“无症状”的背后玄机

        结肠癌的发生约90%以上都是结肠息肉造成的；结肠癌的高发年龄是55岁以后；而肠息肉演变为癌，大约需要5-15年时间，平均需10年；而肠息肉，在结肠镜下一目了然极易被发现，并轻松切掉，进而阻断其癌变进程。因此，40岁以前“无症状”做一次结肠镜，可以最大限度避免结肠癌上身！

        一、为什么要做肠镜检查？什么时候做合适？

        中国有句话叫未雨绸缪，就是说在没有下雨的时候要检查和修缮房屋，不要等到下雨了，才上房子修补已经漏雨的屋顶。所以，预防结肠癌也是一样，我们知道它是息肉变来的，在40岁以前，它大多是良性的息肉，我们这时候无症状做一次结肠镜，发现问题，及时切掉，就能避免结肠癌形成。因为，对于一部分高危人群来说，一旦耽误几年，很多人可能就已经癌变了。

        二、是不是做一次肠镜切除息肉就万事大吉了呢？

        结肠息肉切除后，应强调定期结肠镜随访，早期发现新的病变和局部复发病变，并及时处理。

  1.对于1～2个小管状腺瘤(直径<10 mm)以及低级别上皮内瘤变的患者在息肉切除术后2～3年进行初次随访，具体间隔视患者意愿、医生的选择而定；

    2.对于3～10个腺瘤，任何一个腺瘤的直径≥10 mm、有绒毛结构、高级别上皮内瘤变的患者如果确定息肉完全切除且整块切除的在息肉切除术后的3-6个月进行随访；

    3.在1次检查中发现10个以上腺瘤的患者，随访间隔应在1年以内，并考虑是否有潜在家族息肉病的可能；

    4.对于接受分块切除无蒂型息肉的患者应该在随后的3～6个月进行随访，从而验证息肉是否被完全切除；

    5.对于疑有遗传性非息肉性结直肠癌的患者加强随访，同时对其由血缘关系的亲属做结肠镜检查，排除家族性息肉病（后期大多数癌变）；

    6.单个良性息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次结肠镜，连续2～3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次结肠镜。多发良性息肉，为保险起见，还是要每年做一次结肠镜检查。