勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED），俗称阳痿，指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。ED 是男性最常见的性功能障碍之一，是一种影响身心健康的慢性疾病，不仅影响患者及其伴侣的生活质量，也可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。

既往将男子“性无能”泛称为“阳痿”，其科学界定不确切，并且带有歧视性贬义。直到 1992 年，美国国立卫生院经有关专家讨论，决定用勃起功能障碍（ED）一词代替阳痿。

勃起功能障碍在人群中的发病情况是怎样的？

勃起功能障碍（ED）是成年男性的常见病和多发病。美国马萨诸塞州男性老龄化研究（MMAS）发现，随机挑选的波士顿 11 个社区共 1290 名 40~70 岁的男性中，ED 总患病率为 52%，其中轻、中、重 ED 患病率分别为 17.2%、25.2%和 9.6%。

随后的平均 8.8 年的随访研究发现，每 1000 人中的 ED 发病数为 25.9 例，其中 40~49 岁、50~59 岁、60~69 岁的每 1000 人的发病数分别为 12.4 例、29.8 例、46.4 例。

ED 在我国也有较高的患病率。采用《中国人勃起功能指数问卷》作为调查问卷，北京、重庆及广州 3 个地区城镇成年男性 ED 总患病率为 26.1%，其中 40 岁及以上人群的患病率为 40.2%。

采用《勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）》作为主要调查工具，发现山东省、北京市成年男性 ED 的总患病率分别为 25.8%和 39.1%，40 岁及以上人群的患病率分别为 33.83%和 54.5%。对流动人群的调查显示，广东顺德地区和东莞地区的流动男性 ED 总患病率分别为 32.2%和 64.2%。

上述有关 ED 的流行病学调查结果差异较大，可能与研究设计和方法，调查人群的地区、年龄分布和社会地位、调查年份以及调查误差本身等多种因素有关。

总体而言，ED 的患病率通常随年龄增加而升高，主要好发于中老年男性。

勃起功能障碍有哪些类型？

国内外关于 ED 有多种分类方法，可依据病史、病理生理、发病时间、发病诱因、病变程度和复杂程度等不同方法对其进行分类。最常见的是将其按照病因进行分类，即分为心理性 ED、器质性 ED 及混合性 ED（两者均存在，或者以心理性 ED 为主，或者以器质性 ED 为主）。

器质性 ED：指多种原因引起的某一器官或组织发生损伤而造成永久性的 ED。

心理性 ED：指患者由于紧张、压力、抑郁、焦虑或夫妻感情不和等精神心理因素而造成的 ED。

另外，还有按发病顺序分为原发性 ED 和继发性 ED；按病变程度分类则可采用诸如国际勃起功能指数量表-5（IIEF-5）之类的多种勃起功能量表来进行评价，按复杂程度分为单纯性 ED 和复合性 ED。