癌症的发展是人体基因和生活方式之间的动态变化。这两件事起着重要的作用。尽管结直肠癌的病因尚不完全明确，但是大量的研究证据表明的发生发展是由遗传、环境和生活方式等多方面因素共同作用的结果。目前已经确认的危险因素有以下几条：

（1）结直肠癌家族史：结直肠癌有明显的家庭聚集性，研究表明，一级亲属患结直肠癌的人群，其发病风险是普通人群的 1.76 倍，且家族史对结直肠癌发病风险的效应还会受到患病亲属数目的影响。

（2）炎症性肠病：炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，研究表明，溃疡性结肠炎可使结直肠癌发病风险增加 1.4 倍。

（3）红肉和加工肉类摄入：每天摄入大于 100g 红肉或大于 50g 加工肉都会使结直肠癌发病风险增加 1.2 倍。

（4）糖尿病：糖尿病患者的结直肠癌发病风险增高，是健康人群的 1.2-1.4 倍。

（5）肥胖：肥胖者的结直肠癌发病风险也会增高，研究显示，体质指数（BMI）每增加 5kg/m2，结直肠癌发病风险增加 5%；腰围每增加 10cm，结直肠癌发病风险增加 2%。

（6）吸烟：与不吸烟者相比，吸烟者的结直肠癌发病风险增加 18%，且吸烟对结直肠癌发病风险的影响呈现剂量反应关系。吸烟量越大，吸引时间越长，患结直肠癌的风险越高。

（7）大量饮酒：大量饮酒可使结直肠癌发病风险增高，日饮酒量每增加 10g，相当于 2 量 52 度白酒，结直肠癌风险增加 7%。

（8）年龄：结直肠癌的发病风险随着年龄的增长而显著增加，超过 90%的结直肠癌患者发病年龄≥50 岁。