当前位置:

京东健康

找医生

李长达

眼屎多而臭验案

眼屎多而臭验案
2024-02-14 10:49:00

女68

脑梗死后10年

面色暗红,口唇紫暗,生气后头晕,失眠,头痛,大便日6次多,早晨3次,晚饭后3次,尿频夜尿10次以上,口干,饮则多尿,脉沉细滑,舌质暗淡苔白干厚。

幼时生吃地瓜茄子等等

五苓散桂枝茯苓丸合金贵肾气丸

熟地黄 30g ;桂枝 9g ;猪苓 12g ;白术 30g ;

燀桃仁 9g ;夏枯草 12g ;当归 15g ;肉桂 6g ;

山药片 30g ;山萸肉 15g ;牡丹皮 9g ;茯苓 15g ;

泽泻 15g ;煅牡蛎 30g ;

剂数:共7剂 用法: 一次,每日1剂,水煎300ml 口服  

2024-02-27 09:29:45

头晕消失,多年眼屎臭秽消失,失眠减轻,大便日6次,口干,尿频夜尿7次,脉沉细滑,舌质暗淡苔白干厚,

上方加红花烫水蛭熟地黄 30g ;煅牡蛎 30g ;桂枝 9g ;猪苓 12g ;

白术 30g ;燀桃仁 9g ;夏枯草 12g ;当归 15g ;

肉桂 6g ;牡丹皮 9g ;茯苓 15g ;泽泻 15g ;

红花 12g ;烫水蛭 6g ;桔梗 12g ;牛膝 15g ;

山药片 30g ;酒萸肉 15g ;

剂数:共7剂 用法: 一次,每日1剂,水煎300ml 口服   

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 眩晕病例

2011.9.8 初诊 姓名:徐某某 性别:男 年龄:75岁 主诉:反复眩晕,走路不稳2年余。 现病史:反复眩晕,走路不稳,近半年经常出现一过性黑矇,几乎每天出现,。伴大便无力不爽,语声乏力。 既往史:有冠心病心律不齐病史多年,颈椎病十几年,腔隙性脑梗塞。每年住院治疗3-5次。 检查:舌质淡苔白,脉象沉细结代 中医诊断:眩晕 西医诊断: 1椎基底动脉供血不足        2 冠心病        3 心律失常 辨证:老年七十有五,阳气虚弱,生化乏力,痰湿不化,上蒙清窍。 治疗:补化结合,益气化滞通阳。 处方:药仿补中益气合归脾汤意。党参15g黄芪15g 生姜10g 麦冬15g 阿胶6g 升麻6g 葛根30g 柴胡12g 苡米30g 白术20g ,7付药,水煎服,日一剂分2 次口服。 2011.9.14 复诊 服药明显见效,患者一周内出现黑矇1次,眩晕明显减轻;脉结代,心慌不已。上方加桂枝12g 牡蛎30g,一走表一过性温阳,一沉降化湿下行,7付,水煎服,日一剂。 2011.9.21 复诊 服药之后大便正常,未出现一过性黑矇。脉搏较前有力,早搏减少,基本未见眩晕,下肢较前有力。有面红口干之象,加丹皮12g清解血分热,继续服用15剂。 2011.10.7 诸症全消。目前已经观察近1年,病人各方面良好,未入院治疗。 按语: 老年人的五脏皆有不同程度的衰退,在行动、智力、感知方面皆有问题;有医师把老年人的身体比作“疾病博物馆”,就是因为老年人在循环系统、神经系统、骨骼系统、内分泌系统、消化系统等等各个系统,从器官组织到精神心理都有不同形式的衰老,进而有不同的疾病表现。如果只是根据病人的某一疾病来进行治疗,往往不会取得好的效果。比如,患者78岁,检查有子宫癌,并已经全腹部扩散,患者有冠心病多年,家人只是认定癌症状况,忽视全身衰老情况,急于手术治疗,结果导致患者在手术后十几天离世。 中医治病首先是整体观念,五脏六腑都有考虑,并且天人相应,从整体和天人环境上辨证施治,特别是五运六气理论,更是在每年的五运六气的基础上,结合患者具体情况进行辨机治疗,取得意想不到的效果。此病人病情很多,冠心病、心律失常,椎基底动脉供血不足,颈椎病等,但是,辨证以阳气化生乏力为主线,抓住这一主要问题,应用益气升阳、补中益气的方法治疗,结果这几个疾病都有明显的好转。 (由于患者个体情况及疾病各有不同,本文中方剂组成及剂量仅供参考,请在医生指导下用药)。

