脑梗死，脑出血，脑中风和脑卒中是一样吗？

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杨萍兰

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经常有老年人问这样一个问题，脑梗死，脑出血，脑中风和脑卒中是一样吗？他们有什么区别吗？还有脑动脉瘤是什么疾病？这是大脑长了肿瘤吗？

（1）概念：脑梗死，（又叫脑梗塞），脑梗死和脑出血都叫脑卒中或脑中风。脑梗塞又叫缺血性脑卒中，脑出血又叫出血性脑卒中。

（2）区别：脑梗死就是血管堵了，血液流不过去了，脑组织因为缺血就会坏死，就和干涸的土地一样，如果土地得不到水的滋润，植物就会枯死。同样，脑组织缺血也会引起相应部位的脑组织坏死。

脑出血就是血管破了，血液流出血管外边了，压迫了脑组织就会引起脑水肿，甚至引起脑疝，一旦形成脑疝就会危及生命。这就和咱们家里的水管爆裂一样，如果水漫金山，家里的所有东西就会被淹了。

（3）原因：脑梗死的原因一般都是动脉粥样硬化惹的祸，引起动脉粥样硬化的原因有年龄，随着年龄的增长，我们的血管会老化，另外高血压，糖尿病，高脂血症，高尿酸血症都会加速动脉粥样硬化的进程，也就是说加速血管的老化，因此，积极控制这些危险因素至关重要。

脑出血的原因大部分是由于脑动脉瘤或者是脑血管畸形引起的，脑动脉瘤也是动脉粥样硬化惹的祸，就好比自行车内胎老化一样，在最薄弱的地方就会鼓出一个包来，因此在这个鼓包的地方最容易爆胎。脑动脉瘤也是由于动脉硬化，在血管壁上鼓出一个包来，鼓出来的地方就像一个瘤子，但它不是真正的肿瘤，因为病变发生在脑部的动脉血管，所以一般叫脑动脉瘤。脑动脉瘤部位的血管壁非常薄弱，最容易破裂出血，就好比自行车内胎鼓包的地方一样，非常容易爆胎。

脑血管畸形一般都是先天性疾病，一出生就有脑血管畸形，就好比产品一出厂就不合格，不是残品就是次品，用不了多久就会爆胎。

脑出血一般发病比较急，病情比较重，如果出血的部位是脑干，这里是生命中枢所在地，一旦脑干血管破裂出血就会立即压迫呼吸中枢，心跳中枢，很快就会猝死。

总之，不论是脑梗死，脑出血，都是老年人的高发疾病，其原因大部分都是和动脉粥样硬化有关，因此，积极控制好高血压，高脂血症，糖尿病，高尿酸血症，就会延缓动脉粥样硬化的进程，也就是说，延缓血管的老化。因此老年人一定要关注自己的血压，血糖及血脂，如果您有高血压，糖尿病，高脂血症等疾病，您就是心脑血管疾病的高危人群，所以不论您的血脂高不高，只要有条件，他汀类的降脂药一定要坚持吃，并且终身吃，这比吃任何保健品都划算。因为他汀类的降脂药不但是降血脂，主要是抑制动脉粥样硬化的形成，抑制斑块生长，有了斑块还可以稳定斑块，尽量不让斑块脱落，否则脱落的斑块堵在哪里就会梗在哪里，如果堵塞脑血管就是脑梗死，堵塞心脏血管就是心肌梗塞，如果堵塞肾脏血管就会引起肾功能不全，肾功能衰竭，甚至尿毒症，如果堵塞眼底的中央动脉就会失明，如果堵塞耳朵的内听动脉就会发生突发性耳聋。堵塞下肢血管就会出现下肢缺血性坏死，有时不得不截肢才能保全生命。所以老年人一定要积极控制好血压，血糖，血脂，坚持吃他汀类降脂药，就能更好的延缓血管的老化，预防心脑血管疾病的发生发展。