随着日子越过越好,时常会听到长辈或身边的朋友得了“高尿酸血症”(hyperuricemia, HUA),还听说高尿酸血症在我国的患病率整体呈上升趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
那高尿酸血症到底是个什么“病”呢?
高尿酸血症其实是人体的一种特殊生物化学变化。先看看定义:在正常嘌呤饮食状态下,非同日、两次测量空腹血尿酸水平时,男性>420μmol/L、女性>360μmol/L时即可诊断“高尿酸血症”。其患病率受多种因素的影响,如遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等。
通俗来讲,高尿酸血症发生时,人体其实已经发生了一种特殊的生物化学变化,也就是“血尿酸水平增高”。人体的这种变化是一种叫做“痛风”的疾病发生的重要基础。
目前,我国尚缺乏全国范围的高尿酸血症相关流行病学调查资料。但是,根据来自不同时间、地区的资料显示,近年来高尿酸血症HUA的患病率总体呈现升高趋势。目前我国约有高尿酸血症患者1.2亿,占总人口的10%左右。
我国高尿酸血症的患病特点是什么呢?
高尿酸血症的患病率随年龄增长而升高,但得病的人群越来越呈现年轻化趋势。举个例子,2006年宁波男、女患病年龄比1998年上海男、女患病年龄分别提前了15岁和10岁。
2) 更“钟爱”男性 显著高于女性
原因可能与男性的尿酸“产的多、排的少”有关系:因为男性在饮酒的量、饮酒频率及高嘌呤饮食方面明显高于女性。而且,雄激素会抑制肾脏对尿酸的排泄,导致尿酸在体内的含量升高,加快尿酸结晶的形成和沉积;而雌激素则会促进尿酸排泄。
3) 经济越发达,患病率越高。
首先,高尿酸血症的患病率存在地区差异,发达国家高尿酸血症的患病率就高于发展中国家。
其次,在我国不同地区高尿酸血症患病率也有存在较大的差别,经济发达地区的患病率已接近国际经济发达地区。尤其是南方和沿海经济发达地区,其患病率明显高于同时期的其他地区,原因可能与该地经济发达地区区居民摄入过多高嘌呤的海产品、动物内脏、肉类及大量饮酒等因素有关。
4) 患病率存在种族发病有差异
在美国流行病学调查显示,:黑人>白人(无论男女痛风发病率均高于白人)。
在而在我国不同民族中:回族血尿酸水平明显高于>汉族,汉族明显高于>维吾尔族, 维吾尔族又明显高于>哈萨克族,可能与不同民族遗传背景、地域特点及饮食习惯有关。
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