提起脑血管病，大家都很熟悉，比如脑梗塞、脑出血，但是有一类脑血管病却很少有人指导，那就是脑静脉窦血栓。脑部的血液循环与身体其他部位组织脏器一样，动脉供血供氧，静脉回流血液到肺。脑病常见的是脑动脉的疾病，从过去的观点认为脑静脉疾病比较少见，因为头颅的位置高，静脉血液靠重力作用通过各静脉汇入静脉窦（上、下矢状窦、直窦、横窦、乙状窦、颈内静脉），所以脑静脉窦内连静脉瓣都没有。

但是，随着近几年影像学的发展，对脑部血管及实质的疾病诊断越来越细致，过去对一些疾病的认识也在不断变化。脑静脉窦血栓的发现病例在逐渐增多。过去此病的报道很少，而近几年的报道却越来越多。两年来我在门诊工作，治疗头痛头晕睡眠障碍为主的疾病，但是通过给病人作核磁共振静脉血管造影，已经发现了８例静脉窦血栓，其中有的表现为头痛恶心呕吐，有的表现为耳鸣耳聋，有的表现为头晕头胀等等。

例如有位病人突然耳聋１个月，曾在县医院做核磁共振诊断为横窦血栓，但在病房住院时，管床医师却诊断为中耳炎，治疗１０天无效出院。病人是偶然的机会找到我的，我读过核磁共振片，确实在横窦处有异常密度影，于是给与肠溶阿司匹林１００毫克每日，辩证开中药七服，静脉用脉络宁等药，７天后病人复诊，说２天后耳聋已愈，并且没有输液。

脑静脉窦血栓的常见症状有：头痛 , 伴呕吐，伴肌力减退，伴局部及全身癫痫发作。视乳头水肿，颈抵抗，视物不清，精神意识障碍，去脑强直等。

病情发展一般分３期，急性期：发病１周内。亚急性期：发病１－２周：慢性期：发病２周之后。分期的不同在核磁共振的影像上表现不同。目前诊断脑静脉窦血栓的准确而简捷的设备是核磁共振静脉血管成像，这种图像能清晰的显示静脉窦是血栓情况。

颅内脑静脉窦血栓形成的病因首先常见于头面部感染，如副鼻窦炎、乳突炎、危险三角疖肿等等，这些感染通过颅内外交通血管侵入颅内静脉，造成感染血栓；其次颅脑外伤也可造成静脉窦损伤形成血栓；第三个原因是妇女孕产期容易发病。其他的病因如肿瘤、脱水等能够引起血液高凝状态的因素，都有可能形成颅内脑静脉窦血栓。

另外，颅内脑静脉窦血栓形成具有复发危险性。