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文章眩晕病例

2011.9.8 初诊姓名：徐某某性别：男年龄：75岁主诉：反复眩晕，走路不稳2年余。现病史：反复眩晕，走路不稳，近半年经常出现一过性黑矇，几乎每天出现，。伴大便无力不爽，语声乏力。既往史：有冠心病心律不齐病史多年，颈椎病十几年，腔隙性脑梗塞。每年住院治疗3-5次。检查：舌质淡苔白，脉象沉细结代中医诊断：眩晕西医诊断： 1椎基底动脉供血不足　　　　2 冠心病　　　　3 心律失常辨证：老年七十有五，阳气虚弱，生化乏力，痰湿不化，上蒙清窍。治疗：补化结合，益气化滞通阳。处方：药仿补中益气合归脾汤意。党参15g黄芪15g 生姜10g 麦冬15g 阿胶6g 升麻6g 葛根30g 柴胡12g 苡米30g 白术20g ，7付药，水煎服，日一剂分2 次口服。 2011.9.14 复诊服药明显见效，患者一周内出现黑矇1次，眩晕明显减轻；脉结代，心慌不已。上方加桂枝12g 牡蛎30g，一走表一过性温阳，一沉降化湿下行，7付，水煎服，日一剂。 2011.9.21 复诊服药之后大便正常，未出现一过性黑矇。脉搏较前有力，早搏减少，基本未见眩晕，下肢较前有力。有面红口干之象，加丹皮12g清解血分热，继续服用15剂。 2011.10.7 诸症全消。目前已经观察近1年，病人各方面良好，未入院治疗。按语：老年人的五脏皆有不同程度的衰退，在行动、智力、感知方面皆有问题；有医师把老年人的身体比作“疾病博物馆”，就是因为老年人在循环系统、神经系统、骨骼系统、内分泌系统、消化系统等等各个系统，从器官组织到精神心理都有不同形式的衰老，进而有不同的疾病表现。如果只是根据病人的某一疾病来进行治疗，往往不会取得好的效果。比如，患者78岁，检查有子宫癌，并已经全腹部扩散，患者有冠心病多年，家人只是认定癌症状况，忽视全身衰老情况，急于手术治疗，结果导致患者在手术后十几天离世。中医治病首先是整体观念，五脏六腑都有考虑，并且天人相应，从整体和天人环境上辨证施治，特别是五运六气理论，更是在每年的五运六气的基础上，结合患者具体情况进行辨机治疗，取得意想不到的效果。此病人病情很多，冠心病、心律失常，椎基底动脉供血不足，颈椎病等，但是，辨证以阳气化生乏力为主线，抓住这一主要问题，应用益气升阳、补中益气的方法治疗，结果这几个疾病都有明显的好转。 (由于患者个体情况及疾病各有不同，本文中方剂组成及剂量仅供参考，请在医生指导下用药）。

