首先需要按照 ABCDE 法则区分痣是否有恶变的倾向，如果是良性的痣、一般可以不用去除。

对于特殊易摩擦的部位，如手掌、足底、腋窝、腹股沟等部位需要密切观察，如果发现痣突然变大、边缘不整齐、颜色不均匀、有破溃、出血、其周边出现小黑点需要尽早去除。

对于先天性色素痣，直径大于 1 0cm 即称为巨痣，恶变风险较高，建议尽早去除。如果痣的颜色呈蓝灰色，要考虑为蓝痣，直径大于 1 cm 的蓝痣也有恶变的风险，建议手术去除。

有的痣周围出现白晕、痣的颜色逐渐减退甚至变为白色，这种痣称为晕痣，如果不处理可能会发展为白癜风。

也有指甲上出现黑色的条带，称之为甲母痣，恶变的风险较高，需要密切观察，如果色带大于 3 mm 、颜色不均匀、指甲周围皮肤上有出现黑色变化需要尽早去医院就诊。