什么是慢阻肺?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是以持续气流受限为特征的,可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。世界卫生组织(WHO)的数据显示:全球目前有6亿人患有慢阻肺(COPD),到2020年它将成为全球第三大致死疾病。在中国,每年死于慢阻肺的患者有128万,死亡率达17.6%,平均每分钟就有2.5人死于慢阻肺。
慢阻肺的危险因素
其中,吸烟及被动吸烟是慢阻肺的罪魁祸首!在中国约有4300万慢阻肺患者,多为吸烟男性;慢阻肺患者中80-90%吸烟或曾经吸烟;与非吸烟者相比,吸烟者的肺功能异常、呼吸系统症状的发生率和患慢阻肺的死亡率均增加。
曾有人做过这样一个试验:将30只大白鼠一半放在有香烟烟雾的环境里,一半放在没有香烟烟雾的环境里。5天后检测发现,无烟雾环境里的大白鼠血管正常,而有烟雾环境里的大白鼠全部出现了小动脉血管的痉挛,血管直径缩小了50%以上。
戒烟是慢阻肺防治首要措施
2018 年版《慢阻肺全球倡议》明确指出,戒烟最能影响慢阻肺的自然病程,是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预手段,应建议慢阻肺患者戒烟并给与帮助。同时戒烟是唯一能减缓慢阻肺患者肺功能下降的干预措施,可使死亡风险下降22%、住院风险下降18%。如果能在35岁戒烟,到了80岁肺功能还是好的,40岁戒烟到了70岁肺功能还不错。总之,越早戒烟越有利于降低肺部损伤、降低患病几率,而且即使患病,病情的发展也不会这么快。
文章 慢阻肺居家管理及应对措施
张士放
主治医师
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