李长达

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文章反复发热治验一例

姓名: 韩某某年龄: 68岁性别: 女主诉：感冒发热输液后阵发哆嗦5天现病史：发热恶寒，T：37.5°，输液治疗，但反复寒热，阵发哆嗦蜷缩寒战，口噤面色紫红，每次1-2分钟舌脉：舌质暗红苔黄厚腻干，左脉弦滑，右沉滑诊断：厥阴病感冒治则：温经散寒，和解少阳处方：小柴胡合吴茱萸汤加减：柴胡25g，白芍30g，炙甘草12g，干姜6g，黄芩12g，蝉蜕6g，人参10g，吴茱萸6g，半夏10g，川芎6g 1剂，水煎服 2018-07-13二诊阵发哆嗦蜷缩寒战消失，怕冷，面色紫暗好转，体温37.1，舌苔黄腻，左脉弦滑数，3剂 2018-07-16三诊仍然恶寒，体温37.1-37.5，汗出，面色紫红改善，舌苔黄厚腻，脉滑数，邪在太阳不尽兼暑湿，麻黄附子细辛加三仁汤，麻黄9g，制附子 9g ，细辛3g，杏仁10g，厚朴15g，滑石15g，白芍30g，薏米30g，藿香12g 3剂，水煎服 2018-07-19四诊基本不恶寒，体温36.8，舌苔黄腻好转，脉沉滑，加苍术12g，7剂 2018-07-27五诊服药诸症基本消失，面色红，有时恶寒出现，舌苔白厚腻，脉滑数，上方加干姜10g，7剂追诉食欲大，上方加苦参10g。 2018-07-31六诊昨天下午发热39.3度，恶寒发热，无寒战，前天淋雨受寒，脉滑紧，舌苔薄黄腻，仍然在少阳，柴胡25g，白芍30g，炙甘草 12g ，干姜 12g，黄芩 12g，蝉蜕 6g，人参10g，吴茱萸 6g，半夏 10g ，藿香12g 2/日 3剂，水煎服 2018-08-02 七诊无发热，疾控中心排除布氏杆菌病，体温36.5，舌质暗红苔黄腻，脉弦滑略数，上方加滑石甘草薏米化湿，柴胡25g，白芍 30g，炙甘草 12g，干姜 12g，黄芩 12g，蝉蜕 6g，人参10g，吴茱萸 6g，半夏 10g，藿香 12g，滑石 12g，薏米 30g，甘草 6g 3剂，水煎服 2018-08-06八诊痒减轻，舌苔黄厚，脉沉细，上方继服，改颗粒柴胡4包，白芍3包，炙甘草4包，干姜4包，黄芩1包，蝉蜕1包，人参2包，吴茱萸2包，法半夏1包，藿香1包，滑石1包，薏米2包，甘草2包中药颗粒，7剂，水冲服 2018-08-13九诊诸症好转，有时烦躁不安，食欲好大，舌苔黄腻厚，脉滑数，上方加龙胆草6g苦参6g，7剂， 2018-08-20十诊身痒消失，纳可，食欲减少，舌红苔黄，脉滑略数，上方继服10剂收官按语本患者病程涉及四经病，有太阳病、少阳病、厥阴病、少阴病。开始感冒发热输液后阵发哆嗦，面色紫红，考虑少阳病入厥阴，寒热往来哆嗦，面色青紫，应用小柴胡汤合吴茱萸汤，1剂解决哆嗦之后，继续服药，面色从青紫逐渐变淡，恶寒有好转，但不痊愈；脉滑数，考虑邪在太阳不尽兼暑湿，应用麻黄附子细辛汤合三仁汤去湿热解表，继续好转，但出现食欲大增，考虑湿气减轻但阳明热盛，加苦参苦寒清热，之后食欲开始减弱。淋雨受寒之后高热，达到39.3度，恶寒发热，无寒战，说明正气已经得到释放，发热增高，此正是厥阴病从厥（哆嗦）转热的过程，厥阴转少阳，疾病向愈，证在少阳应用小柴胡汤合吴茱萸汤，果然第二天患者体温正常。之后患者身痒，考虑湿热纠缠于少阳，在疏解少阳厥阴基础上加清化湿热药物，病情痊愈，完美收官。

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文章说说中医的理法方药

中医界或者爱好中医的人群之中，往往在听到某某治疗什么病效果好的时候，经常是问“用什么方药”，如果当事人不讲，那么就更加加重了此方药的神秘感，可能过多少年之后就成为秘方了。实际上，要想治疗疾病取得好的疗效，首先是判断疾病形成的因果关系，也就是疾病的理论，中医有中医的理论，西医有西医的理论。比如西医一样，病人偏瘫了，要搞明白是脑内出血还是血栓，是肿瘤压迫还是颅内炎症造成，或者颈椎脊髓的疾病造成，然后判断病情轻重，决定手术或药物治疗，达到解除病症的目的；病人出现发热恶寒头项痛，中医辨证可以用六经辨证、卫气营血辨证、八纲辨证，辨证清楚，明白是什么证，然后采用什么大法，之后才是拟定处方用药。仅仅以一方来治疗疾病，那么其方法也就比较固定，适用的病人群也就比较狭小。对于一二味药应用有些体验，一般限于中医爱好者，对于一方应用有些体会，也就大多数是在祖传秘方，或者在局限疾病的中医。一方的应用，可以带起一个科室的发展与特色，一个大法的应用，可以影响一个疾病的整体水平，一个理论的应用，可以使医学取得长足的进步。

