脊髓血管病是一种影响脊髓血管的疾病，主要包括血管畸形、缺血性疾病和出血性疾病等。

一、症状

脊髓血管病的症状因病因不同而有所差异，常见的症状包括：

1. 缺血性疾病

（1）脊髓短暂性缺血发作：表现为突然发作的间歇性跛行，持续数分钟至数小时，可完全恢复，不遗留任何后遗症。

（2）脊髓梗死：呈卒中样起病，脊髓症状常在数分钟或数小时达到高峰。

①脊髓前动脉综合征：表现为脊髓前2/3区域缺血，以中胸段或下胸段多见，首发展症状常突发病损水平相应部位根性痛或弥漫性疼痛，短时间内发生驰缓性瘫，脊髓休克期过后转变为痉挛性瘫；传导束型分离性感觉障碍，痛温觉缺失而深感觉保留（后索未受累），尿便障碍较明显；

②脊髓后动脉综合征：表现为急性根痛，病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调，痛温觉和肌肉力保存，括约肌功能常不受影响；

③中央动脉综合征：表现为病变水平相应节段的下迅速神经元性瘫痪、肌张力减轻、肌萎缩，多唯锥体束损害和感觉障碍。

2. 出血性疾病：包括硬膜外、硬膜下和脊髓内出血，均骤然出现剧烈背痛，截瘫、病变水平以下感觉缺失和括约肌功能障碍等积形脊髓横贯性损害表现。

3. 血管畸形：绝大多数为动静脉畸形，多见于胸腰段，其次为中胸段，颈段少见；动脉性及静脉性罕见。动静脉畸形分为四种类型：精脊膜动脉瘘、髓内动静脉畸形、青年型动静脉畸形和髓周动静脉瘘等。多在45岁前发病，约半数在14岁前发病，男女之比为3：1。缓慢起病着多见，亦可为间歇性病程，有症状环节期；突然发病为畸形血管破裂所致，多以急性疼痛为首发症状，表现脑膜刺激征、不同程度截瘫、根性或传导束性感觉障碍，如脊髓板切综合征。括约肌功能障碍早期为尿便困难，晚期失禁；也有少数患者表现为单纯脊髓蛛网膜下强出血。

二、诊断

脊髓血管病的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查等。

1. 临床表现：根据患者的症状和体征，医生可以初步判断是否患有脊髓血管病。

2. 影像学检查：MRI、CT等影像学检查可以明确脊髓血管病变的部位、范围和性质。

3. 实验室检查：血液检查、脑脊液检查等可以了解患者的全身状况和脊髓血管病的并发症。

三、治疗

脊髓血管病的治疗原则是针对病因进行治疗，包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。

1. 药物治疗：包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、血管扩张剂等，用于预防和治疗缺血性疾病。

2. 手术治疗：适用于血管畸形、出血性疾病等，通过手术切除或修复血管病变。

3. 康复治疗：包括物理治疗、作业治疗等，帮助患者恢复肢体功能和日常生活能力。