结核性支气管扩张是一种较为常见的呼吸系统疾病,其症状主要表现为反复发作的咳嗽、咳脓痰,以及咯血现象。
在查体过程中,医生可以听到患者肺部固定的湿性啰音,这是支气管扩张的典型体征。此外,患者还可能出现杵状指等体征。
结核性支气管扩张的发生与肺结核密切相关。当肺结核患者体内的结核杆菌感染到支气管时,就会引发支气管扩张。在支气管扩张部位,患者可听到固定的干湿性啰音,若痰液较多,则表现为湿性啰音。通过胸片检查,可以观察到支气管扩张的影像学特点。
治疗方面,肺结核引起的支气管扩张需要综合治疗。在肺结核活动期,患者需遵循医嘱,规范口服抗结核药物,以彻底治愈肺结核。对于肺结核治愈后继发的支气管扩张,患者需注意防止呼吸道感染。在支气管扩张急性加重时,需进行抗感染、祛痰、止咳等治疗。若出现咯血,需根据情况进行止血治疗,严重者可能需要进行支气管动脉栓塞术。
在日常生活中,患者需注意饮食,保持清淡易消化、营养均衡,避免食用过于刺激的食物。同时,保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜,定期更换卧具,以预防感染。
结核性支气管扩张的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。确诊后,患者需根据医生的建议进行治疗和护理,以改善生活质量。
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骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
王箭
主治医师
胸外科
复旦大学附属中山医院
张鸿
主任医师
呼吸内科