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文章焦虑状态可以用中药调理的

目前患有焦虑的人很多，工作压力、生活压力、房贷压力等等，都压力山大。有的人会出现焦虑，烦躁不安、心慌、失眠等症状。一般采用服用西药来治疗，但是西药的副作用较多，并且有依赖性。有的患者不能接受。中药治疗方法很多，如果辨证准确，也会取得不错的效果，并且副作用少，没有依赖性。近期一个患者治疗效果不错，详情如下：患者崔某某，男，49岁，失眠焦虑反复3个多月，10个月前焦虑失眠，经过治疗好转（黛力新应用半年，停5个月），近半月再次出现失眠，胸痛，胸闷，烦躁不安，口服药物无效，心电图12.13与12.21比较S-T段上抬，检查心肌酶正常（12.13），肝功（12.21）：谷丙转氨酶81，谷氨酸转移酶98，目前口服劳拉西泮、曲唑酮、奥氮平，刻下：面色青油腻，口唇苍白.恶心纳呆呃逆，腹胀有气过，输液则胃肠胀气明显，手颤，心慌颤抖感，无力，入睡可，夜里4点醒来，脑中出现图像不能摆脱，目赤，咽喉堵塞感哑音，胸闷，汗出，口气大，大便稀有绿色，手脚温有汗。既往史：大便不成形几十年。有脂肪肝轻度。舌脉：舌尖红苔白腻，脉沉细右涩，辅助检查：急查心肌2项正常。中医诊断（辨证）：郁病--厥阴病西医诊断：焦虑状态治则：疏肝祛湿选方：乌梅丸处方：乌梅 2袋，当归 1袋，花椒 1袋，细辛 1袋，黄连 1袋，黄柏 2袋，附子 1袋，党参 1袋，干姜 1袋，肉桂 2袋中药颗粒，7剂水冲服，日一剂，饮食起居禁忌：禁烟酒，忌食辛辣特别数辣椒，保证充足睡眠休息。 2019-01-02 复诊面色青油腻改善，口唇苍白.恶心纳呆呃逆消失，腹胀有气过消失，手颤，心慌颤抖感减轻，无力，入睡可，夜里4点很少醒，脑中不出现图像，目赤，咽喉堵塞感哑音，胸闷，汗出，口气大，大便稀无绿色，手脚温有汗。舌尖红苔白腻，脉沉细右弦涩，效不更方，10剂

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文章多胎妇女气血容易亏虚

目前国家计划生育政策调整后，二胎妇女或三胎妇女明显增多，但是随之而来的是，身体平素不好的妇女，在二胎或多胎后明显气血不足，从而出现多种疾病。比如心慌气短、不耐劳累，腰痛腰酸下肢无力，头晕眼花记忆力下降，怕风怕冷容易感冒，还有的出现恐惧、焦虑、抑郁等等精神心理改变。如果不及时治疗，继续过度劳累会出现慢性疾病或其他疾病。笔者经常在门诊治疗这类患者，一般开始用中药治疗，后期用膏滋调理，补益阴阳，使身体逐步恢复正常。下述患者就是一例： 2018-07-17初诊姓名: 刘某某年龄: 40岁性别: 女主诉：心慌反复2年现病史： 3胎后经常心慌，心下痞，怕冷咳嗽，感冒后容易喘息，纳可，大小便可，睡眠好，汗出多，饭后腹胀，右腿怕冷明显。查体：舌质暗红，苔白滑，寸涩关上弱诊断：中医诊断：心悸胃痞西医诊断：心脏神经官能症哮喘辩证：少阳阳明处理：大柴胡汤加味 (1)柴胡 25g 白芍 30g 黄芩 10g 半夏 10g 炙甘草 10g 党参 30g厚朴 15g 枳实 15g 龙骨 15g 牡蛎 25g2/日口服 2018-07-24二诊诸症如前，舌脉同前，补宗气入手，薯蓣丸山药 30g 当归 12g 桂枝 12g 生地黄 30g 甘草 10g 党参 30g 川芎 10g 白芍 30g 麦冬 15g 杏仁 10g 白术 20g 柴胡 12g 桔梗 15g 茯苓 30g 干姜 10g 白薇 15g 防风 12g2/日口服 2018-08-02三诊诸症好转，后背有时疼痛，牵及左肩膀，舌质暗红苔水滑，脉沉滑，上方加桂枝温阳，7剂。 2018-08-06 四诊左侧后背仍然疼痛，汗出，咳嗽呈阵发，感冒诱发，舌质暗淡滑，脉滑迟，柴胡桂枝干姜汤：柴胡 25g 桂枝12g 干姜 10g 牡蛎 30g 天花粉 20g黄芩 12g 2/日口服 2018-08-14五诊后背疼痛明显减轻，有时无力，咳嗽，蹲下起立头晕，从太阴少阳有效，上方加黄芪30提气， 2018-08-23 六诊诸症基本消失，月经量少多年，舌脉同前，上方加当归补血。 2018-09-04 七诊感冒后背痛，咳嗽，饮水不适感，脉滑沉，上方加制附子6克，茯苓30 温阳化水， (1)红芪 7袋 2/日口服 (2)柴胡 25g 桂枝 12g 干姜 10g 牡蛎 30g 中药包装（大） 1包黄芩 12g 黄芪 30g 当归 12g 茯苓 30g 制附子 6g2/日口服 2018-11-01 八诊手脚不冷，仍然咳嗽，脉滑细弦，舌质暗淡苔滑，麻黄 9g 桂枝 12g 杏仁 10g 制五味子 12g 干姜 12g细辛 6g 炙甘草 12g 2/日口服 2018-12-03 九诊咳嗽，背痛，手脚不冷，舌质暗水滑，脉滑细，改麦门冬汤，加膏剂 (1)麦冬 25g 半夏 10g 白芷 12g 人参 10g 紫菀 12g 桑叶 30g 竹叶 10g 甘草 6g干姜 12g 细辛 3g 肉桂 6g 2/日口服 (2)柴胡 250g 桂枝 120g 干姜 100g 牡蛎100g 黄芩 120g 黄芪 300g 当归 120g 茯苓 300g 制附子120g 桔梗 120g 麦冬 300g 山药 500g 生地 300g 熟地300g 杏仁 100g 泽泻 300g 白术 240g阿胶 4块鹿角胶 14块龟板胶 10块制作膏剂口服

