姓名 周某某  性别：女  年龄：53岁

2015-12-03 初诊

头疼头胀头晕一年，伴背部颈部胀满不适，口臭，纳呆，膝关节及肩部关节疼痛，无恶心无耳鸣，舌质红苔黄厚腻，脉象滑数。多处求医，多用消食及补品，精神郁闷，生活兴趣大减。湿热内聚，脾胃不化，湿浊上蒙，清阳不升，须上清浊气，用自拟上清方：

薏米30g 白术20g 牡蛎30g 葛根30g 蔓荆子12g 川芎6g 白芷6g 薄荷6g 苍耳子3g 公英30g 浙贝母12g 中药颗粒，4剂，水冲服

2015-12-24 复诊

服药三剂后开始好转，服完4剂后，病情继续好转。目前头感不清亮，背部汗出，心烦，舌质红苔少而干，脉象滑数。湿浊减少，仍需加强清热作用，加石膏30g，独活12.g，7剂

2016-3-17

患者服用上药后，各种不适已经全部消失。

按语

当今社会，油腻辛辣之品盛行，且为时已久，导致大多数人体内湿热郁结。首犯中焦脾胃，出现纳呆口臭，继而影响肝胆，湿热上蒸，弥漫营卫，肺气不利，咽喉不适咳嗽频频，聚集关节，则关节僵硬疼痛。本例患者，就是一典型病例。其口臭纳呆已经多年，湿热继续上蒸，出现头晕头胀，关节疼痛，背部颈间不适，肝胆郁则烦，多处求医，往往是健脾消食，或是益气助火，反而是湿热加重，病情呈纠结状态。本人观察并应用化湿清热方法十载，多有效验。用薏米、白术、牡蛎化湿散结，以葛根、蔓荆子、川芎、白芷、薄荷、苍耳子、公英清上焦脑窍之阳郁痰热，以石膏、浙贝母清热化痰宣肺。用之7剂，效果明显，继续服用，则全身疾病尽除。