营养不良的双重负担，也就是营养不良和肥胖的共存，是一个日益增长的全球问题。大家可能知道心宽体胖的容易得心血管疾病，但怎么都不会和营养不良挂钩，要这么想可就大错特错了。 什么叫营养不良，它是营养过剩或营养不足的营养失衡，已经被确定为慢性心力衰竭预后不良的独立预测指标。尽管营养不良通常被认为是体重不足的人，但世卫组织的报告提示有19亿超重或者肥胖的人营养不良。

有学者研究提示，在急性冠脉综合征患者中，营养不良非常常见，有超过3/4的急性心梗患者营养不良，与营养正常的患者相比，营养不良的急性心梗患者预后较差。而在传统的一般的认知里影响急性冠脉综合征的主要因素有血脂异常脂质代谢异常、高血压、吸烟、糖尿病等，而这些都或多或少与患者的饮食习惯有关。如果不能长期摄入适当数量、种类或质量的营养素所构成的健康饮食，个体将会营养不良。

所以说，饮食模式与心血管疾病风险密切相关。美国心脏协会（AHA）发布了《2021AHA改善心血管健康的饮食指南》，就健康饮食和生活方式提出了10条建议，来促进心脏健康。心血管疾病始于胎儿和幼儿期，所以在生命早期就要养成有意心脏健康的饮食习惯。具体包括：

1、调整能量摄入和消耗，保持健康体重。运动对维持健康体重是十分重要的，建议每周至少要150分钟的体育活动。

2、多吃水果和蔬菜，种类要丰富。水果和蔬菜富含膳食纤维，能增加饱腹感，当然也提供了丰富的维生素。但要注意的是，应选择完整的水果和蔬菜，而不是果（蔬）汁或者果（蔬）干。

3、选择全谷物，而不是精致谷物。与精制谷物相比，全谷物可以降低心血管疾病风险，减少冠心病、代谢综合征以及心脏代谢危险因素的发生。

4、选择健康的蛋白质来源。心血管疾病患者的蛋白质来源应主要是植物，包括豆类和坚果。可以经常吃鱼和海鲜，因为这些里面含有omega-3脂肪酸相关，但需要注意不要采用油炸的烹饪方式。需要限制红肉摄入量，加工肉类应尽量不碰。应选择低脂或脱脂乳制品来代替全脂乳制品。

5、使用液态植物油，而不是动物脂肪和部分氢化脂肪。植物油有助于降低LDL-C水平和心血管风险。其中应适当提高多不饱和脂肪酸的油，如大豆油、玉米油、核桃油、葵花籽油、红花籽油和亚麻籽油等等。

6、选择最低限度加工食品，而不是超加工食品。超加工食品是指在已经加工过的食品基础上再次加工，在添加了盐、糖之外可能再添加人工色素、香料、防腐剂等。要想心血管健康，这一类的食品应避免。

7、减少含糖饮料和食物摄入。含糖饮料与2型糖尿病、冠心病和超重风险增加有关，所以应尽量减少含糖饮料摄入。

8、选择少盐或无盐食物。中国居民膳食指南推荐每日食盐摄入量应低于5g，需要注意的是，即使减少了食盐的摄入量后，也要避免增加豆瓣酱、酱油、蚝油等调味料来增加风味。

9、不饮酒或者限制饮酒量。

10、无论在哪就餐，都应遵从上述建议。

   所以，为了保持心脏永远“年轻活泼”，大家都将自己的饮食重视起来吧！