1、双硫仑样反应
藿香正气水中含有酒精,和头孢菌素类抗生素同时服用,可能会和头孢菌素类抗生素中的甲硫四氮唑基团产生双硫仑样反应,包括面部潮红、头晕、头痛等不适,严重的可能会出现呼吸困难,甚至危及生命。
藿香正气水的制作过程需要以乙醇作为溶剂,而藿香正气水中乙醇成分占到40%-50%。藿香正气水的乙醇和头孢菌素产生双硫仑样反应,主要的中间产物就是乙醛,乙醛在人体聚集,就会产生一系列不适,轻者头痛恶心,口中产生大蒜味,重者会因血压突然下降产生过敏性休克,甚至死亡。藿香正气水之所以将乙醇作为配料,是因为它能溶解大部分有机药物和药材中的有效成分,如挥发油(陈皮、广藿香油、紫苏叶油)、树脂、鞣质、有机酸和色素等。此外,20%以上的乙醇还具有防腐作用。
什么是双硫仑样反应?
乙醇进入体内后,先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛,乙醛再经醛糖氧化还原酶作用转化为乙酸,乙酸进入三羧酸循环,最后转变为水和二氧化碳排出。
而双硫仑可抑制醛糖氧化还原酶,使乙醛不能氧化为乙酸,致使体内乙醛浓度升高,产生不适。
哪些药物容易引起双硫仑样反应
相关文献报道,头孢菌素致双硫仑样反应与饮酒相关性几率可达99%。含乙醇的藿香正气水与头孢菌素同服或先后服用,极有可能发生双硫仑样反应。
虽然不是所有头孢菌素都能和乙醇产生双硫仑样反应,但服用如下几种头孢菌素时千万不可以掉以轻心哦!如头孢哌酮、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢替坦、头孢甲肟、头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄、头孢克洛、头孢噻肟、头孢匹胺、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶。
小伙伴们都记清楚了吗??
此外,除上述头孢菌素外,甲硝唑、奥硝唑、氯霉素、酮康唑、磺胺甲恶唑等药物也可与乙醇产生双硫仑样反应。
除了藿香正气水,服用以下药物时也应尽量避开上述药物:十滴水、丹红化瘀口服液、环孢素A口服溶液、地高辛酏剂。
一旦出现双硫仑样反应,该怎么办?
一旦出现双硫仑样反应,应及时停药和停用含乙醇制品,吸氧、卧床休息,轻者可自行缓解,较重者需吸氧及对症治疗,进行必要的辅助检查;静脉注射和滴注纳洛酮0.4mg~0.8mg可拮抗乙醇作用。
H2受体阻滞剂、抗组胺药物可改善症状;有胸闷、心绞痛者应用硝酸酯类药物;休克者应补充液体或用多巴胺等升压药;呕吐者可用胃复安。
如有严重并发症时应给予积极有效的抢救,以防双硫仑样反应造成更为严重的后果。
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