米诺地尔酊是治疗脱发最常用的外用药物，其使用方法的重要性不言而喻。

女性选择 5%浓度，每天 1 次；或选择 2%浓度，每天 2 次；男性选择 5%浓度，每日 1-2 次。

涂药方法

• 对于头发较多的患者，由于喷雾可能造成部分药物耗散、喷涂到面部或其他非毛发区、或吸附在毛干表面。
• 建议将喷头紧贴头皮轻轻按压药液到头皮，每次不超过 7 个点。
• 然后用指腹或头皮按摩器轻轻搓揉涂药区，将药物均匀涂布在秃发区 2-3 分钟，以头皮药液吸干为度。
• 将手洗净，以免将药液带到非毛发区域，引起其他部位的多毛，这样点涂可以避免药物出现耗散和非秃发毛发异常生长，减少药液浪费。

海绵涂药

• 对于头发较少的患者，可以直接均匀喷涂于脱发区，并轻轻叩击按摩 2-3 分钟。
• 或将海绵切成直径 3 厘米大小的球形，将米诺地尔喷到海绵上，画圈状涂擦在脱发区，以擦湿不流药液为度，涂药稍干后可以局部按摩或梅花针轻扣。
• 此法具有省时、省药、方便、不伤头皮和涂药均匀的特点。

哈西奈德: 将 10ml 哈西奈德溶液倒入 1 瓶 60ml 米诺地尔酊混合均匀后，涂药方法同前，适用于初次使用，或头皮有脂溢性皮炎、头皮瘙痒或发红的患者，或对米诺地尔酊过敏的患者，可以减轻早期的狂脱现象、药物刺激性皮炎和接触性皮炎。尽管稀释后的哈西奈德副作用大大降低，考虑到长期使用哈西奈德的潜在的副作用，原则上不要超过 3 个月。

特别注意：

A 刺激症状：米诺地尔制剂在使用的早期出现瘙痒和局部刺激症状，可能与头皮炎症、药物的溶剂和个体的敏感性有关，对于头皮有红斑、鳞屑和瘙痒症状的患者，可以先口服或外洗治疗 1-2 周，等头皮红斑、脱屑和瘙痒等炎症消失后再用米诺地尔制剂，一般不会出现明显的过敏或刺激，如果个体对溶剂敏感，建议在米诺地尔中加入哈西奈德溶液，可以减轻或避免米诺地尔的刺激或过敏症状。

B 狂脱现象：所谓“狂脱期”就是让已经停止生长（休止期）的毛发尽快脱落，便于新的毛发重新长出来，所以有狂脱现象未必是坏事，可能预示有很多新的头发可以长出来，一般在治疗的第 2 个月用皮肤镜或毛发镜可以检查到新生的毛发，第 3 个月在发际线边缘或头发缝隙处可以看到新生的短小的毛发，这时候头发的整体厚度会变薄，头发的总量会减少，这些都属于正常现象。为了减轻米诺地尔酊的所谓狂脱过敏和刺激现象， 将 1 瓶 10ml 哈西奈德溶液倒入 1 瓶 60ml 米诺地尔酊，可以抑制米诺地尔酊的刺激反应，延长毛发的生长期，减轻或消除局部的脂溢性皮炎红斑、瘙痒和脱屑症状，两者联合使用有增效减负的作用，同时由于两者没有光敏性，白天和晚上均可以使用。

C 多毛现象：米诺地尔引起多毛：由于个体对米诺地尔敏感，或使用方法不当，造成米诺地尔沾染到非头发区，可以引起这些部位的多毛现象，可以出现面部毳毛加重、眉毛和胡须变粗，这属于米诺地尔接触到非脱发区；如果全身毛发甚至下肢体毛变黑，就属于用量过多或对药物敏感。这些现象都属于正常的药物反应，是药物有效的表现，通过正确的使用方法，或适当减少用量和次数，这些多毛现象会逐渐减轻或消失，不必惊慌。特别严重的多毛，可以刮除或脱毛。