心悸、胸闷、手抖...当心是惊恐发作，赶紧自查这 4 点

心悸、胸闷、手抖...进阶版焦虑发作，远比你想得可怕

反复心悸、胸闷、手抖，医生却说你没病？当心是惊恐障碍在发作

焦虑也会急性发作？反复心悸、胸闷和手抖，警惕这个“要命”的病

急性焦虑发作竟会“要命”？警惕心悸、胸闷、手抖这 3 个症状

什么是急性焦虑发作？它会共病其他精神心理疾病吗？

焦虑，是一种与生俱来的情绪，几乎没有人能够逃离与抗拒。

某些时刻，它的确会干扰到我们的日常生活，造成一定影响；但更多时候，我们已经习惯与它共存。

很少人会想到，焦虑发作也可能“要命”，让我们产生强烈的濒死感和窒息感。

而这类特殊的焦虑发作，被称为惊恐障碍。

01 什么是惊恐障碍？

去年大火的电视剧《女心理师》中，就曾出现过一名典型惊恐障碍患者的角色——荀总。

他在经历丧妻丧子之痛后，突然出现强烈且反复的躯体不适。

失眠多梦、食欲不振、坐立不安都算是轻的表现，严重时他还会感觉心跳加速、胸闷气短、恶心作呕，出现强烈的窒息感。

这些症状发作毫无预兆，就像平静海面突然翻起的巨浪，突然、迅猛而又持久，常常在数十分钟内达到高潮，又在数小时左右自行缓解或消失。

不堪折磨的荀总跑遍了各大医院，得到的回答却是：他没病。

不适感日复一日地循环，他开始怀疑自己得了绝症或是中邪，直至到心理科就诊他才找到病因——原来，他是得了惊恐障碍。

惊恐障碍，又名急性焦虑障碍，虽然被划分在焦虑症之中，但它与焦虑症又有着极大区别。

不仅因为它的发作不可预测，更因为它会产生与现实状况强烈不符的躯体不适。

普通的焦虑症，虽然是泛化的，但它往往有特定的对象，比如对金钱焦虑、对健康焦虑、对学业焦虑，我们的情绪大多源自于对未来的不确定与恐惧。

但惊恐障碍却不一样，患者没有明确的恐惧对象，也找不到刺激的源头，恐惧情绪凭空产生、又凭空消失。

有时可能只是正常地走在大街上，但就是在某一刹那，惊恐发作并出现以上症状。

这一特性，也让患者更难察觉其是心理问题，在医院的各个科室盲目求诊，却不得结果。

02 惊恐障碍的诊断标准有哪些？

虽然对大众而言，惊恐障碍是一种陌生疾病，但实际上它并不罕见。

美国精神卫生研究院的流行病学调查显示：惊恐障碍，在普通人群中的发病率约为 10％。

而欧美流行病学资料显示：惊恐障碍的年患病率为 2.7％-7.3％。

从以上数据皆可看出，惊恐障碍是一种常见疾病。甚至于我国知名歌手周杰伦，都曾发帖留言，怀疑自己的手麻症状是由惊恐障碍导致的。

尽管它并非少见疾病，拥有较多的患者人群，但还是有不少人将它与其他疾病相混淆。

事实上，惊恐障碍的躯体症状有很多，包括但不限于震颤、气闷、头晕脚软、发冷发热、窒息感或麻木感，但 CCMD-3 认为它的诊断一般需要符合以下 4 个标准：

1. 发作无明显诱因、无相关的特定情境、发作不可预测；
2. 在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状；
3. 发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、濒死恐惧等痛苦体验；
4. 发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。

所以，不是所有的胸闷气短都属于惊恐障碍。诸如癫痫、心肺疾病、内分泌失调等躯体疾病，都有可能出现与惊恐障碍相同的症状。

当我们出现以上症状时，首先应到医院的相应科室寻求帮助，排除了躯体疾病外，再考虑惊恐障碍的可能性。

03 出现惊恐障碍如何解决？

惊恐障碍的发作频率和发作周期，存在个体差异。有的患者发作间歇期短，但病程长，也有的患者发作间歇期长，但病程短。

但不管是哪一种，无疑问的是它都对患者的生活造成了巨大影响，带来了诸多不便。

因为不知道会在何时何地出现惊恐障碍，患者长时间活在恐惧之中，时刻忧虑下一次的发作。

甚至有些患者因为病耻感或为了及时获取帮助等原因，选择不断缩小生活圈，只在家附近的区域活动，这也间接导致了患者的社交回避，并不利于情绪的抒发。

所以罹患惊恐障碍，一定要及时就诊，通过医疗干预解决问题。

因为惊恐障碍的病因尚未明确，部分研究认为它与遗传、生理变化、心理机制等因素相关联。所以治疗惊恐障碍的主流手段仍是药物治疗+心理咨询。

药物治疗

惊恐障碍的治疗早期靠安定药物，以求平复患者情绪，帮助他们尽快从恐慌中脱离。发展到现在，精神科医生还会选择性地用一些抗抑郁药物和抗焦虑药物。

比如常常提到的“五朵金花”：盐酸氟西汀、马来酸氟伏沙明、盐酸帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰、盐酸舍曲林，也会被用作治疗惊恐障碍。

除此之外，还有其他一些增效药物，具体以医生处方为准，各位患者不要自主用药哟。

心理咨询

心理咨询，是治疗惊恐障碍的另一手段，咨询师常用的用法有惊恐控制治疗、认知行为疗法、内感受性暴露疗法、精神动力学治疗和呼吸训练等。

它的作用在于矫正患者对于事物的错误认知，帮助他们培养起新的思维方式，并建立起应对惊恐情绪的新策略，让患者的心态能变得更加平和。

通过心理咨询，一方面可以降低惊恐障碍的发作频率，另一方面也是让患者能以更松弛的态度对待惊恐障碍的发作症状。

惊恐障碍，属于焦虑障碍的其中一种。

虽然它的病因未明，但精神医学界已有针对它的明确疗法。

所以各位患者不必过分忧心，出现症状时及时就医，从根源解决问题。

相信医学的力量，能帮助被困扰的你。