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文章头汗过多病案一例

病人女，６８岁，５０多岁开始阵发性头汗出，被诊为“更年期综合征”，治疗十几年无效，失去信心。近十几天头汗加重，淋漓不尽，心慌，晚上不能睡眠，烦躁不安，伴有耳鸣２０多年，手脚心发热，舌质紫色，苔腻有裂纹，脉象滑数，诊断考虑 ß 受体亢进症，交感神经过度兴奋。与颈上交感神经受刺激有关。辩证属阴阳失调，阳气亢奋，治疗通络理阳，交通心肾，药用中药颗粒：川芎独活葛根黄连肉桂柴胡生牡蛎赤芍红花等等，服药２剂头汗止，烦躁减轻，晚上睡眠好转。上面的病例是一种常见的现象，许多妇女在５０多岁出现头汗，久治不愈，并且男性在这个年龄也会出现，有的人还会出现一侧肢体出汗的现象。这些情况都与交感神经有关系。因为人的汗腺结构中有交感神经的末梢存在，交感神经兴奋时，刺激汗腺分泌汗液。比如我们在剧烈运动后会大汗出就是这种情况。但是但是当交感神经受到异常的刺激的时候，也会出现汗出。颈部是交感神经从脊髓分出的部位，颈神经节从相邻两个横突间隙传出，但人在５０岁后出现不同程度不同部位的骨质增生，骨质增生可以刺激周围的组织，当交感神经受到刺激时就会出现交感神经兴奋的情况。当支配一侧的交感神经刺激明显时会出现一侧肢体的出汗异常，当头部的交感神经受到刺激时就会出现头汗出。 ß 受体是交感神经的末梢释放的神经受体，因此，应用 ß 受体阻滞剂，如心得安、倍他乐可等，可以改善这种状况。中医治疗此病一般从自汗考虑，但是应用玉屏风散效果不好。“汗为心液”，心火亢盛可以逼液外出，因此可以通过清心火，交通心肾的方法，常用交泰丸加味。从解剖上考虑病位在颈部，那么可以应用“项背强”之治法，应用柴葛解肌之意。古人在非常有限的解剖学知识的基础上，创立了阴阳五行理论，到现在已经几千年。阴阳五行理论是正确的，关键是我们要结合现在的知识及去理解它，这样才能取得进展。

