁海生主任 提供/审核
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