（一）2013年CHANCE研究和2018年POINT研究发现，针对发病24小时内的轻型脑梗死（NIHSS≤3分）和高危短暂性脑缺血发作（ABCD2≥4 分），阿司匹林和氯吡咯雷联合的双联抗血小板治疗优于单纯阿司匹林抗血小板治疗，并且以上研究发现已经在最新的急性脑梗死治疗指南中被推荐。

（二）2023年INSPIRE研究证实了在急性轻型脑梗死的病人中，发病时间由24h内延长到72h内之后，阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板较阿司匹林单抗仍能降低90天内新发脑梗死的风险，但出血风险为单抗组的2倍。

（三）然而，对于急性轻中度脑梗死（4≤NIHSS≤10），推荐意见仍以单药（阿司匹林）抗血小板治疗为主。这一患者群仍易在发病后48-72小时内出现脑梗死进展加重，进而致残、致死，因而仍需早期积极干预。

北部战区总医院陈会生教授牵头的多中心、开放标签、盲法结局评价的随机对照研究，于2016年12月至2022年10月在中国的66家医学中心开展。研究主要纳入发病48小时以内、NIHSS评分4-10分的急性轻中度脑梗死患者。纳入的受试者随机分为双抗组（氯吡格雷首剂300mg，阿司匹林100mg联合氯吡格雷75mg使用10-14天，之后阿司匹林或氯吡格雷单药治疗至90天）和单抗组（阿司匹林单药治疗100-300mg治疗10-14天，之后100mg至90天）。主要研究终点为发病后7天发生早期神经功能恶化。

ATAMIS研究首次在中国人群中证实，发病48小时以内的急性轻中度脑梗死患者，接受双联抗血小板治疗是安全的，并且在减少7天脑梗死进展方面优于单独使用阿司匹林抗血小板治疗。

该研究结果的发表扩大了双联抗血小板治疗的适用人群，为完善治疗策略和指南共识提供了强有力的证据，将为这部分患者在临床治疗中带来获益。