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文章一次肢体无汗治验

姓名：李某某性别：男年龄：71岁 2016-7-10 初诊患者自1992年开始耳鸣耳聋，右侧肢体无汗，左侧正常。曾经在多地医院检查治疗无效，检查所见有：颈椎骨质增生，椎基底动脉供血不足。2008年移民加拿大，在加拿大医院进行检查，肺部有一先天囊肿，其余未见异常。刻下：耳鸣耳聋（轻度），蝉鸣音为主，双耳，右侧肢体无汗，面色略黑蕴赤，口唇焦黑，闷闷不乐又有烦躁易怒，舌尖红，苔黄厚腻，肝脉弦滑洪，肺脉弱，心脉滑数。中医诊断：太阴厥阴合病西医诊断：神经性耳鸣，颈椎病辨证:肝郁日久，化为心火，肺气不降，皮毛不和。治则:解郁疏肝，清火肃肺。处方:旋复代赭石汤加味旋复花15克包煎，代赭石15克，苏子12克, 龙骨30克, 牡蛎30克, 杏仁12克, 白芍30克, 柴胡12克, 甘草6克, 黄连12克, 夏枯草30克3剂,水煎服 2016-7-13 二诊诸症好转，耳鸣耳聋改善，右侧肢体稍微汗出，肢体轻松。上方继服7剂。 2016.7.28 三诊患者服药后右侧肢体汗出正常。 2017.3.1 咨询得知，右侧无汗症已经完全消失。按语《内经》：“阴阳者，左右之道路也。”意思是说人体的阴阳之气，就像左右人体一样，自左侧升起，从右侧下降，形成一个圆。木气自左生发，郁则上攻，故耳鸣耳聋，生发为心火，烦躁，舌尖红，肺气自右肃降，郁则化火，肺火耗阴，面焦而赤，肺气不降，上逆而咳，皮毛不适。故须生发肝气，肃降肺气。方用旋复代赭石汤加味，旋复花苦辛咸，辛可宣肺，配杏仁苏子；苦咸配代赭石降肺胃之气，柴胡夏枯草轻清生发肝木；龙骨牡蛎降肝火，黄连清心火。甘草和中。病机如是，方药合法，故三剂中的，症状明显好转。

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文章苁蓉牛膝汤治痛风

姓名:冯某某年龄: 53岁性别: 男2017.2.27 初诊主诉：游走性疼痛20年以上现病史：全身游走性疼痛20年多，近1个月加重。饮酒后发作较多。既往史：常有高血脂。舌脉：尺浮关弱，舌体大齿印苔黄腻厚，检查：(1)肝功+血脂+血糖：增高(2)C反应蛋白：25mg/l升高(3)血沉：正常中医诊断：痹病西医诊断：痛风辩证分析：疼痛游走，风邪在内，酒后出现，乃湿热痹聚，故此推断风湿热在内；但尺脉浮关脉弱，证其肾气不足，肝脾气弱，故此，肾虚乃本，肝脾弱而不化湿疏泄；古理，水生木，肾气虚乃关键所在，故其病机在肾虚湿聚。苁蓉牛膝汤乃六丁年司天方，“主岁木不及，燥乃大行”，木郁不及，化风，与患者饮酒伤肝生风类，太阴湿土加临，与肥甘厚味不化湿聚类似，酒精化热伤阴，与肝阴被燥金耗伤类似，故选用苁蓉牛膝汤原方治疗。处方：肉苁蓉 20g 牛膝20 g 白芍20g 木瓜10g 甘草6g 乌梅10g鹿角胶6 g 中药颗粒，5剂，开水冲服，日两次2017.3.2 二诊患者不再出现游走疼痛，上方继服7剂。按语：苁蓉牛膝汤是六丁年司天方，谬问阐释此方：是年风燥火热，多火少阴，不滋液而救焚，则火必蔓延；故用肉苁蓉咸以润下，温不劫津，坎中之阳所必须；熟地苦以坚肾，湿以滋燥，肾中之阴尤有赖，阴阳平补，不致有偏盛之害矣。再复当归白芍辛酸化阴，直走厥阴之脏，血燥可以无忧，木瓜之酸泄少阳，甘草之甘泻少阴，合之牛膝、乌梅俱主寒热，鹿角一味，专散疮疡，且止厥阴之少腹。此患者长期饮酒出现全身游走性疼痛，今岁丁酉年，正是今年司天方，而患者出现症状分析：木郁不及，化风，与患者饮酒伤肝生风类，太阴湿土加临，与肥甘厚味不化湿聚类似，酒精化热伤阴，与肝阴被燥金耗伤类似，故选用苁蓉牛膝汤原方治疗。法与机合，方与病对，故效如桴鼓。