李长达

主任医师

淄博市中医医院

195 人阅读
查看详情

文章 反复发热治验一例

姓名: 韩某某 年龄: 68岁 性别: 女 主诉:感冒发热输液后阵发哆嗦5天 现病史:发热恶寒,T:37.5°,输液治疗,但反复寒热,阵发哆嗦蜷缩寒战,口噤面色紫红,每次1-2分钟 舌脉:舌质暗红苔黄厚腻干,左脉弦滑,右沉滑 诊断:厥阴病 感冒 治则:温经散寒,和解少阳 处方:小柴胡合吴茱萸汤加减: 柴胡25g,白芍30g,炙甘草12g,干姜6g,黄芩12g,蝉蜕6g,人参10g,吴茱萸6g,半夏10g,川芎6g 1剂,水煎服 2018-07-13二诊 阵发哆嗦蜷缩寒战消失,怕冷,面色紫暗好转,体温37.1,舌苔黄腻,左脉弦滑数,3剂 2018-07-16三诊 仍然恶寒,体温37.1-37.5,汗出,面色紫红改善,舌苔黄厚腻,脉滑数,邪在太阳不尽兼暑湿,麻黄附子细辛加三仁汤, 麻黄9g,制附子 9g ,细辛3g,杏仁10g,厚朴15g,滑石15g,白芍30g,薏米30g,藿香12g 3剂,水煎服 2018-07-19四诊 基本不恶寒,体温36.8,舌苔黄腻好转,脉沉滑,加苍术12g,7剂 2018-07-27五诊 服药诸症基本消失,面色红,有时恶寒出现,舌苔白厚腻,脉滑数,上方加干姜10g,7剂追诉食欲大,上方加苦参10g。 2018-07-31六诊 昨天下午发热39.3度,恶寒发热,无寒战,前天淋雨受寒,脉滑紧,舌苔薄黄腻,仍然在少阳, 柴胡25g,白芍30g,炙甘草 12g ,干姜 12g,黄芩 12g,蝉蜕 6g,人参10g,吴茱萸 6g,半夏 10g ,藿香12g 2/日 3剂,水煎服 2018-08-02 七诊 无发热,疾控中心排除布氏杆菌病,体温36.5,舌质暗红苔黄腻,脉弦滑略数,上方加滑石甘草薏米化湿, 柴胡25g,白芍 30g,炙甘草 12g,干姜 12g,黄芩 12g,蝉蜕 6g,人参10g,吴茱萸 6g,半夏 10g,藿香 12g,滑石 12g,薏米 30g,甘草 6g 3剂,水煎服 2018-08-06八诊 痒减轻,舌苔黄厚,脉沉细,上方继服,改颗粒 柴胡4包,白芍3包,炙甘草4包,干姜4包,黄芩1包,蝉蜕1包,人参2包,吴茱萸2包,法半夏1包,藿香1包,滑石1包,薏米2包,甘草2包 中药颗粒,7剂,水冲服 2018-08-13九诊 诸症好转,有时烦躁不安,食欲好大,舌苔黄腻厚,脉滑数,上方加龙胆草6g苦参6g,7剂, 2018-08-20十诊 身痒消失,纳可,食欲减少,舌红苔黄,脉滑略数,上方继服10剂收官 按语 本患者病程涉及四经病,有太阳病、少阳病、厥阴病、少阴病。开始感冒发热输液后阵发哆嗦,面色紫红,考虑少阳病入厥阴,寒热往来哆嗦,面色青紫,应用小柴胡汤合吴茱萸汤,1剂解决哆嗦之后,继续服药,面色从青紫逐渐变淡,恶寒有好转,但不痊愈;脉滑数,考虑邪在太阳不尽兼暑湿,应用麻黄附子细辛汤合三仁汤去湿热解表,继续好转,但出现食欲大增,考虑湿气减轻但阳明热盛,加苦参苦寒清热,之后食欲开始减弱。淋雨受寒之后高热,达到39.3度,恶寒发热,无寒战,说明正气已经得到释放,发热增高,此正是厥阴病从厥(哆嗦)转热的过程,厥阴转少阳,疾病向愈,证在少阳应用小柴胡汤合吴茱萸汤,果然第二天患者体温正常。之后患者身痒,考虑湿热纠缠于少阳,在疏解少阳厥阴基础上加清化湿热药物,病情痊愈,完美收官。

