带您了解小儿常见病之————便秘
大家一听到便秘,就觉得大便干燥硬结,秘结不通就是便秘,殊不知在这个基础上,其实忽略了另外的一些症状也是便秘,接下来我将围绕儿科中便秘进行详细讲解。
便秘是指大便干燥硬结,秘结不通,排便时间间隔延长,或虽有便意但排出困难的一种病症。便秘可发于任何一个年龄段,如婴幼儿、儿童、青年、孕妇、产妇、中年、老年等,一年四季均可发病。部分小儿可因排便困难,导致饮食障碍、情绪烦躁,甚至因为过度用力排泄导致肛裂、痔疮、脱肛、疝气等情况的发生。
针对于小儿便秘,我们首先要分清楚便秘的性质是虚秘还是实秘。在临床上,我们一般将病程比较短的,粪质干燥坚硬、腹胀拒按的归于实证便秘,常见因素有乳食积滞、燥热内结、气机壅塞不通等原因所致。而一般病程时间较为长的,大便虽不太干硬,但多欲便而却不出或便出而不畅快,脘腹胀满,喜欢揉按等情况属于虚秘,一般是气血不足,肠道失于濡润,传到乏力所致。其次针对小儿便秘,还要理清楚是寒性的还是热性的。一般寒性多为小便清长,喜热而厌凉,面色较为白嫩肢体冷等情况;热性多为口渴、小便发黄或短赤,喜食冷食,身热面赤等情况。
在治疗上,根据病因不同而采取不同方法,比如:饮食(乳食)积滞导致的便秘,采用消积导滞通便的方法;热盛伤津燥热内结导致的便秘则需清热润肠通便;气滞不通导致的便秘需要理气导滞通便;气虚无力推运所致的便秘需要益气润肠通便;血虚肠道失于濡润导致的便秘需要养血润肠通便;所以在应对小儿便秘时,诊断病因病性很重要,只有辩证正确了,预防和调护时才能得到满意效果。
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韩宗民
住院医师
烟台英平风湿病医院
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