1、慢阻肺患者在新冠流行趋势下的风险

慢阻肺患者年龄普遍较高，以 50 岁以上的中老年人群为主，尤其是涵盖了数量庞大的高龄人群。老年人通常基础免疫力弱、基础疾病多、呼吸道防御能力差，在新冠流行的趋势下，更易发生呼吸道感染导致慢阻肺急性加重，同时面临病情进展快、重症率高、合并疾病恶化等多重风险，是需要关注的重点人群。

2、慢阻肺稳定期的居家管理

• 减少危险因素暴露
• 疫苗接种
• 营养支持
• 居家肺康复训练
• 规范用药
• 家庭氧疗

3、慢阻肺急性加重期的应对措施

慢阻肺的急性加重期主要临床表现为咳嗽咳痰、气喘加重，可伴有发热症状。高龄、症状严重及合并疾病多者，原则上建议线下医院治疗。确实不具备就医条件者，可以在专科医生指导下选择合适药物居家治疗。

咳脓痰、高热是经验性使用抗生素指征。咳嗽咳痰、气喘症状，可以通过口服及雾化药物治疗缓解症状。建议使用指夹式脉搏血氧饱和度指示仪评估心率及血氧饱和度情况，居家监测病情变化。对于出现神志异常，包括神志淡漠、嗜睡、反应迟钝甚至昏睡、昏迷的情况，一般与 II 型呼吸衰竭相关，属于危重症表现，要及时联系入院，进行呼吸支持治疗，病情稳定后可以居家继续无创呼吸机支持治疗。