李长达

主任医师

淄博市中医医院

196 人阅读
查看详情

文章 说说中医的理法方药

中医界或者爱好中医的人群之中,往往在听到某某治疗什么病效果好的时候,经常是问“用什么方药”,如果当事人不讲,那么就更加加重了此方药的神秘感,可能过多少年之后就成为秘方了。 实际上, 要想治疗疾病取得好的疗效,首先是判断疾病形成的因果关系,也就是疾病的理论,中医有中医的理论,西医有西医的理论。比如西医一样,病人偏瘫了,要搞明白是脑内出血还是血栓,是肿瘤压迫还是颅内炎症造成,或者颈椎脊髓的疾病造成,然后判断病情轻重,决定手术或药物治疗,达到解除病症的目的;病人出现发热恶寒头项痛,中医辨证可以用六经辨证、卫气营血辨证、八纲辨证,辨证清楚,明白是什么证,然后采用什么大法,之后才是拟定处方用药。 仅仅以一方来治疗疾病,那么其方法也就比较固定,适用的病人群也就比较狭小。对于一二味药应用有些体验,一般限于中医爱好者,对于一方应用有些体会,也就大多数是在祖传秘方,或者在局限疾病的中医。一方的应用,可以带起一个科室的发展与特色,一个大法的应用,可以影响一个疾病 的整体水平,一个理论的应用,可以使医学取得长足的进步。

李长达

主任医师

淄博市中医医院

174 人阅读
查看详情
相关问诊

头痛头晕失眠,焦虑烦躁,高血压患者,寻求中医治疗建议。患者男性23岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:21

医生建议:患者为高血压患者,症状表现为失眠、焦虑、乏力、早泄,诊断为肾阳虚,建议以补肾阳为主,同时填补肾精,阴中求阳。建议患者使用中药饮片自行煎煮,一个月为一个疗程,1~3个月为治疗周期。生活上建议保持良好作息,适量运动,保持心情舒畅。

李长达

主任医师

淄博市中医医院

查看详情

卵巢囊肿术后,出现颈部紧、睡眠不好、耳鸣、头痛、寒热怕风等症状,求中医治疗建议。患者女性52岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:32

医生建议:卵巢囊肿术后,建议进行中医治疗,以补肾健脾,疏肝活血为主。可使用中药颗粒剂,注意饮食调理,避免油腻、生冷食物,保持良好作息,如有不适及时就诊。

李长达

主任医师

淄博市中医医院

查看详情

患者头痛伴恶心,寻求中西医治疗建议和预防措施。已了解基础症状,待进一步检查排除器质性疾病。患者男性38岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:21

医生建议:建议:患者疑似头痛症状,建议先进行颅脑核磁共振检查以排除器质性疾病。根据症状,可能属于神经性头痛或紧张性头疼,可以尝试中药治疗。生活建议包括放松减压、散步游泳等。药品使用需遵医嘱,避免自行用药。

李长达

主任医师

淄博市中医医院

查看详情

友情链接