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文章经方治疗斑秃4例

作为一名中医，主要是应用阴阳五行理论分析疾病病因病机，用草、石、虫之酸、苦、甘、辛、咸及寒、热、温、凉、平之性来纠正人体的偏盛偏衰，以达到治疗疾病的目的。话说本人初学中医还没毕业的时候，家中小弟因为学习刻苦而营养缺乏，导致头发脱落，形成斑秃，怕别人笑话三伏天还带顶帽子。让我给他看病，可当时还没有实习看病，硬着头皮，利用自己所学的中医基础理论和方剂学，辩证分析属于气血不足，就给他开了一剂十全大补汤，结果他喝了十几剂后头发开始生长，继续服用，头发逐渐长了起来，后来停汤药，加用养血生发胶囊调理，未见复发。当时没有医师资格证，可以处方（主要是没有人管）。这是第一次处方治病。也是治疗的第一例斑秃。第二例斑秃病例是一位电视台的工作人员，工作劳累，高脂肪餐饮食，导致头发干枯，脱发，局部掉光形成斑秃。皮肤科诊断脂溢性脱发。因为此病人好有疲劳睡眠多梦等等表现，根据舌苔腻脉象滑的特点，辩证痰热伤阴血，治疗以涤痰清热为主，用药以温胆汤和黄连上清丸加减。服药２周后，脱发开始减少，４周开始有小毛发生长，２个月时间斑秃好了，但是头发看上去不是乌黑发亮的感觉，就让病人把原方药加工成丸子，坚持服用３个月，之后的头发是很理想的乌黑色了。第三例斑秃病人是一个大学生，两年前因为先心病做过手术，之后开始脱发，形成斑秃。其父患有１２年的哮喘我给他治愈，其父想起自己在服药期间原来脱发的毛病没有再犯，就问我是不是能治疗脱发，我说，中医治病如果用药准确的话，病人很多的病证都会有好转，所以他就让其女儿来就诊。患者脱发，枕部３处斑秃，嗜睡无力，脾气大，睡眠易惊，舌红苔薄白脉象弦小数，从养血柔肝潜阳入手，１５剂后睡眠好转嗜睡改善，但是畏寒，加用桂枝温阳，不效；再加远志酸枣仁仍不效。这时已经用药４５天，仔细观察病人斑秃处有小毛发生长，但病人说已经很长时间不见再长，并且头皮痒，且皮肤有凹陷。随改法，以养血祛风为主，加补气血益肾为辅，服药１５剂，药渣再煎洗头，疗效大增。脱发明显减少，斑秃处的小毛发开始生长。连续应用一个半月，头发长足，斑秃消失，３个月后，头发乌黑浓密。嗜睡无力，脾气大，睡眠易惊等症一并消除了。第四例是一位中年女性，脱发四五年加重三月，头顶严重，同时伴有恶梦，面色暗红，舌质暗红，苔薄白，脉缓而涩，因患者以顶脱为主，头顶为诸阳之会，厥阴经可达，故脱发与干警关系密切，肾虚，水不生木，肝血虚则魂不安，故有恶梦，而从面色舌脉皆是肝经之患，从肝经论治，予桂枝当归半夏芍药汤加减，7剂后脱发停止，新发始生，复诊15剂后新发生长正常，且发黑粗壮

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文章太阳证误下原因分析

在《伤寒论》中有很多的太阳病误下证，比如现代社会仍然有很多的外感形成的太阳证，发热恶寒无汗头疼项背强，肌肉酸痛等等，那么有没有误用下法而造成误下证呢？本人经过多年的临床实践观察，发现有很多的误下证，只是大家被西药的功能与语言说法所迷惑，没有发现而已。中医对药物的认识是看四气五味，四气谓：寒热温凉，五味者酸苦甘辛咸。感冒发热，西医总是认为细菌感染，应用抗生素，而几乎所有的抗生素，包括口服以及静脉点滴药物，都是苦味的，口服后则胃凉，故属寒性。苦寒之应用，正是中医的下法。《内经》云“热者寒之”。从此来看，西医药的应用似乎也符合中医的原理。但是，感冒的症状千差万别，不是所有的感冒都适合应用苦寒攻下之剂的。笔者根据临床经验总结形成太阳证误下的因素 1 外感风寒后服用各种口服抗生素。 2外感风寒后应用各种静脉点滴抗生素。 3 外感风寒后应用各种治疗感冒中成药。市面所见的治疗感冒的中成药，基本是辛凉解表剂，有的苦寒药物应用过多。 4外感风寒后服用各种中成药混合西药解热镇痛药。 5 外感风寒后输液，液体输入前并无加温过程，凉液直接进入人体所起的作用也是寒剂的作用，使人感寒，寒则趋下。 6 外感风寒后后吃寒食，如冰激、凌冰棍、喝冷饮。

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李长达

淄博市中医医院 中医内科

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