关于奈玛特韦片/利托那韦片使用须知

1.适应症：

本品为口服小分子新冠病毒治疗药物，用于【治疗】成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19 )患者 ，例如伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重症高风险因素的患者。

2.用法用量：

口服，本品可与食物同服，也可不与食物同服。

片剂需整片吞服，不得咀嚼、掰开或压碎。

奈玛特韦必须与利托那韦同服，

推荐剂量为奈玛特韦 300 mg（150 mg×2 片）联用利托那韦 100 mg（100 mg×1 片），每 12 小时一次口服给药，连续服用 5 天，且不能连续使用超过 5 天。

3.漏服处理原则：

漏服一剂本品但未超过通常服药时间的 8 小时，则应尽快补服并按照正常的给药方案继续用药。如果漏服且超过 8 小时，患者不应补服漏服的剂量，而应按照规定的时间服用下一剂量。请勿为弥补漏服的剂量而服用双倍剂量。

4.特殊人群用药：

4.1 轻度肾损患者伤患者无需调整剂量，

4.2 中度肾损伤患者应将本品的剂量减少至奈玛特韦/利托那韦 150 mg/100 mg，每 12 小时一次，持续 5 天，4.3 重度肾损伤患者不应使用本品。

轻度或中度肝损伤患者无需调整本品剂量，重度肝损伤患者不应使用本品。目前没有关于妊娠女性、哺乳期妇女使用本品的数据，18 岁以下患者的安全性和有效性尚未确定，老年人用药参考成人用药，目前不建议对老年患者进行剂量调整。

5.不良反应：

5.1 常见的有腹泻、味觉倒错，偶见的消化不良、胃食管反流病、呕吐、肌痛、头晕、ALT 与 AST 升高，

5.2 罕见的有阿弗他溃疡、结肠炎、口干、粪便松软、胸部不适、食欲减退、头痛、嗅觉异常、焦虑、呼吸困难、呃逆、口咽疼痛、斑丘疹、皮肤剥脱、血促甲状腺激素（TSH）降低等。

6.禁忌与合并用药：

6.1 对 Paxlovid 中的活性成分或任何辅料过敏的患者禁用，

6.2 Paxlovid 不得与高度依赖 CYP3A 进行清除且其血浆浓度升高会导致严重和/或危及生命的不良反应的药物联用，不得与强效 CYP3A 诱导剂联用，鉴于 CYP3A 诱导剂停用后的延迟效应，即使最近停用哌替啶、吡罗昔康、胺碘酮、普罗帕酮、奎尼丁、夫西地酸、伏立康唑、秋水仙碱、麦角衍生物、西沙必利、洛伐他汀、辛伐他汀、西地那非、镇静/催眠药、抗惊厥药、利福平、圣约翰草等药物（列举部分），也不能立即开始本品治疗。

重要提示：本品为治疗用药，无预防作用。有严格的适应症，适应人群。必须遵医嘱使用，使用过程中，如有不适，及时联系医师。