当体温较高,且服用退烧药物的效果欠佳时,可尝试“物理降温”。
物理降温是指用低于人体的温度作用于局部或者全身,以达到减轻充血或出血、消炎、镇痛、降温、降低细胞代谢等目的的治疗方法。
物理降温方法:
- 冰袋
- 温水
- 酒精擦浴
- 降低室内温度
- 适量多饮水
温水擦浴
方法:用低于病人体温的温水毛巾(32~34℃)反复轻轻擦拭大血管走行处如颈部两侧、腋窝下、腹股沟(大腿根部)等处。
擦浴顺序:双上肢→背部→双下肢。
注意事项:
- 擦浴时,一般头部置冰袋以防止擦浴时表皮血管收缩、头部充血;足底置热水袋,使病人感觉舒适,也可减轻头部充血。
- 温水擦浴过程不要超过 20 分钟,避免病人着凉。
- 擦浴后,应注意观察病人的皮肤表面有无发红、苍白、出血点、感觉异常。
冰袋降温法
适用范围:高热病人(一般体温在 39℃以上)。
方法:当体温过高,将冰袋用毛巾包裹后放置于病人的腋下、腹股沟(大腿根部)处。
频率:每次 10~30 分钟,以免局部冻伤。
注意事项:
- 随时观察,如有局部皮肤发紫、麻木及冻伤发生,立即停止使用。
- 保证冰袋完整、无漏水、布套干燥,冰融化后立即更换。
- 冰袋压力不宜过大,以免影响血液循环。
酒精擦浴
适用范围:只适用于高热(40℃以上)无寒战又无汗的病人。
方法:将纱布或柔软的小毛巾用 25%~35%酒精蘸湿,拧至半干,水温度为 32~34℃。
擦浴部位:腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟、手心。
注意事项:
- 对于幼儿来说,他们皮肤薄,易吸收酒精,可能造成酒精中毒,不宜使用此法。
- 擦浴过程中注意观察病人全身情况,如发现病人出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常时,应立即停止操作,及时就医。
冰袋降温、酒精擦浴的应用禁忌:
- 血液循环障碍者
- 慢性炎症或深部化脓病灶者
- 组织损伤、破裂、水肿者
- 对冷刺激过敏者
- 昏迷、感觉异常、年老体弱者
- 禁忌部位:枕后、耳后、阴囊处、胸前区、腹部、足底
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