这是一篇《英国运动医学杂志》的文章,图文并茂地汇总了高级别的医学证据。作为骨关节专科医生,同时对于运动康复有深入研究和临床实践,深感必须推荐出来,让大家了解到前沿的医学资讯,帮助大家和亲友在遇到半月板撕裂的时候,做出基于循证医学证据的医疗决策。
图片即全文,内容概要如下:
1. 首先要区分清楚半月板撕裂是退行性的,还是创伤性的。这是临床诊断环节的难点,不同医生往往有不同看法。但是,40岁以上的人群中,除非有明确受伤事件,大部分是退行性的!
2. 退行性半月板撕裂,相比于关节镜手术,运动康复可以获得相同的疼痛缓解和功能改善,在肌力恢复方面甚至优于关节镜手术。
3. 做了运动康复之后,心里始终犹豫要不要做关节镜手术,怎么办?研究告诉我们,这种情况下做关节镜手术,没有额外获益。或者说,白白挨刀。
4. 创伤性半月板撕裂,常见于40岁以下人群,有机械性绞索症状,建议关节镜手术。除此之外,专家共识是建议运动康复。
半月板是重要的关节稳定和压力缓冲结构,有比没有强,放在那里,只要不捣乱(引起关节绞索、卡在不该有的位置),它就是有生理功能的,能保则保。欧美发达国家的人,比我们国人对于膝关节功能要求普遍更高,运动康复对于他们有效,那么对于我们国人应该是同等有效,毕竟我们不及人家能造,效果就更容易显现当然,从长远来讲,为了预防和延缓关节退变,真心劝大家,半月板能保,尽量保!
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副主任医师
北京大学人民医院
文章 顶级期刊:半月板撕裂,能保,不要手术!
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副主任医师
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副主任医师
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副主任医师
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刘强
副主任医师
北京大学人民医院