大家都知道月经不调是妇科疾病，与妇女的卵巢等内分泌器官有关，所以出现月经不调,就会到妇科诊治。

但是，有些人的月经不调却与大脑有关，仅仅去看妇科可能很难找到真正的病因。

２００４年我曾治疗过一例病人。患者４１岁的妇女，月经已经闭经３年，平时头痛头晕失眠，烦躁不安，性情暴躁。本来这个患者是去看妇科的，因为已经看过多次妇科，走到神经内科门诊前，转念要看神经疾病，治疗头痛头晕失眠，问过病人情况，考虑头痛头晕失眠闭经与内分泌有关，需要检查垂体，遂作脑部核磁共振检查。通过检查发现空泡蝶鞍存在。因此，诊断空泡蝶鞍。因为空泡蝶鞍引起内分泌失调闭经，并且出现头痛头晕失眠、烦躁不安等精神神经症状。

这是我遇到的第一例典型空泡蝶鞍病人。如何治疗呢，从西医这个角度出发没有很好的办法。只能从中医角度出发，辩证施治。根据病人是女性，女属阴，阴柔属水，在人体表现为血，一月一来，周而复始。病人出现闭经、头痛头晕失眠，烦躁不安，性情暴躁，舌质红苔黄，脉象弦数的特点，从血分论，肝藏血，闭经是血瘀；烦躁不安，性情暴躁，是肝火之象，因此治疗以疏肝活血为主，方剂就用柴胡疏肝散加桃红四物汤加减，用药柴胡１２g,川芎１２g,赤芍１５g,白芍２０g,生地３０g,玄参１５g,生牡蛎３０g,桃仁１０g,红花１２g,当归１２g,牛膝３０g，静脉点滴丹参注射液２０毫升每日，一周后，头痛头晕失眠，烦躁不安，性情暴躁等症状消失，治疗１８天后停止输液，继服中药，２１天后，月经来，瘀块较多，继服活血化瘀的中药，调理一月，月经再来，瘀块明显减少。

空泡蝶鞍是指鞍上池通过缺损或鞍隔发育不全疝入，导致蝶鞍变形扩大，垂体受压萎缩，脑脊液循环不良而出现的一系列临床症状，主要包括头痛头晕，睡眠不好，视物模糊，情绪不稳，月经不调，月经后延或闭经。现代影象学发展迅速，对于此病的诊断水平大大提高。通过核磁共振可以明确的诊断空泡蝶鞍。

空泡蝶鞍的形成原因除了先天解剖原因外，还有产后大出血伴休克时，门脉血管栓塞致垂体缺血坏死或萎缩纤维化，以及垂体瘤手术或放疗后垂体大小回缩导致鞍内孔隙增大