手指突然伸不直是中风了吗?
最近参与了一台锤状指畸形的手术,这位患者是在打羽毛球时手指刮蹭到球拍导致手指受伤,并出现手指最远端无法伸直的情况。这让我想起了去年在急诊接诊的两位患者,一位是打篮球不小心戳到了手指,一位是老年人早上起来掀门帘时,手指刮蹭到了门帘边缘,然后出现了手指无法伸直的情况,这让老人一度怀疑自己得了中风。
手指远端无法伸直,这种情况在医学上叫做锤状指,这种损伤在喜欢球类运动的青年人中比较常见。锤状指在专业上是因为手指远端关节处附着的肌腱出现断裂,导致屈伸手指的力量不均衡,从而导致手指出现下垂,并且无法伸直的情况。
锤状指可能是因为肌腱断裂导致,更为特殊的一类是肌腱断裂的同时也拽走了部分骨头,这种情况叫做撕脱性骨折,需要进行 X 光片才能发现,这也解释了出现锤状指的患者在就诊时为什么需要进行 X 线检查。单纯的肌腱断裂可以进行缝合,而有撕脱骨折时则需要将撕脱的骨折块恢复到原来的位置上,并进行稳妥的固定。因此,出现手指下垂,无法伸直的情况时应当尽快就诊,由专业的医生评估具体的原因,并制定治疗方案。
参考文献
Bendre, Anup A. MD; Hartigan, Brian J. MD; Kalainov, David M. MD. Mallet Finger. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons: September 2005 - Volume 13 - Issue 5 - p 336-344.
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